2580例剖宫产原因分析

回顾性分析2008年1月～2011年12月我院2580例剖宫产资料。结果 4年来剖宫率分别为31.1%、38.1%、45.02%、56%,呈逐年上升趋势,其中社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫是剖宫率上升的主要原因。     

关节镜在膝后关节室应用的临床研究

目的探讨关节镜在膝后关节室应用的手术方法及效果。方法选择2012年1月-2013年10月收治的98例患者采取关节镜下兼后室手术和非后室手术与非手术进行治疗,将疗效进行分级对比。结果 98例患者中93例得到随访,其中在关节镜下兼后室手术治疗的实验组患者共49例,优23例,良22例,差4例,优良率91.84%。对照组非手术和非后室手术的患者共44例,优3例,良16例,差25例,优良率43.18%。按照Lysholm评分法实验组患者85~100分,平均91.2分;对照组36~73分,平均53分。实验组明显优于对照组。结论关节镜兼后室手术方法疗效好,治疗可靠,不良反应小;关节镜在膝后关节室应用是可行的,且疗效显著,很值得推广。     

基于自我决定理论对中青年高血压患者自我护理体验的质性研究

目的基于自我决定理论深入了解中青年高血压患者自我护理体验,为高血压患者自我护理干预提供参考。方法目的抽样法选择在镇江市1所三甲医院、3所社区医院就诊的中青年高血压患者16名,采用质性研究中现象学分析法对其进行访谈,并提炼主题。结果基于自我决定理论,共提炼4个主题:医患/护患沟通不足,降低了患者的归属感;自我护理计划参与度不足,降低了患者的自主性;自我护理目标不明确、信息支持不足,降低了患者的胜任力;动机需要的满足能够帮助患者产生较好的自我护理能力。结论医务人员需要通过增加沟通以提高患者的归属感;通过增加患者的参与度以提高患者自我护理的自主性;通过帮助患者制定合理目标、提供充足的信息以提高患者的胜任力,最终促进中青年高血压患者自我护理动机的内化,提高其自我护理能力。     

外固定架治疗骨盆环骨折7例

目的:观察外固定支架治疗在骨盆环骨折的效果。方法:7例用外固定架辅助中药治疗。结果:优良率85%。结论:外固定支架治疗骨盆环骨折效果较好。     

2019年版国际《压力性损伤的预防与治疗：临床实践指南》解读

压力性损伤是世界范围内常见的健康问题，严重影响患者的预后。本文对2019年版国际《压力性损伤的预防与治疗：临床实践指南》主要更新内容进行解读，包括压力性损伤的预防、压力性损伤预防和治疗的干预、压力性损伤的治疗及指南执行4个部分。旨在了解压力性损伤预防与治疗的最新证据，为临床医疗人员提供临床实践依据，从而提高压力性损伤的预防和管理水平。     

东垣风药配伍心法

李东垣运用风药配伍益气药升清降浊、升发脾阳、发越阴火，使清气得升，浊阴自降；重用风药升散祛风、通利关节，使邪从汗解；或少量祛风药升发肝气，使木郁得舒；或伍以益阴养血，或佐以苦寒泻火之品等，组方谨慎，标本兼治，配伍全面。     

色素性痒疹一例

患者男,32岁.因腰背部红斑、丘疹伴瘙痒5个月余来我院就诊.患者5个月前无明显诱因腰背部、双下肢内侧突然出现米粒至黄豆大小淡红色丘疹、风团,伴剧烈瘙痒.曾在当地医院就诊,诊断为湿疹、花斑癣等,给予抗组胺药口服、更昔洛韦静脉滴注,外用糖皮质激素软膏等治疗,瘙痒较前略有缓解,但皮损逐渐增多,累及双腋下和肩部,并融合成网状,部分皮损消退后遗留色素沉着斑.既往体健,否认糖尿病、贫血等慢性疾病史,个人史无特殊,否认家族成员中有类似疾病史.     

腹部 CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻的价值分析

目的：探讨腹部CT检查对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断价值及其临床意义。方法确诊结肠肿瘤性肠梗阻并行手术成功治疗的120例患者,均于术前行X线腹部平片及腹部CT检查,结合手术及术后病理诊断,回顾分析比较两种影像检查方式对明确梗阻、梗阻部位诊断准确率及患者舒适度、图像清晰度差异。结果腹部 CT 检查对梗阻诊断正确率为100％,高于 X 线平片的81．67％;梗阻部位诊断准确率96．67％,高于X线平片的49．17％;患者舒适度为84．17％,高于X线平片的20．83％;图像清晰度为91．67％％,高于X线平片的61．67％（ P＜0．01）。结论腹部CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻有非常高的临床应用价值,特别是结肠肿瘤患者大多既往诊断明确,在出现急腹症、患者配合度较差的情况下,腹部CT检查对高度怀疑结肠肿瘤性肠梗阻患者可作为首选检查,其较常规腹部X线平片检查优势明显。     

线粒体基因碱基变异与老年2型糖尿病的易感性研究

目的 探讨线粒体基因3243和3426位点碱基变异与老年2型糖尿病的易感性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法，对186例老年2型糖尿病患者和170例健康对照者的线粒体基因3243和3426位点进行筛选分析，并以DNA测序方法确认。结果 两组均未检出3243A→G变异和3426A→G变异，测序中发现糖尿病组3290T→C变异1例。结论 线粒体基因3243A→G变异和3426A→G变异可能与湖北地区老年2型糖尿病的易感性无关联性。