女性黄褐斑的临床特点及点阵激光治疗的效果分析

目的:探究女性黄褐斑患者的临床特点、易感因素及点阵激光治疗的美容效果。方法:选取2015年1月-2016年12月于笔者科室门诊确诊的女性黄褐斑患者130例,分析其年龄、职业、皮损情况等一般临床特点及易感因素,随机分为两组。观察组:68例,给予点阵激光治疗;对照组:62例,给予强脉冲光治疗,对比两组患者的治疗前后临床疗效及不良反应发生。结果:女性黄褐斑好发于中青年,皮损多位于面颊部呈蝶形分布,易感因素包括:阳性家族史,合并妇科疾病,口服避孕药,日晒及光辐射,精神紧张,不正当使用化妆品。观察组患者治疗时间为(59.4±11.7)min,愈合时间为(3.2±1.5)d;对照组患者治疗时间为(38.2±9.1)min,愈合时间为(2.2±0.8)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组总有效率分别为92.6%和82.3%,差异有统计学意义(χ~2=6.143,P0.05);观察组和对照组患者满意度分别为95.6%和79.0%,差异有统计学意义(χ~2=6.895,P0.05);观察组不良反应发生率为4.4%,显著低于对照组的22.6%,差异有统计学意义(χ~2=22.834,P0.05)。观察组半年后的复发率为2.94%,显著低于对照组的16.13%,差异具有统计学意义(χ~2=6.732,P0.05)。结论:该病好发于中青年女性,发病与遗传、内分泌、物理及精神等多种因素有关,点阵激光治疗效果确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

复方奎宁治疗乳腺后纤维囊积液3例报道

乳腺后纤维囊积液是乳腺后间隙假体植入隆胸术后 ,因各种原因行假体取出术后的并发症 ,临床上很少见 ,笔者自 1998年至 1999年用复方奎宁囊内注射治疗 3例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料　例 1:某女 ,32岁 ,因乳腺后间隙硅胶囊假体植入隆胸术后纤维囊挛缩 ,行双侧假体取出术 ,术中见右侧硅液渗漏 ,术后 1周发现右乳房内肿块 ,在外院经多次穿刺抽液及加压包扎处理 1个月无效。体检 :右乳房内触及一约8ｃｍ× 8ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,肿块质软、囊状、光滑、边界清楚、无压痛 ,Ｂ超见乳腺后囊肿 ,诊断为乳腺后纤维囊积液 ,行穿刺抽液 ,囊内…     

焦虑对帕金森病患者运动功能和认知功能的影响

目的探讨焦虑对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者运动功能和认知功能的影响。方法 60例PD患者,采用汉密尔顿焦虑量表14项版本(Hamilton Anxiety Scale-14,HAMA14)评测患者焦虑情绪、简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评定患者认知功能、统一帕金森病评定量表第三部分(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale PartⅢ,UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr分期评测患者运动功能和病情严重程度。分析焦虑对PD患者运动功能和认知功能的影响。结果 60例患者中,27例(45%)存在焦虑,焦虑与非焦虑组之间的UPDRSⅢ、MMSE和MoCA评分差异有统计学意义(P<0.05);60例患者中,17例(28.33%)为轻度运动功能障碍,43例(71.67%)为中重度运动功能障碍,二组间病程、HAMA14、Hoehn-Yahr分期之间存在差异(P<0.05),并且焦虑(OR=4.280,OR95%CI=1.081~16.937,P=0.038)和病程(OR=6.717,OR95CI=1.743~25.895,P=0.006)是运动功能障碍加重的危险因素。60例患者中,18例(30%)为认知功能正常,26例(43.33%)为轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),16例(26.67%)为痴呆,三组之间年龄、UPDRSⅢ、HAMA14差异有统计学意义(P<0.05),并且年龄(OR=4.290,OR95%CI=1.133~16.235,P=0.032)和焦虑(OR=4.274,OR95%CI=1.041~17.555,P=0.044)为认知功能障碍发生的危险因素。结论焦虑对PD患者的运动及认知功能有影响,并且是运动功能障碍加重和认知功能障碍发生的危险因素。     

老年咳嗽变异性哮喘的诊疗体会

目的：规范老年咳嗽变异性哮喘的诊疗,提高治疗效果。方法回顾性分析23例老年咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,总结其临床特点和治疗效果。全部患者均给予小剂量糖皮质激素+β2-受体激动剂或是两者的复方制剂吸入治疗,疗程8周。结果患者病情一般在1周内明显缓解,2周~3周症状基本消失,巩固治疗5周~6周,维持治疗2个月~3个月。结论咳嗽变异性哮喘临床症状不典型,易误诊,尤其是老年患者,更容易在诊断上出现失误。所以提高对老年咳嗽变异性哮喘的诊断,规范老年咳嗽变异性哮喘的治疗,并针对病因提早进行预防,能显著提高治疗效果,改善生活质量。     

抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体和抗接触蛋白相关蛋白2抗体脑炎28例临床特征

目的：抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma-inactivated protein 1,LGI1)抗体、抗接触蛋白相关蛋白2(contactin-associated protein-like 2,CASPR2)抗体引起的自身免疫性脑炎较为罕见,临床异质性大,极易漏诊、误诊。本研究旨在总结抗LGI1抗体及抗CASPR2抗体脑炎患者的临床特征。方法：收集2018年1月至2021年1月中南大学湘雅医院神经内科收治的抗LGI1抗体、抗CASPR2抗体脑炎患者共28例,所有患者进行自身免疫性脑炎相关抗体谱及副肿瘤抗原谱抗体筛查。回顾性分析28例患者的临床表现、辅助检查资料、治疗及随访情况,采用改良Rankin量表评估患者治疗前后的生活能力,并对这2种自身免疫性脑炎的临床特征进行比较和分析。结果：28例中抗LGI1抗体脑炎17例,发病年龄28～83(53.18±19.08)岁,男女患者之比为9?8。临床表现为认知功能障碍的患者有10例,癫痫发作7例,面臂肌张力障碍发作4例,精神行为异常1例。实验室检查发现低钠血症7例;脑脊液检查异常4例,表现为白细胞数或蛋白质含量轻...     

2016—2020年河北省肺结核流行病学特征分析

目的 了解2016—2020年河北省肺结核的流行特征,评估“十三五”期间河北省肺结核疫情总体趋势,为制定“十四五”结核防治规划和技术策略提供理论依据。方法 采用描述性流行病学方法对来源于“传染病报告信息管理系统”的河北省2016—2020年肺结核病例资料进行分析。结果 2016—2020年全省平均报告肺结核发病率为42.36/10万,总体呈下降趋势。各市肺结核发病率差异有统计学意义(χ²=90.00,P<0.05),秦皇岛市平均发病率最高,为60.42/10万;唐山市最低,为26.85/10万。全年每月均有肺结核病例报告,发病高峰在3—4月。各地区报告肺结核发病率差异有统计学意义(χ²=10.00,P<0.05),农村肺结核病例报告发病率高于城镇,山区的报告发病率高于平原。农民肺结核构成比最高,占总比例的73.38%。不同年龄组报告肺结核发病率差异有统计学意义(χ²=72.00,P<0.05),70～<80岁年龄组报告发病率最高。男女性别比例为(2.14～2.24)∶1。结论 2016—2020年...     

头孢曲松钠对大鼠液压脑损伤后TLR4介导的神经炎症反应的作用

目的 观察头孢曲松钠(Cef)治疗对大鼠液压冲击脑损伤后TLR4介导的神经炎症反应的影响.方法 选用雄性SD大鼠72只,随机分为假手术组、脑损伤组、Cef治疗组,每组24只.采用液压冲击法制备SD大鼠脑损伤模型,Cef治疗组于致伤前5d注射Cef(200 mg/kg),连续5d.通过干湿比重法检测各组大鼠脑组织含水量,ELISA法检测大鼠脑皮层TNF-α、IL-1β水平,免疫组织化学及Western blot法检测脑皮层TLR4的蛋白表达情况.结果 与脑损伤组比较,Cef治疗组明显减轻液压冲击性脑损伤的脑组织含水量(P＜0.05),降低大鼠脑皮质组织中炎性因子TNF-α、IL-1β水平(P＜0.05),明显下调TLR4蛋白的表达量(P＜0.05).结论 Cef可以通过抑制TLR4介导的神经炎症反应,下调炎症因子的表达,改善脑水肿情况.     

西红花苷对血管内皮细胞的保护作用研究

目的 研究西红花苷对过氧化氢所致牛内皮细胞（BAEC）损伤的保护作用，并初步探讨其可能的作用机制。方法 利用过氧化氢刺激BAEC，观察了西红苷对细胞培养液内MDA、SOD、LDH含量或活性的影响，并对细胞进行流式细胞分析和细胞内钙测定，观察了该药对细胞凋亡及胞内钙的影响。结果 西红花苷可剂量依赖性的减少MDA生成，提高SOD活性，阻止LDH的外漏，还能抑制过氧化氢所致细胞内钙升高，减少细胞凋亡百分率。结论 西红花苷对过氧化氢所致BAEC损伤有保护作用，其作用机制可能与其拮抗细胞内钙有关，值得在临床上推广应用治疗心血管疾病。     

复方百肤青抗外阴阴道念珠菌病混合菌生物被膜的作用

目的研究中药复方百肤青抗外阴阴道念珠菌病混合菌生物被膜的作用。方法用白念珠菌(C.albicans)、铜绿假单胞菌(P.aeruginosa)混合菌液,体外建立白念珠菌混合菌生物被膜(biofilm,BF),采用XTT减低法及形态学观察白念珠菌混合菌生物被膜的形成过程;形态学观察及菌落计数法评价复方百肤青对白念珠菌混合菌生物被膜的最小抑膜浓度(SMIC)。结果白念珠菌混合菌48h能形成成熟的生物被膜;250 g.L-1浓度的百肤青能抑制白念珠菌混合菌生物被膜的形成。结论中药复方百肤青由于其有抗生物被膜的作用,可用于预防外阴阴道念珠菌病的复发。     

视网膜脱离术后使用神经生长因子的临床观察

目的:观察视网膜脱离术后使用神经生长因子的临床效果。方法:将32例视网膜脱离术后病例随机分为用药组和对照组。对照组术后给予皮质类固醇激素、银杏叶片及甲钴胺片口服,用药组在此基础上在给予神经生长因子肌注,比较两组的视力、视野及视觉诱发电位的改善情况。结果:用药组在视力、视野及视觉诱发电位的改善情况皆较对照组显著。结论:视网膜脱离术后使用神经生长因子有助于术后视功能的改善。