霉酚酸酯治疗原发小血管炎的疗效观察

目的观察霉酚酸酯和间断环磷酰胺静脉冲击治疗原发小血管炎的疗效、不良反应和复发率。方法我院2010年1月至2011年1月收治的25例原发小血管炎患者随机分为霉酚酸酯组(MMF组)12例,间断环磷酰胺静脉冲击组(CTX组)13例。比较两组病情缓解率、不良反应发生情况、患者肾功能变化、复发情况等。结果 MMF组患者缓解率、肾功能恢复率、ANCA变化转阴率均明显优于CTX组(P<0.05);MMF组不良反应发生率低于CTX组(25.0%vs.38.6%,P<0.05)。结论与传统间断环磷酰胺静脉冲击治疗相比,采用霉酚酸酯治疗原发小血管炎,缓解率更高,复发率更低,且肾功能恢复情况较为理想。     

NLR、MLR、PLR在结缔组织病相关性间质性肺炎诊治中变化情况及临床意义

目的 探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)、单核细胞计数与淋巴细胞计数比值(MLR)在结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-IP)诊治中的变化情况及临床意义.方法 选取沧州市中心医院自2016年10月至2020年1月收治的50例结缔组织性疾病(CTD)患者为研究对象.其中...     

慢性肾功能衰竭妊娠合并HELLP综合征一例

1病例资料女,24岁。因宫内孕7个月,上腹胀痛3天,视物模糊1天入院。患者平素月经规律,停经后无明显早孕反应。于20天前双足、双手出现指凹性浮肿,尿量无减少,3天前无明显诱因出现上腹胀痛,以右侧为重,向背部放射,伴恶心呕吐,无发热,于当地医院诊断为“胆囊炎”,予解痉、抗感染治疗无效。于1天前出现视物模糊,测血压190/140mmHg,急诊收入本院产科。患者2年前于本院诊断为慢性肾小球肾炎、肾性高血压,B超检查示双肾皮质变薄,血肌酐正常,予对症治疗,并告知避免怀孕,患者未遵医嘱,亦未认真复诊。查体:体温36.6℃,呼吸24/min,脉搏96/min,血压210/…     

益肾通关汤治疗前列腺增生61例

观察益肾通关汤治疗前列腺增生的疗效。方法应用益肾通关汤治疗前列腺增生61例，观察疗效。结果临床治愈13例，显效：31例，有效：12例，无效：5例，总有效率92％。结论益肾通关汤治疗前列腺增生疗效显著。     

累及心脏损害的系统性红斑狼疮患者的临床病理特征及预后生存分析

目的探讨累及心脏损害的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床病理特征及预后,为提高SLE的诊治水平提供依据。方法选取2008年1月至2012年12月我院收治的128例SLE患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,根据其资料结果记录所有患者性别、年龄及SLE病程等一般临床资料、相关临床指标水平以及累及心脏等其他系统损害情况,以及预后生存状况,并比较是否累及心脏损害的SLE患者间上述资料差异性。结果 (1)本研究128例SLE患者中累及心脏损害74例,累及损害率为57.81%;(2)累及心脏损害的SLE患者其吸烟,累及血液、神经和肾脏系统损害比例显著较高,且TG、TC、ALT、AST、CRP和TNF-α水平均显著高于未累及心脏损害的SLE患者(P0.05);(3)累及心脏损害和未累及心脏损害的SLE患者5年总生存率比较具有统计学意义(χ2=15.441,P0.001);(4)经Log-rank检验单因素分析显示:不同年龄、病程以及是否累及心脏、神经及肾脏系统损害的SLE患者预后生存时间比较均存在差异(P0.05);(5)经多元Cox逐步回归分析结果可得年龄过大、病程较长以及累及心脏、肾脏和神经系统损害均为影响SLE患者预后生存的独立危险因素(P0.05)。结论随着病情进展,大部分患者可累及心脏损害,且该类SLE患者吸烟、累及血液、神经和肾脏系统损害比例显著较高,免疫力低下且存在一定的炎性反应,且当累及心脏损害时可为影响SLE患者预后的独立危险因素。     

血管内皮生长因子在梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化中的变化

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factorVEGF)是一种多功能细胞因子。目前认为VEGF与糖尿病肾病蛋白尿的形成有关,在5/6肾切除大鼠外源性VEGF具有保护肾功能的作用。本实验利用大鼠单侧输尿管结扎(UUO)模型观察VEGF在肾间质纤维化中的变化。1材料与方法1.1实验动     

血液透析滤过联合血液灌流治疗慢性肝性脑病1例

患者,女,51岁。因腹胀13个月,记忆力下降、水肿1周于2006年3个月13日住消化科,6天后转入我科。患者13个月前因腹胀诊断为“胆汁反流性肝硬化”,3个月前上消化道出血,于当时行颈静脉肝门体分流术（TISP）,腹胀好转。于1周前腹胀加重,周身水肿、记忆力下降,给以保肝、利尿治疗症状无好转,并出现意识不清,血肌酐升高。     

系统性红斑狼疮患者骨髓巨核细胞数量与血小板减少的临床特点

目的分析系统性红斑狼疮患者骨髓巨核细胞数量与血小板减少的临床联系，探讨系统性红斑狼疮患者的发病机制。方法将河北省沧州市中心医院2010年1月至2012年12月收治的80例系统性红斑狼疮患者，按照骨髓巨核细胞数量分为巨核细胞增生活跃组与巨核细胞增生低下组，观察两组患者的血小板数量、尿蛋白和免疫球蛋白以及自身抗体与补体、疾病活动度等情况。结果巨核细胞增生活跃组共有50例，比例为62．5％；巨核细胞增生低下组共有30例，比例为37．5％，有明显的差异（P〈0．05）；巨核细胞增生活跃组与巨核细胞增生低下组的补体C3数据比较具有明显的差异（P〈0．05）；两组年龄、病程、尿蛋白、血小板计数、免疫球蛋白升高率、dsDNA、抗ENA、抗核抗体、抗膜相关DNA、抗心磷脂体、SLEDAI评分及血小板减少率比较无明显的差异（P〉0．05）。结论血小板减少的系统性红斑狼疮患者骨髓巨核细胞增生活跃强，并且骨髓巨核细胞数量对血小板减少系统性红斑狼疮患者的疾病程度无任何的影响。