0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练在轻度近视患者中的疗效及对视力水平的影响

目的 探讨0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练在轻度近视患者中的疗效观察及对视力水平的影响研究.方法 选取2019年10月至2020年10月玉溪市人民医院眼科诊治的轻度近视患者86例,随机分为2组,对照组给予0.01％阿托品滴眼液治疗,研究组给予0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练治疗.比较2组瞳孔直径、裸眼视力、眼轴长度、屈光度、眼压、眼调节灵敏度变化情况.结果 研究组瞳孔直径、裸眼视力均高于对照组,屈光度低于对照组(P<0.05);2组治疗前、治疗1个月、3个月、6个月时眼压对比均无明显差异(P>0.05);2组治疗1个月、3个月、6个月时的并发症发生率对比无明显差异(P>0.05);研究组治疗3个月、6个月时眼调节灵敏度均高于对照组(P<0.05).结论 轻度近视患者使用0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练治疗,可明显调节眼调节灵敏度,控制屈光度、眼轴长度增长,改善患者视力水平,相较于单用0.01％阿托品滴眼液未明显增加并发症发生率,眼压未出现明显大幅度变化,更有效的进行近视防控、改善眼部调节功能,治疗效果较为理想,值得临床进一步推广应用.     

异体手移植术后慢性排斥反应的观察及护理

由于创伤、肿瘤切除或先天性原因所导致肢体缺失，往往使患者丧失劳动能力，甚至丧失生活自理能力。给家庭和社会带来沉重负担。而患者对上肢佩带的假肢要求高。即使是三维电子手也只能完成手部粗大的动作，难以适应生活与工作需要，现阶段解决手缺损最直接的方法，仍是异体手移植。至今国内外已完成20余例同种异体手移植，其中我院完成4例同种异体手移植（6个肢体）。3例术后曾发生过慢性排斥反应（CR），现报道如下。     

系统性红斑狼疮患者血清及骨髓基质细胞分泌转化生长因子β1水平

背景：转化生长因子β1是重要的免疫调节因子已被证实，但有关其与系统性红斑狼疮之间的关系还不很清楚。目的：检测转化生长因子β1在系统性红斑狼疮患者血清及骨髓基质细胞培养液中的水平。设计：病例一对照分析。对象：选择2006—02／2007—02中山大学附属第五医院门诊及住院的系统性红斑狼疮患者55例，其中5例同意行骨髓像检查的重度系统性红斑狼疮患者合并中度贫血，经实验室检查符合慢性病贫血：应用SLEDAI评分标准对患者活动度进行评估，轻度13例、中度22例、重度20例。以同期自愿献血的健康者24例作为对照组，其中4例经临床表现及实验室诊断为缺铁性贫血。方法：所有受试者晨起空腹抽取静脉血2mL，离心后取上清液，-20℃保存待测。采用密度梯度离心和贴壁筛选法对5例贫血系统性红斑狼疮患者和4例缺铁性贫血患者骨髓基质细胞进行分离培养，制备骨髓基质细胞培养上清液待测。主要观察指标：采用双抗体酶联免疫吸附法检测各组血清标本、骨髓基质细胞培养上清液标本中的转化生长因子β1水平，及其与SLEDAI积分、血沉、补体C3的相关性。结果：与对照组比较，系统性红斑狼疮组血清转化生长因子β1水平明显降低（P〈0．01）；且轻、中、重度系统性红斑狼疮患者血清转化生长因子β1水平逐渐降低（P〈0．05）。与对照组比较，系统性红斑狼疮组骨髓基质细胞培养上清液中转化生长因子β1水平明湿降低（P〈0．01）。系统性红斑狼疮患者血清转化生长因子β1水平与SLEDAI积分呈负相关（r=-0．862，P〈0．01），与疾病同期活动指标血沉呈负相关（r=-0．56，P〈0．05），与补体C3呈正相关（r=-078，P〈0．05）。结论：系统性红斑狼疮骨髓基质细胞分泌转化生长因子β1存在异常，并且转化生长因子β1可能参与了系统性红斑狼疮的发病及转归，对判断其病情活动度及研究系统性红斑狼疮的发病机制有一定临床意义。     

22L感染BALB/c模型小鼠脑多肽差异表达的质谱组织成像分析

用MALDI-TOF质谱成像技术分析羊痒病感染因子22L毒株感染BALB/c模型小鼠脑多肽的差异表达。22L感染后引起脑组织21个多肽表达下降,其中m/z 758.7725 和m/z 5432.2069下降最为明显,提示这两个多肽可能是朊蛋白病的分子标记物,并与朊蛋白病的发病有关。     

