微课的翻转课堂应用于泌尿外科临床见习课中的效果

目的 探究分析在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂的教学效果。方法 选取2020级右江民族医学院泌尿外科实习生142名作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,各71例,对照组采用传统的讲授法,实验组采用微课的翻转课堂教学法,比较两组学生实践能力、理论测试比较、实验组学生对教改效果的评价。结果 教学前,两组学生实践能力、理论知识测试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组实践能力、理论知识测试成绩均明显上升,但实验组提高程度显著,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生相比对照组学生而言,认为新模式更能提高学习效率、学习兴趣、临床思维能力、自主学习能力、协作能力,增进师生的交流,使知识更加牢固,营造轻松学习氛围,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂教学模式能提高学生的实践能力、理论知识测试成绩,加强教师的课堂教学效果,具有较好的应用效果。     

嘎日迪-13对局灶性脑缺血大鼠NSE、TNF-α、IL-6表达的影响

目的探讨血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)在大鼠脑缺血损伤后的作用及嘎日迪-13对其影响。方法取雄性SD大鼠360只,将大鼠随机分为脑缺血模型组、假手术组及嘎日迪-13大、中、小剂量(0.24、0.12、0.06 g/kg)组,每组又随机分为缺血1、6、12、24、72、120 h的6个时相组,采用改良Zea Longa线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,ELISA法检测血清中NSE、TNF-α、IL-6水平。结果NSE、TNF-α、IL-6在假手术组表达少;而在模型组脑缺血损伤1 h后开始上升,NSE于12 h达高峰,TNF-α、IL-6在24 h达高峰,之后逐渐下降(P0.01);嘎日迪-13各剂量治疗组能显著降低神经功能评分,NSE、TNF-α、IL-6表达量明显受到抑制(P0.01、0.05)。结论嘎日迪-13对大鼠脑缺血损伤具有明显的保护作用,提示嘎日迪-13可能是通过减轻脑缺血损伤后神经元的损伤,调节炎症因子相互之间的作用,减轻脑组织损伤,从而发挥对脑缺血损伤的治疗作用。     

Dyna-CT三维成像下卵圆孔形态学特征对经皮穿刺球囊压迫术的影响

目的探讨原发性三叉神经痛(ITN)患者颅底卵圆孔形态学特征对经皮穿刺球囊压迫术(PBC)穿刺难度、疗效及术后并发症的影响。方法选择广西医科大学第二附属医院疼痛科自2020年1月至2021年1月收治的ITN患者127例, 均采用血管造影三维软组织成像技术(Dyna-CT)下PBC治疗, 术中测量卵圆孔形态学数据, 手术前后采用数字疼痛评分(NRS)评估患者的疼痛程度。比较不同形态卵圆孔的横截面积和暴露角度、穿刺难度和时间、患者手术前后NRS评分及并发症发生率的差异;相关性分析卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度、横截面积的相关性。结果 127例患者颅底卵圆孔的形态分为标准卵圆形(82例)、杏仁形(9例)、狭长形(13例)、裂隙形(8例)、不规则形(15例)。不同形态卵圆孔的横截面积、暴露角度及穿刺难度、时间的差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示, 卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度呈正相关关系(r=0.359, P<0.001), 卵圆孔的穿刺时间和横截面积呈正相关关系(r=0.280, P=0.007)。不同形态卵圆孔患者手术前后NRS评分、并发症发生率的差异均无统计学意义...     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-18、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白的应用价值

目的观察不同类型急性脑梗死（ACI）患者血清白细胞介素-18（IL—18）、同型半胱氨酸（Hey）与超敏C-反应蛋白（hsCRP）水平变化及其与病因、病情预后的关系。方法用ELISA法检测ACI患者及正常对照组血清IL-18水平、化学发光法检测血清Hey水平、免疫比浊法测定血清hsCRP水平，ACI患者按照急性卒中治疗低分子肝素试验（TOAST）病因分型标准及临床神经功能缺损程度分组。结果@ACI患者血清IL-18、Hcy与hsCRP水平均高于正常对照组（P〈0．01）；②ACI患者Hcy水平在大动脉粥样硬化型组与小动脉闭塞型（即腔隙性脑梗死）组明显高于心源性栓塞型组和其他病因型组（P〈0．01）；而IL-18及hsCRP水平在大动脉粥样硬化型组、小动脉闭塞型组、心源性栓塞型组及其他病因型之间无明显差异性（P〉0．05）；③轻型组、中型组、重型组ACI患者血清IL-18与hsCRP水平逐渐升高（P〈0．01或P〈0．05），且与临床神经功能缺损程度评分呈正相关（r=0．732，P=0．000；r=0．424，P=0．000）；而Hcy水平在轻型组、中型组、重型组患者之间无明显差异性（P〉0．05）。结论ACI患者血清IL-18、Hcy与hsCRP水平升高；血清IL-18、hsCRP水平与临床神经功能缺损程度密切相关，有助于判断ACI患者病情及预后；血清Hcy水平能反映ACI病情的严重程度，对ACI的预防、早期诊断和指导治疗有着积极的临床意义。     

