感染根管与根尖周病变中的牙龈卟啉菌

感染根管与根尖周病变中的牙龈卟啉菌薛毅，许丽华，史俊南，李斌根尖周病变与感染根管内微生物有直接关系。根尖周肉芽肿组织中有无细菌或有何种细菌存在，一直是颇有争议的问题。本组实验采用免疫组化与组织细菌培养相结合的方法，探讨根尖周病变中牙龈卟啉菌（ｌｏｒｐ...     

协同护理模式在心内科护理中的应用研究

目的探讨协同护理模式在心内科护理中的应用效果。方法将76例心内科患者随机分为对照组和实验组各38例,对照组患者采用常规护理,实验组患者在此基础上实施协同护理模式,比较2组患者ADL评分、ESCA评分以及相关症状恢复情况的差异。结果实施组ADL评分、ESCA评分分别为(45.1±8.3)分、(121.6±9.5)分显著高于对照组(37.6±7.2)分、(100.5±10.7)分,实施组心率失常恢复时间(4.3±0.9)d低于对照组(6.1±1.1)d,实验组LVEF(48.3±1.1)%高于对照组(40.4±1.5)%,实验组房室传导阻滞时间(3.2±1.3)d少于对照组(5.5±1.0)d,实验组住院时间(15.8±2.2)d少于对照组(21.4±1.9)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理模式可显著提高心内科患者的自我护理能力与日常生活能力,改善患者的疾病症状,值得在临床推广使用。     

老年人高血压病的健康教育

健康是人类最宝贵的财富,是人类永恒的追求和共同的愿望.健康教育是一项有计划、有目的、有评价的有关医药卫生、心里学、行为学等基础知识和基本理论的传播教育活动,以帮助人们知晓影响健康的行为,并自觉地选择有益于健康的生活方式,提供改变行为所必须的知识技能和卫生服务,以预防疾病,促进健康.年龄在60岁以上,血压持续或非同日3次以上超过高血压的诊断标准(SBP≥140及/或DBP≥90mmHg)者称为老年人高血压.有学者认为,血压升高是伴随衰老而来的必然的生理改变.高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人充血性心衰、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的健康长寿等生活质量,基于老年人高血压的特殊性,治疗老年人高血压很重要,对老年人高血压的健康教育更是不容忽视.     

改良上颌窦根治术治疗上颌窦囊肿45例

近10余年来，我国鼻外科发展迅速，内窥镜鼻窦外科技术逐步普及。但我国地域广大、科学技术发展很不平衡。特别是边远地区和县、镇级医院，上颌窦根治、下鼻道开窗术仍然是解除局部病痛的基本手术方法。自2003年3月～2006年3月，笔者在传统的手术方法上加以改进，采用改良上颌窦根治术，治疗45例上颌窦囊肿的病人，收到了满意的效果。报道如下。     

成功救治儿童EB病毒感染相关性嗜血细胞综合征1例分析

本文对儿童EB病毒感染相关性嗜血细胞综合征1例分析如下。1病历摘要女,11岁。因发热12d、皮疹1d入院。体温最高40℃,无寒战、惊厥,偶有呕吐,量少,为胃内容物,伴腹痛,无咳喘、腹泻。查体:T 38.2℃,P 106次/min,R 30次/min,神志清楚,精神可,全身皮肤中度黄染、散在红色充血性斑丘疹,巩膜中度黄     

β-防御素-1,2在实验性大鼠牙龈炎牙周炎模型牙龈上皮组织中的表达

目的:通过建立大鼠牙龈炎、牙周炎模型并检测大鼠β-防御素-1,2(RBD-1,RBD-2)在其牙龈上皮三个区域的分布,探讨RBD-1、RBD-2在大鼠牙龈炎牙周炎发生、发展过程中的变化。方法:用正畸结扎丝结扎大鼠双侧上颌第一磨牙,经临床和HE组织学染色确认结扎后2周、6周大鼠牙龈炎、牙周炎模型建立成功后,取大鼠上颌骨连同牙和牙周组织,制备切片,SP免疫组化染色法检测正常组、牙龈炎组、牙周炎组大鼠牙龈上皮中RBD-1、RBD-2的表达。结果:RBD-1、RBD-2在三组的牙龈上皮中都有表达,主要表达于口腔龈上皮棘细胞层和颗粒层细胞胞浆,在沟内上皮棘细胞层呈微弱表达,结合上皮、结缔组织、骨组织无表达;RBD-1在口腔龈上皮的表达强度各组无明显差异(P>0.05);RBD-2则在牙龈炎组表达强度显著升高,在牙周炎组表达强度显著降低(P<0.05);RBD-1、RBD-2在沟内上皮的表达则为牙龈炎组和牙周炎组显著低于正常组(P<0.05)。结论:RBD-1在大鼠牙龈上皮中呈组成性表达,而RBD-2的表达随炎症发展而改变;提示防御素在牙周组织的健康维护和牙周炎症进展中均起重要作用。     

不明原因复发性流产主动免疫治疗后妊娠情况分析

目的探讨主动免疫治疗对不明原因复发性流产患者外周血封闭抗体的影响及其在再次妊娠中的价值。方法分析390例封闭抗体阴性不明原因复发性流产患者的临床资料,并排除其他流产因素,其中340例同意主动免疫治疗为免疫治疗组,50例未同意主动免疫治疗为对照组。结果随访期间总妊娠率为93.1%（363/390）。主动免疫治疗一疗程后封闭抗体转阳性85.3%,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。主动免疫治疗后封闭抗体阳性组妊娠成功率明显高于封闭抗体阴性组及对照组（P〈0.05）。封闭抗体阳性组流产率明显低于BA阴性组及对照组（P〈0.05）。封闭抗体阴性组与对照组妊娠成功率及流产率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论主动免疫治疗能提高URSA患者封闭抗体阳性率及再次妊娠成功率,对URSA患者在临床上有一定的应用价值。     

靶控输注依托咪酯对老年患者术后认知功能的影响

目的 观察靶控输注依托咪酯用于老年患者全凭静脉麻醉对其术后认知功能的影响.方法 选择全麻下行择期手术的老年患者60 例,年龄65~80 岁;ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为两组:依托咪酯组(E 组,n=30)和丙泊酚组(P组,n=30),E 组麻醉诱导采用靶控输注(TCI)依托咪酯和瑞芬太尼,P 组麻醉诱导采用TCI 丙泊酚和瑞芬太尼.E 组TCI 依托咪酯0.3~0.8滋g/ml和瑞芬太尼2.5~4.0滋g/ml 维持麻醉;P组TCI 丙泊酚2.0~4.0滋g/ml 和瑞芬太尼2.5~4.0ng/ml 维持麻醉.分别于麻醉诱导前5min、手术结束时、术后12、24、48h 抽取静脉血测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白浓度.评估患者术后认知功能障碍(POCD)发生情况.结果 两组患者血流动力学稳定.与P 组相比,术后E组皮质醇浓度明显降低,ACTH浓度明显升高(P＜0.05);血浆NSE、S-100β蛋白浓度均显著增加(P＜0.05).术后1 周POCD 的发生率E 组较P 组也显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TCI 依托咪酯全身麻醉对老年患者肾上腺皮质功能产生持久的抑制,进而对老年患者的术后认知功能产生损伤.依托咪酯用于全身麻醉维持可能是导致老年人POCD 的一个危险因素.