阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术后患者的护理效果

目的:探讨阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术后患者的护理效果。方法:选取2016年3月至2019年3月南京市中医院接受瓣膜置换手术治疗且具备完整住院信息资料的心脏瓣膜病患者271例为研究对象,根据患者入院顺序实施交替分组,分为对照组136例和试验组135例。对照组患者实施常规护理,试验组患者实施阶段性康复护理。对比两组患者...     

经方治疗疑难感冒案

经方为临床常用方剂,用好经方往往能立起沉疴.笔者曾用经方治疗疑难感冒患者,临床效果显著.患者本为痰湿内困患者,外感风寒,服用葛根汤解表不畅,寒邪化热,遂以银翘散表里双解.患者内热得清,表寒得解,但寒热邪气未尽,不慎又感风寒邪气,遂以银翘散解表清里,关键是给予香薷、佩兰化湿解表,病痊愈.     

研究肿瘤化疗患者PICC置管的并发症及护理体会

目的分析肿瘤化疗患者PICC置管的并发症及护理体会。方法研究时段:2017年12月至2019年1月,抽取收治的80例肿瘤化疗PICC置管患者作为研究对象,回顾病例资料,以不同的护理干预措施作为分组依据,将80例患者分为对照组、实验组,每组40例。对照组采用常规护理,实验组实施预防性护理干预,对比并发症发生率、护理满意度。结果相较于对照组,并发症发生率实验组较高,P0.05(有统计学意义);相较于对照组,护理满意度实验组较高,P0.05(有统计学意义)。结论肿瘤化疗PICC置管患者实施预防性护理干预,不仅可以减少并发症发生率,又能提高护理满意度,值得临床推广应用。     

美洛西林/舒巴坦与哌拉西林舒巴坦治疗急性细菌性中重度泌尿感染的有效性与安全性

目的探究美洛西林/舒巴坦与哌拉西林舒巴坦治疗急性细菌性中重度泌尿感染的有效性与安全性。方法选取我院收治的60例急性细菌性中重度泌尿感染患者,依据盲抽法分为对照组28例与观察组32例。对照组予以美洛西林/舒巴坦治疗,观察组予以哌拉西林舒巴坦治疗。结果观察组临床疗效较对照组高;观察组细菌总清除率(96.88%)较对照组(75%)高;观察组不良反应总发生率(9.38%)较对照组(17.86%)略低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于美洛西林/舒巴坦,哌拉西林舒巴坦治疗急性细菌性中重度泌尿感染患者效果确切,可有效提高细菌清除率,且安全性高。     

腹腔镜胆囊切除术CO_2气腹对循环的影响

我们监测了全麻下腹腔镜胆囊切除 10例的ＰＥＴＣＯ2 Ｐａ ＣＯ2 Ｂｐ气道压及腹内压 ,现将结果报告如下。1　资料与方法腹腔镜胆囊切除术 2 0例中男 8例 ,女 12例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,37～ 5 8岁。术前肝、肾、心、肺功能均正常。均采用快速诱导气管插管 ,控制呼吸 ,安氟醚吸入麻醉。腹腔镜气腹按ＣＯ2 5 5± 1ｍｌ/ｋｇ输入 ,气腹时间 70～ 130ｍｉｎ ,平均 10 1ｍｉｎ。术中采用多参数心电监护仪监测脉压、ＨＲ、ＰＥＴＣＯ2 ,同时监测气道峰压、腹内压 ,分别于插管前 10ｍｉｎ、ＣＯ2 气腹后 10、6 0ｍｉｎ及术毕抽血测定ＰａＣＯ2 。2　…     

经皮肾穿刺造瘘在梗阻性肾积水（脓）中的临床价值

目的：探讨经皮肾穿刺造瘘（PCN）在梗阻性肾积水（脓）中的临床应用价值.方法：对86例肾积水（脓）患者先行超声引导经皮肾穿刺造瘘引流.待肾功能改善、机体状况好转或经引流及造影确定诊断,其中结石引起的肾积水（脓）69例.非结石性肾积水（脓）17例,合并脓肾31例.52例行经皮肾镜取石碎石术,17例行后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术,6例行肾盂切开取石术后加行肾盂输尿管成型术;5例行输尿管狭窄段切除端端吻合术;3例行肾下盏-输尿管吻合术;3例行输尿管皮肤造瘘术.结果：86例患者均穿刺成功,及时解除梗阻,71例患者肾功能恢复正常;9例肾功能改善,维持在轻中度氮质血症水平;6例肾功能无改善.结论：PCN所建立的通道为缓解病情、病因诊断和二期手术打开方便之门,尤其是对急性梗阻性脓肾及结石梗阻性肾积水（脓）的诊治具有重要的应用价值.     

肌萎缩侧索硬化自评量表介绍

目的 介绍一套新的肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)自评量表.方法 综合目前各种常用ALS功能量表及自评量表,结合实际工作经验及数字疼痛分级法,制定了ALS自评量表.结果 ALS自评量表共分3大项18小项.采用10分制,正常为10分,极差为0分,总分180分.自评量表包括:①延髓功能:语言、吞咽、口水、伸舌:②肢体功能:左上肢运动、左手运动、右上肢运动、右手运动、左下肢运动、右下肢运动、躯干运动、抬头、行走、爬楼;③其他:呼吸、肌张力、疼痛、肌肉不适感.结论 ALS自评量表专门用于ALS患者,能够客观、灵敏评定患者功能,简便实用、费时短.     

鼻内镜治疗颅底疾病112例报告

目的探讨鼻内镜径路治疗颅底疾病的价值。方法2002年5月~2006年12月,对112例颅底疾病行鼻内镜径路手术,其中脑脊液鼻漏39例,垂体瘤4例,脑膜膨出或脑膜脑膨出3例,蝶筛囊肿9例,蝶窦炎伴息肉2例,真菌性蝶窦炎12例,内翻性乳头状瘤11例,鼻咽纤维血管瘤6例,骨化纤维瘤2例,骨纤维异常增殖2例,脊索瘤7例,颅咽管瘤2例,鳞癌10例,未分化癌1例,乳头状瘤癌变2例。结果全组均在鼻内镜下处理,其中20例病变为次全切除,包括鳞癌8例、未分化癌1例、脊索瘤7例、颅咽管瘤2例、骨纤维异常增殖2例。脑脊液鼻漏1次手术成功31例(79.5%),2次成功4例,3次成功4例,最终成功率100%。1例脑膜脑膨出术后2个月复发并伴脑脊液漏,内镜下再次手术成功。1例内翻性乳头状瘤术后11个月复发,改行鼻侧切开术。1例真菌性蝶窦炎术后4个月复发行再次内镜手术。1例脑脊液鼻漏术后颅内感染。结论鼻内镜径路可以处理多种颅底疾病,是一种安全、有效、微创的手术方式,但仍需严格掌握手术适应证,特别是恶性肿瘤。