成年HIV/AIDS患者行全髋关节置换术的临床研究

目的 探讨成年HIV/AIDS患者行全髋关节置换术(THA)的临床特征和近期治疗效果.方法 回顾病历,总结分析年龄≥18岁且行THA的HIV/AIDS患者的围术期临床数据及预后.结果 共31例患者接受了38例次THA,均选择外侧或后外侧入路通过非骨水泥型髋关节假体进行手术.手术中位时间为173 min,术中出血量中位数...     

表面角膜镜片的加工技术

根据角膜组织的特性以及表面角膜镜片的技术要求，研究所利用现有进口的角膜接触镜的加工设备，设计了一套辅助装置，可以加工在通常条件下不能进行加工的角膜。通过对表面角膜镜片的加工以及动物实验，证明这是一种设置简单合理、易于操作，且能保证表面角膜镜片精度的加工技术。     

老年高血压病的用药观察及护理体会

高血压病又称原发性高血压,是最常见而危害性最大的心血管疾病之一.针对老年高血压病的特点,指导老年高血压患者用药,对提高老年高血压患者的生活质量、减轻家庭和社会的经济负担,加强对老年高血压病的护理非常重要.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:评价应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2002年4月至2005年1月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗32例股骨远端骨折的临床资料。结果:骨折愈合时间为2～12个月,平均4.5个月。伤肢膝关节屈曲度为75°～140°,平均118°。按Neer股骨髁上骨折疗效标准评价:优23例,良5例,中4例,优良率为87.5%。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,具有操作简单、固定可靠、手术创伤小等优点。     

广西贵港市首例人感染H5N6禽流感死亡病例的临床特点及流行病学分析

目的 分析贵港市首例人感染 H5N6 禽流感病例临床、流行病学特征,为制定监测方案与防治措施提供科学依据。方法 收集病例临床诊疗资料、流行病学资料,并对密切接触者、感染来源采集相关生物和环境标本进行实验室检测,应用描述性流行病学方法进行分析。结果 贵港市首例人感染 H5N6禽流感病例为单个散发病例,密切接触者无感染,早期临床表现无特异性, 临床表现主要为发热、鼻塞、咽喉肿痛,偶有咳嗽,8天后进展为呼吸困难,胸片示右中下肺实变,左胸间隙肺大泡,胸膜炎,白细胞数目先下降后上升,因呼吸和循环衰竭死亡。发病前一周有明确的禽类接触史, 密切接触者24名均未出现发热及相关呼吸道症状,采集其中9人份咽拭子H5N6病毒核酸检测均阴性。对患者居住地、患者老家、临近患者居住地养殖有禽类的邻居家和附近的活禽交易市场进行外环境病原学采样检测,共采集了19份,H5、H9病毒核酸检测混合阳性3份,阳性率为15.79%,H9病毒核酸检测阳性7份;扩大城乡活禽交易市场监测范围,采集了10个乡镇农贸市场外环境标本共30份,8个市场检出H5亚型阳性,市场检出率为80%。结论 该病例为本地感染病例,感染来源与接触禽类有关,未发现人传人的证据。该病例临床特征不明显,早期症状类似普通感冒,且咽拭子采样检测结果为阴性,对早期诊断造成困难,诊断不及时治疗效果差。市场活禽摊档污染严重,应加强市场卫生管理,加强不明原因肺炎监测工作,在禽流感高发季节应对不明原因肺炎病例多次采样检测,扩大人间和禽间流感病毒监测是早期发现和及时控制人感染高致病性禽流感疫情的关键。     

盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效

目的：探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效。方法：选取我院在2015年6月至2016年6月期间收治的96例盆腔炎患者,按照随机数字表法将患者平均分成对照组（48例,单纯采用头孢曲松钠进行治疗）和观察组（48例,在头孢曲松钠治疗的基础上加用盐酸左氧氟沙星进行治疗）,观察治疗的效果。结果：观察组治疗的有效率为93．75％,明显高于对照组治疗的有效率79．17％,两组相比差异明显（P＜0．05）,有统计学意义;两组患者的不良反应发生率都是10．42％,对比无差异,没有统计学意义（P＞0．05）。结论：对盆腔炎患者在头孢曲松钠治疗的基础上加用盐酸左氧氟沙星进行治疗可以取得显著的治疗效果,值得临床推广。