碳酸氢钠合并复方丹参治疗眩晕症83例疗效观察

目的观察碳酸氢钠联合复方丹参治疗眩晕的临床疗效。方法选166例眩晕症患者按就诊顺序随机分为二组，治疗组：用5％葡萄糖液250ml联合复方丹参注射液16ml加入5％葡萄糖液250ml静滴1天1次，3天为一疗程。对照组：用复方丹参注射液16ml加入5％葡萄糖液250ml静滴，1天1次，3天为一疗程。结果治疗组：显效61例（73．5％），有效22例（26．5％），总有效83例（100％）。对照组：显效25例（30．1％），有效36例（43．3％），总有效率61例（73．5％），无效22例（26．5％）。结论碳酸氢钠联合复方丹参治疗眩晕症疗效显著，与单用复方丹参比较P〈0．01，差异有非常显著意义。     

胆囊切除术后综合征的原因分析

胆囊切除是诸多疾病必需的手术方式之一，但胆囊切除术后综合征极为常见。胆囊切除术后综合征指少数患者在胆囊切除术后仍有上腹部疼痛不适，或类似术前胆绞痛、消化不良等症状。若手术指征明确，操作细致，则85％以上患者可获得满意疗效，但尚有15％的患者或多或少持续存在术前的症状。引起胆囊切除术后综合征的原因比较复杂，常见原因归纳有以下几方面。     

心肌梗死微环境中氧化低密度脂蛋白对树突状细胞诱导炎症反应的影响

目的：体外模拟高脂血症小鼠心肌梗死（myocardial infarction, MI）和肾素-血管紧张素系统（RAS）被激活的内环境,研究氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）能否在血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的基础上进一步诱导树突状细胞（dendritic cells, DCs）的成熟、迁移和炎症反应,并探讨可能参与其中的信号通路。方法：诱导C57BL/6J小鼠骨髓细胞分化成DCs,然后加入坏死心肌细胞上清,分别给予AngⅡ和ox-LDL+AngⅡ干预48 h。流式细胞仪检测DCs的成熟标志物（CD83）和协同共刺激分子（CD86）的表达,用qPCR、ELISA方法测定炎性因子的表达。Western 印迹法检测核因子κB（NF-κB）和IκB磷酸化程度,以及血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）和Toll样受体（TLR）4信号通路的表达。结果：ox-LDL能够在AngⅡ基础上进一步诱导CD83和CD86的表达,增强炎性因子和趋化因子的表达,增强NF-κB和IκB磷酸化程度（P<0.05）。ox-LDL能够在AngⅡ基础上进一步上调LOX-1的表达,同时激活了TLR4-MyD88-NF-κB通路（P<0.05）。结论：ox-LDL可能在AngⅡ的基础上进一步诱导DCs免疫成熟、迁移和炎症反应;LOX-1-TLR4-MyD88-NF-κB信号通路可能参与DCs成熟,以及DCs在高脂血症合并心肌梗死发生和发展中引起炎症反应的过程。     

自闭症儿童父母连带污名研究进展

从连带污名的定义,自闭症儿童父母连带污名现状、测评工具、影响因素及干预措施等方面综述了自闭症儿童父母连带污名的研究进展。认为我国对自闭症儿童父母连带污名的研究尚处于起步阶段,研发适合我国自闭症儿童父母连带污名的测评工具,开展针对自闭症儿童父母连带污名的相关研究迫在眉睫。     

肺-脑膜隐球菌病2例报告

隐球菌感染的发病率逐渐增高,且死亡率甚高。但如能及时诊断,正确治疗,预后可以改观。本文报道2例肺—脑膜隐球菌病,其中1例即因及时诊治而获救。病例报告例1:傅某,女性,24岁。1976年3月27日入     

胰岛素抵抗与脑梗死的相关性研究

胰岛素抵抗(IR)是指机体靶器官对胰岛素反应性降低或丧失而引起的血糖、血脂代谢紊乱及细胞膜结构、功能异常。研究证实，IR与冠心病、高血压有关，但其与脑梗死的相关研究报道较少。现总结我们对两者的相关研究资料，进一步探讨脑梗死的病因及治疗方法。     

危急值全程信息化管理和持续质量改进在多重耐药菌感染患者中的应用

目的:探讨危急值全程信息化管理和持续质量改进在多重耐药菌(MDRO)感染患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日～6月30日(危急值全程信息化管理和持续质量改进实施前)317例MDRO感染病例和2017年7月1日～12月31日(危急值全程信息化管理和持续质量改进实施后)183例MDRO感染病例为研究对象,比较实施前后防控措施落实情况。结果:实施后接触隔离医嘱、隔离标识、消毒措施落实、防护用品正确使用、手卫生依从性、家属对防控措施知晓执行率均高于实施前(P0.05,P0.01)。结论:危急值全程信息化管理联合持续质量改进能实现对MDRO的实时监控与报告,落实各项措施,提高MDRO防控措施的控制执行率,降低院内MDRO感染的发生率。     

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合在胆总管结石中的应用效果

目的：分析腹腔镜胆总管切开取石一期缝合在胆总管结石中的应用效果。方法：选取2019年1月—2021年12月盐城市第三人民医院收治的82例胆总管结石患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各41例。两组均给予腹腔镜胆总管切开取石术,观察组采用一期缝合,对照组采用T管引流。比较两组围手术期指标、术前和术后3 d炎症因子、肝功能指标,术前和术后6 h疼痛程度,并发症。结果：观察组肠道功能恢复时间早于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组（P<0.05）,两组术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）水平均比术前低（P<0.05）,观察组IL-6、CRP水平均低于对照组（P<0.05）;术后6 h,两组视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分均低于术前,观察组评分低于对照组（P<0.05）。术后3 d,两组丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门冬酸氨基转移酶（aspartate aminotransfer...