烧伤后机体肠道免疫变化及调理的研究现状

感染是严重烧伤患者死亡的主要原因[1],而肠道是人体最大的细菌库,Marshall 也认为肠原性感染可能是多内脏功能衰竭的启动器官.     

烧伤后侵袭性真菌感染的研究进展

侵袭性真菌感染(IFI)是烧伤患者严重的并发症之一。近年来广谱抗生素的逐步研发应用致使菌群严重失调, 而抗真菌药物的广泛预防性使用则导致耐药真菌日渐增加。IFI临床治疗难度大, 预后差, IFI所致烧伤患者的病死率逐年上升。该文从烧伤后IFI的流行病学特点、相关危险因素、诊断方法及治疗进展方面进行综述, 旨在为烧伤后IFI的预防和治疗提供新的思路及依据。     

高温环境对大鼠细胞免疫功能影响

持续较长高温对人体伤害的早期研究多为流行病学观察,致病机理研究较少。目前,高温对机体血液动力学、内分泌影响、尤其免疫功能影响越来越引起国内外学者的关注^〔1-2〕。     

兔骨髓间充质干细胞体外BrdU标记最佳时间和标记浓度的筛选

背景:骨髓间充质干细胞是目前极具潜力的细胞和基因治疗的宿主细胞.体外标记是追踪其存活、"归巢"、生长、分化等一系列过程的前提.目的:探索5-溴脱氧尿嘧啶核苷体外标记兔骨髓间充质千细胞的最佳时间和最佳浓度.方法:兔骨髓间充质干细胞取自纯种健康新西兰大耳白兔,通过形态学及流式细胞术鉴定分离培养的细胞为骨髓间充质干细胞.观察不同5-溴脱氧尿嘧啶核苷浓度标记及不同5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记时间对兔骨髓间充质干细胞的标记阳性率.结果与结论:流式细胞术检测培养的细胞为较纯的骨髓间充质干细胞,生长曲线呈S形.5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记的阳性细胞率随标记时间延长以及标记物浓度增加而逐渐增高,40 μmol/L及72 h标记阳性率达85%～95%.结果提示,应用5-溴脱氧尿嘧啶核苷体外标记骨髓间充质干细胞是安全可靠的,体外标记最佳时间和最佳浓度分别为72 h和40 μmol/L.     

强化精氨酸肠内营养对烧伤患者安全性的影响

目的研究强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂的影响及胃肠道不良反应发生情况。方法随机将30例严重烧伤患者随机分为强化精氨酸肠内营养组(A组)和标准肠内营养组(B组),A组16例接受强化精氨酸肠内营养治疗,B组14例接受标准肠内营养治疗,均连续使用14 d。观察患者血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂的变化及胃肠道不良反应发生情况。结果①血常规:与用药前比较,A组患者用药14 d后血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数均明显降低(P<0.05),中性粒细胞计数、淋巴细胞计数无明显变化。②肝肾功能、空腹血糖:A组与B组血清丙氨酸氨基转氨酶在用药14 d后[(45.63±29.49)U/L,(35.07±16.20)U/L]均显著高于用药前[(21.00±15.25)U/L,(22.14±17.47)U/L](P<0.05);两组患者天门冬酸氨基转氨酶、结合胆红素、肌酐、尿素氮、空腹血糖在用药前后差异均无统计学意义。③血脂:A组患者血清高密度脂蛋白用药14 d后[(0.92±0.34)mmol/L]显著高于用药前[(0.75±0.29)mmol/L](P<0.05),而B组用药71、4 d后...     

兔骨髓间充质干细胞体外BrdU标记最佳时间和标记浓度的筛选

背景：骨髓间充质干细胞是目前极具潜力的细胞和基因治疗的宿主细胞。体外标记是追踪其存活、“归巢”、生长、分化等一系列过程的前提。 目的：探索5-溴脱氧尿嘧啶核苷体外标记兔骨髓间充质干细胞的最佳时间和最佳浓度。 方法：兔骨髓间充质干细胞取自纯种健康新西兰大耳白兔,通过形态学及流式细胞术鉴定分离培养的细胞为骨髓间充质干细胞。观察不同5-溴脱氧尿嘧啶核苷浓度标记及不同5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记时间对兔骨髓间充质干细胞的标记阳性率。 结果与结论：流式细胞术检测培养的细胞为较纯的骨髓间充质干细胞,生长曲线呈S形。5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记的阳性细胞率随标记时间延长以及标记物浓度增加而逐渐增高, 40 μmol/L及72 h标记阳性率达85%~95%。结果提示,应用5-溴脱氧尿嘧啶核苷体外标记骨髓间充质干细胞是安全可靠的,体外标记最佳时间和最佳浓度分别为72 h和40 μmol/L。     

