大鼠脂肪干细胞体外诱导为光感受器细胞和视网膜色素上皮细胞

目的 探讨大鼠的脂肪干细胞（ADSCs）体外诱导为光感受器细胞和视网膜色素上皮（RPE）细胞的方法。方法 经贴壁筛选法连续传代纯化细胞,流式细胞仪检测CD45、CD90、CD49d、CD106鉴定ADSCs。用EGF、激活素A、牛磺酸、视黄酸和视网膜细胞提取液单独诱导ADSCs;用EGF＋牛磺酸、EGF＋视黄酸、牛磺酸＋视黄酸、EGF＋牛磺酸＋视黄酸联合诱导,免疫荧光法和流式细胞仪检测细胞的视紫红质、CK和S-100的表达。结果 原代ADSCs,CD45阳性率是1.6%,CD90是71.3%,CD49d是7.8%,CD106是3.5%。从传1代至传5代,CD45阳性率是0.8%~9.3%,CD90是84.7%~94.8%,CD49d是16.8%~31.0%,CD106是3.5%。各代ADSCs中,CD49d的阳性率均高于CD106。ADSCs的视紫红质的诱导效应是17.5%～46.0%,CK的诱导效应是19.7%～79.3%,S-100的诱导效应是27.3%～50.7%。结论ADSCs具有向光感受器细胞和RPE细胞分化的潜能。     

流动人口结核病患者“跨区域转诊健康教育模式”实施效果分析

目的 评价流动人口肺结核患者“跨区域转诊健康教育模式”的实施效果。方法 把486例流动人口肺结核病人随机分为研究组和对照组,分别实施“跨区域转诊健康教育模式”和“常规的健康教育模式”。从患者对结核病知识知晓率和遵医行为等2个方面评价其实施效果。结果研究组结核病知识的知晓率为95.5％,对照组为79.6％,研究组肺结核患者的结核病知识知晓率明显高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）;研究组肺结核患者的遵医行为为88.2％,对照组为64.2％,研究组肺结核患者的遵医行为明显高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “跨区域转诊健康教育模式”对提高流动人口肺结核病人的结核病知识知晓率和遵医行为有明显的效果,可在跨区域转诊流动人口肺结核患者管理中推广使用。     

动静脉鞘膜切开术治疗视网膜分枝静脉阻塞

视网膜分枝静脉阻塞(branch retinal vein occlusion，BRVO)是继糖尿病视网膜病变之后，最常见的视网膜血管疾病，严重损害视力。本对动静脉鞘膜切开术(arteriovenous adventitial sheathotomy，AAS)治疗BRVO的理论基础、手术方法、疗效评价、并发症等研究进展进行综述。     

广州市某中学高一学生结核病感染调查

[目的]调查广州市某中学学生结核病感染情况。[方法]对高中一年级856名学生进行结核菌素（PPD）试验,发放调查问卷了解相关情况,分析调查结果。[结果]学生结素试验反应≥15 mm占35.05%,这部分学生中有无卡痕以及有多少个卡痕之间无统计学差异,但女生比例高于男生（P﹤0.01）。[结论]学生结核感染率较高,应重视并加强学校结核病防治工作。     

嵌合抗原受体T细胞的联合疗法在肿瘤治疗中的研究进展

嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell, CAR-T)免疫疗法作为新型的免疫疗法发展迅速,显示出良好的疗效,并已被批准用于治疗血液系统恶性肿瘤。然而CAR-T免疫治疗在实体瘤中的疗效却未有较大突破。以CAR-T免疫疗法为基础的联合治疗近年来已成为研究的新热点,并为CAR-T免疫疗法治疗血液系统肿瘤和实体瘤提供了广阔的应用前景。CAR-T免疫疗法与免疫检查点、溶瘤病毒等免疫疗法的联合应用,抑制了肿瘤细胞的免疫逃逸,可从不同角度提高机体的抗肿瘤免疫力,显示出了协同增效的作用。CAR-T免疫疗法联合放疗、化疗等传统疗法可以重塑肿瘤免疫微环境,增强抗肿瘤作用。建立以CAR-T为基础的治疗模式是肿瘤免疫治疗的一个新方向,也是对肿瘤治疗新模式的探索。该文概述CAR-T免疫疗法与其他疗法联合治疗的进展,并介绍它们目前的应用状况。     

两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者全程间歇短程化疗效果评价

目的 评价复治涂阳短程化疗方案对两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者的复治治疗效果,为进一步提高初治失败患者的疗效提供依据.方法 观察在世行贷款结核病控制项目和广东省结核病控制项目的初治涂阳肺结核失败患者采用复治涂阳短程化疗方案治疗后,两组患者的痰菌变化和治疗效果.结果 世行贷款结控项目组初治失败患者,经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为66.67%、77.78%、70.37%、70.37%,治愈率为70.37%.广东省结控项目组初治失败患者经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为75%、85%、85%、80%,治愈率为80%.两组患者在痰菌阴转率及治愈率上均无显著性差异（P〉0.05）.两组患者其3月末痰菌阴转率与5月末、8月末比,均无明显变化.结论 初治涂阳肺结核失败患者经复治治疗,若3月末痰菌仍阳性,应根据药敏试验重新制定个体化方案治疗.     

新型冠状病毒肺炎50例中医临床疗效分析

目的观察吉林省内新型冠状病毒肺炎确诊或疑似病例应用中医药治疗的临床疗效。方法对住院治疗的50例新型冠状病毒肺炎确诊及疑似患者,在依据国家救治指南治疗基础上,采用中医辨证思路,予中医药对症治疗。结果临床治愈23例(46.00%),有效26例(52.00%),总有效率98.00%。患者发热、汗出、头痛、周身酸痛、胸闷、气短等症状消失率较高,舌苔明显好转。结论采用针对个体的中医辨证治疗方案,可有效改善患者不适症状,疗效颇好。     

对医疗诉讼中“举证责任倒置”的探讨与思考

“举证责任倒置”法规实施在法律上保护了患者的切身利益，同时也给医院出了难题，在社会上引起强烈反响；举证责任倒置法规有其积极意义同时也存在一定的不足之处：如何正确认识医患双方的这一基本矛盾；对解决医患双方这一医学科学基本矛盾进行探讨与思考。     

广州市外来人口272例肺结核病例分析

目的　了解广州市外来人口肺结核病人的现状。　方法　采用回顾法 ,对广州市 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 6月间检出的 2 72例外来人口肺结核患者的原始资料进行分析统计。　结果　男性占肺结核病人总数的 65 4% ,2 0～ 3 9岁者占就诊结核病人的 82 4%。痰涂片结核菌阳性率各年龄组病人所占比例无明显差异 (P >0 0 5 )。患者初治率占88 2 % ,<2 0岁组的患者初治率显著高于其它各组 (P <0 0 0 5 )。　结论　有针对性地进行结核病防治知识宣传 ,对不同的人群采取不同的管理办法 ,对于结核病疫情的控制具有重要意义。