无移位髌骨纵形骨折临床诊断要点分析

无移位的髌骨纵形骨折是膝部损伤中的少见类型 ,由于骨折后症状及体征不典型 ,膝关节X线正侧位片上不易发现 ,误诊率高。作者自 1996～ 2 0 0 2年 10月共收治无移位的髌骨纵形骨折 6例 ,现就其临床诊断要点分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例。年龄 5 2～ 78岁 ,平均 6 0 .2岁。左侧 1例 ,右侧 5例。跌伤 4例 ,受伤姿势均为膝关节屈曲跪地 ,扭伤 2例 ,受伤时膝关节处于屈曲位。髌骨外侧部纵形骨折 1例 ,内侧部 1例 ,中央部 4例。受伤至就诊时间 2小时～ 4天。1.2　X线检查　X线正、侧位片发现骨折 4例 ,轴…     

荷桂外洗方治疗骨质疏松症腰背痛60例

骨质疏松症患者常见症状为腰背痛,患者就诊时迫切要求止痛。自1998年以来,笔者采用自拟荷桂外洗方外敷治疗骨质疏松症腰背痛,疗效满意,现报道如下。     

液压扩张结合手法治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎是中老年人的多发病,长期以来缺乏理想的治疗方法.有关文献报道麻醉下手法松解治疗肩关节周围炎效果虽然较满意,但可能出现的并发症较多,液压扩张疗法是近年来引起人们关注的一种治疗方法,单纯的液压扩张对其治疗效果争议较大.作者自2003年3月～2005年7月对41例肩关节周围炎采用液压扩张松解法治疗,收到了满意效果,现总结报告如下.     

关节镜下松解配合中药熏洗治疗创伤性膝关节粘连23例

膝关节粘连多是由于膝关节周围骨折尤其是涉及关节面的骨折、长期的膝关节制动、功能锻炼不及时、不正确所致。以往手术切开松解及股四头肌成形的治疗方法存在创伤大、疼痛剧烈、影响功能训练、易出现术后并发症的弊端。笔者自2005年6月～2007年4月期间,采用关节镜下松解并结合中药熏洗治疗膝关节粘连,疗效满意,结果报道     

中药熏洗联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎

膝关节骨性关节炎多发于老年入，是骨科常见病，临床主要表现为膝关节疼痛，活动受限，严重影响日常工作和生活。笔者自2004年3月～2005年9月运用中药熏洗配合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎56例，并与单纯运用塞来昔布的56例进行疗效比较，现将观察结果报告如下。     

小开窗减压手术治疗老年腰椎间盘突出症46例

目的:探讨老年性腰间盘突出症患者的手术治疗方法。方法:2002-2006年间60岁以上老年性腰间盘突出症患者共46例,所有患者术前明确神经根受压节段,采用椎板小开窗减压手术治疗。其中合并高血压病28例,冠心病19例,心律失常5例,糖尿病17例。结果:术中无一例死亡,无神经损伤,随访2个月～4年。手术优良率87%。结论:采用小开窗减压手术治疗老年性腰椎间盘突出症,既可取得预期效果,又能最大限度保留患者腰椎稳定结构,减轻患者绝大部分症状,改善生存质量。     

培养医学实习生临床思维能力带教方法探索

采用在常规临床实习的基础上,有机结合教学查房、病例讨论、专科技术操作训练的带教方法应用于骨科临床实习生的实习过程,通过出科考试成绩和调查问卷进行检测和评价,认为新带教方法有效地刺激学生的学习兴趣,调动了学生的学习积极性,有助于提高临床思维能力。     

玻璃酸钠结合中药外洗治疗髌骨软化症

目的:通过对单独应用玻璃酸钠及结合中药外洗治疗髌骨软化症的疗效比较,探讨中西医结合在治疗髌骨软化方面的优势。方法:将2003年3月—2005年2月235例髌骨软化症患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组132例,采用玻璃酸钠结合温经通络、活血止痛中药熏洗治疗;对照组103例,单独应用玻璃酸钠关节腔内注射。观察两组患者在疗效及起效时间方面的差异。结果:对235例患者进行了3~12个月的随访,平均随访时间为7.8个月。治疗组及对照组优良率分别为93.94%(124/132)及86.41%(89/103);结果差异有统计学意义(P<0.05)。两组起效时间分别为(9.4±6.2)天及(17.9±5.7)天,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组在疗效方面存在明显优势,在起效时间方面也优于对照组,玻璃酸钠及结合中药外洗治疗髌骨软化症是切实有效、值得推广的治疗方法。     

加味四物汤对荷骨肉瘤小鼠的抑瘤作用

目的探讨加味四物汤对荷骨肉瘤小鼠肿瘤体内浸润生长和免疫器官的影响。方法建立KHOS成骨肉瘤原位移植模型,通过加味四物汤灌胃干预动物模型,观察其对移植瘤的生长情况及其对肝、脾组织脏器的影响。结果加味四物汤高剂量组有明显的抑瘤效果(P<0.01),中、低剂量组无明显抑瘤作用(P>0.05),加味四物汤高剂量组27.74%的抑瘤率高于中、低剂量组的3.98%、9.24%。肝、脾组织脏器指数变化等方面无统计学差异(P>0.05)。结论加味四物汤可以抑制荷瘤小鼠体内肿瘤的生长,但与药物浓度相关。对荷瘤小鼠的肝脾等免疫器官无明显抑制作用。     

老年性腰椎间盘突出症开窗手术治疗及其远期疗效

目的探讨老年性腰椎间盘突出症的临床特点和开窗减压手术治疗的效果。方法回顾性分析37例采用开窗手术治疗的老年性腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果随访5~10年,按304医院术后疗效评定标准,优良率83.8%。结论开窗手术是治疗老年性腰椎间盘突出症可靠而有效的方法,在保证充分减压的同时,可最大限度地保护腰椎后部的稳定性。