热休克预处理对严重烫伤大鼠胃黏膜热休克蛋白60、70及iNOS表达的影响

目的 观察热休克预处理对严重烫伤大鼠胃黏膜热休克蛋白(heat shock protein ,HSP)(HSP60、HSP70)和诱生型一氧化氮合酶(induced nitric oxidase synthase,iNOS)表达的影响,探讨热休克预处理对严重烫伤大鼠胃黏膜的保护作用机制.方法 将Wistar大鼠分为烫伤组及热休克预处理后烫伤组2个大组,观察不同处理组大鼠胃黏膜损伤指数(ulcer index,UI)变化.同时应用RT-PCR技术检测各组大鼠胃黏膜HSP70 mRNA表达,免疫组化染色分析胃黏膜组织中HSP60 、HSP70、iNOS表达变化.结果 正常大鼠严重烫伤后iNOS表达显著增强,胃黏膜损害明显,热休克预处理能显著减轻大鼠严重烫伤后急性胃黏膜损害;与烫伤组比较,经热休克预处理后再烫伤大鼠胃黏膜HSP60 和HSP70基因表达水平升高(P＜0.05),尤以HSP70为甚(P＜0.01),而iNOS表达受抑(P＜0.01).结论 热休克预处理对大鼠严重烫伤后急性胃黏膜损害具有保护作用,其保护机制可能与HSP60、70诱导表达增强及iNOS表达受抑等机制有关.     

基于16S核糖体RNA高通量测序探讨加味四君子汤对严重烫伤兔肠道菌群多样性的影响

目的:基于16S核糖体RNA（16S rRNA）高通量测序,探讨加味四君子汤对严重烫伤兔肠道菌群多样性的影响。方法:采用实验研究方法。选取90只6~8个月龄雌雄不限日本大耳兔,按照随机数字表法分为正常对照组、单纯烫伤组、烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组,每组18只。正常对照组兔自由饮食、饮水,单纯烫伤组、...     

复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤创面愈合的作用及机制

目的 探讨复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤大鼠模型创面愈合的作用和机制,为临床应用其治疗深Ⅱ度烫伤提供可靠的数据支持.方法 将70只成年健康的SD大鼠随机分为A组(假烫伤组)10只、B组(单纯烫伤组)20只、C组(烧伤湿润膏对照组)20只和D组(复方雪莲烧伤膏组)20只,制备深Ⅱ度烫伤模型,A组除常规喂养外不做任何处理,B组...     

高温复合烫伤对兔早期肝肾功能影响

目的 观察高温复合烫伤对早期兔肝肾病理形态及主要生化指标改变.方法 动物随机分为常温组、高温组、高温习服组,分别置于不同温度环境,烫伤,动态观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)的变化及比较伤后48 h肝肾脏器病理形态改变.结果 高温组有3只兔死亡,高温习服组有1只死亡,常温组无死亡;烫伤前,高温习服组兔血中ALT、Cr水平^{[(69.3±1.5)U/L、(72.0±6.5)μmol/L]}明显高于常温组^{[(43.3±4.5)U/L、(61.0±3.6)μmol/L)]}和高温组^{[(46.3±7.6)U/L、(61.3±3.6)μmol/L)]}(P<0.05);烫伤后,高温习服组和高温组ALT、Cr各时相点均明显高于常温组,而伤后48 h高温习服组ALT、Cr值^{[(136.0±7.0)U/L、(211.5±7.2)μmol/L]}明显低于高温组^{[(167.0±24.9)U/L、(211.5±7.2)μmol/L]}(P<0.05);高温组兔肝、肾组织损伤程度较其他2组严重.结论 高温及烫伤复合应激对机体有损害作用,高温习服有利于减轻这种复合应激对脏器功能的损伤.