紫杉醇+卡培他滨方案化疗治疗晚期胃癌47例疗效观察

目的 观察紫杉醇+卡培他滨方案化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 对2007年1月至2011年5月收治的47例晚期胃癌患者,采用PC方案至少化疗4周期后评价疗效和不良反应.结果 47例患者中,CR3例(4.26%),PR21例(44.68%),总有效率48.94%,主要不良反应为手足综合症、骨髓抑制、消化道反应和外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,经对症支持治疗后好转.结论 紫杉醇+卡培他滨方案化疗是治疗晚期胃癌的有效方案,且不良反应可以耐受.     

QQ网络平台在医学生物化学教学中的应用探索

目的:探讨QQ网络平台在医学生物化学教学中的辅助作用及可行性。方法:抽取2009级部临床5年制医学3个班本科学生86名,在师生间搭建生物化学QQ群网络平台辅助教学,最后通过考核和问卷考试评价辅助教学效果。结果:该平台既可以扩展有限的课堂教学,提高学生的学习兴趣,提高学生的学习参与度、自主创新能力和学生的学习成绩,还可以增进师生之间的情感交流,激发教师的工作热情,提高教师的教学经验和教学水平。结论:QQ网络平台的搭建,是生物化学教学的一个良好辅助教学方法,对生物化学的学习具有极大的促进作用。     

小儿外伤性骨化性肌炎的超声诊断

目的探讨小儿外伤性骨化性肌炎（PTMO）早期和成熟期的超声影像表现及其临床意义。 方法选择2014年1月至2016年5月在深圳市儿童医院确诊的7例PTMO患儿,对其临床、病理检查结果及超声表现进行分析。 结果7例患儿中5例超声检查后经手术切除获得了病理诊断（2例为早期、3例为成熟期）;2例经超声和MRI或CT影像检查确诊。2例早期PTMO超声表现为外伤局部的肌间低回声,边界清,内部显示纤细高回声,未显示明显钙化;能量多普勒显示枝条状血流信号。5例成熟期PTMO超声表现为低回声团块,内部显示条带状钙化,伴后方声影;彩色多普勒血流成像局部呈稀疏点状血流信号。 结论超声检查可根据肿块的声像图表现,早期识别小儿PTMO,为临床诊断和治疗提供有用的信息。     

hCAP-18／LL-37全长肽真核表达产物对树突状细胞分化成熟的影响

目的研究人源阳离子抗菌肽（hCAP）－18／LL-37全长肽真核表达产物对树突状细胞分化成熟的影响。方法将已构建的hCAP-18／LL-37全长肽真核表达载体pcDNA4／Myc－His-hCAP-18转染Hela细胞株,在转染后48h收获培养上清;人外周血单个核细胞分离,体外定向诱导分化成树突状细胞（Dc）;将转染后收获的培养上清与体外培养的Dc共同孵育,48h收获Dc,经流式细胞仪检测DC表面分子CD83、CD86、CIM0及mA．DR的表达。结果FCM结果显示：pcDNA4／Myc—His-hCAP-18转染Hela细胞培养上清与pcDNA4／Myc-His空载体转染细胞培养上清相比较,均可上调Dc表面分子CD86、CIMO及HLA—DR的表达。结论构建的hCAP-18／LL-37全长肽真核表达载体pcDNA4／Myc。His-hCAP-18转染Hela细胞株培养上清液均可上调Dc表面分子CD86、CIMO及HLA—DR的表达,促进Dc的分化成熟。     

老年人工髋关节置换患者围手术期的整体护理

目的 研究并探讨70岁以上高龄人工髋关节置换患者围手术期整体化护理的可行性及疗效.方法 选择2006年3月-2008年8月70岁以上行人工髋关节置换手术的患者26例,在手术前评估身体重要器官及系统的功能状态,并给予相应预防护理指导,手术后进一步加强全身及患肢的系统化护理,并全程重视心理疏导、沟通及护理.结果 所有患者术后平均8.5 d下地完全负重行走,1例患者术后发生脑梗死,2例出现心功能不全,经对症治疗痊愈,其余23例患者住院期间身体及心理均完全康复,未见肺感染、肝肾功能不全、肢体深静脉血栓形成及创口感染等并发症发生.结论 高龄人工髋关节置换患者围手术期整体化护理是一项系统的、规范的、疗效可靠的护理技术.