输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石(附253例报告)

目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法和临床效果.方法 分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石253例临床资料.结果 该组246例碎石成功,完全碎石总成功率97.23％(246/253),其中下段结石98.52％(133/135),中段结石96.91％(94/97),上段结石90.47％( 19/21),3例输尿管严重狭窄和2例输尿管严重穿孔者中转开放手术,2例输尿管上段结石上移至肾内,留置双J管后行体外冲击波碎石( ESWL).246例术后4～6周随访,输尿管上、中、下段结石的排净率分别80.95％、93.81％、97.03％,其中原来2例上移到肾内的结石行体外冲击波碎石(ESWL),仍有1例结石未排净.结论 输尿管镜下钬激光碎石术具有损伤小、痛苦小、恢复快及安全有效等优点,是治疗输尿管结石的好方法,尤其适用于输尿管中、下段结石.     

徒手复位联合小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折

<正>肱骨髁上骨折是儿童跌伤所致最为常见的骨折类型,其发生率仅次于桡骨远端骨折,居儿童骨折的第2位,尤以5~10岁常见[1],其中跌倒间接暴力引起的伸直型骨折占大多数,约占95%,伸直型中又以尺偏型多见,易并发肘内翻畸形[2]。笔者从事骨伤科工作10余年,以徒手复位联合小夹板外固定治     

高考生色觉及视力调查

目的 了解北海市高考生色觉及视力情况.方法 对高考体检的10345名考生进行色觉及视力调查.结果 色觉异常293人,其中男生272人,女生21人,分别占受检总人数及男生和女生人数的2.83%、5.11%和0.42%,男生多于女生(P<0.001).色觉异常者的视力正常率46.25%,低常率53.75%;色觉正常者的视力正常率15.40%,低常率84.60%;视力正常率:色觉异常者多于色觉正常者(P<0.001).色觉异常者的视力正常率与低常率无显著差异(P>0.5).色觉正常者的视力正常率明显低于低常率(P<0.001).结论 色觉异常患病率男生多于女生.视力正常率:色觉异常者高于色觉正常者;色觉正常者的视力正常率明显低于低常率.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的临床体会

我院自2000年至2004年应用输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石107例,疗效满意,现报告如下。     

老鼠簕醇提物抗鸭乙型肝炎病毒及护肝作用的实验研究

摘要:目的　观察老鼠簕醇提物（Elcohol Extract of Acanthus ilicifolius L.,EEA）治疗鸭乙型肝炎的疗效。方法　将60只感染鸭乙型肝炎病毒（DHBV）的麻鸭随机分为5组:EEA低、中、高剂量组、阿昔洛韦（ACV）组和模型对照组。另设1组正常对照组。每组12只,连续给药14 d。用FQ-PCR法检测治疗前（T0）、用药后d 7（T7）、d 14（T14）及停止治疗后d 5（P5）血清中DHBV DNA的水平,ELISA法测定血清中DHBsAg、DHBeAg的OD值,同时检测血清AST、ALT,最后取肝脏做病理检查。结果　老鼠簕（Acanthus Ilicifolius L.,AIL）各剂量组血清DHBV DNA水平、DHBsAg及DHBeAg OD值均未显著降低（P＞0.05）。高、中剂量EEA能显著降低ALT活性（P＜0.05）;高剂量EEA显著降低AST活性（P＜0.01）及显著改善肝脏病理作用（P＜0.001）。结论　高剂量EEA对肝功能及肝组织有明显的保护作用,但未发现EEA有抗鸭乙肝病毒作用。     

腹腔镜治疗精索静脉曲张的进展

精索静脉曲张是青壮年男性的常见疾病,发病率为10%~15%,主要是由于精索静脉回流受阻或瓣膜失效,血液返流引起血液瘀滞,导致蔓状静脉迂曲扩张所致。精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的方法之一,可阻断血流返流,减少血流阻力,降低静脉压力,使患侧阴囊、精索静脉回流通过侧枝     

肾结石融合影像超声导航下经皮肾镜取石术后一期清石情况的影响因素分析

目的 探讨肾结石融合影像超声导航下经皮肾镜取石术(PCNL)后一期清石情况的影响因素。方法 回顾性分析150例在融合影像超声导航下行PCNL的肾结石患者的临床资料,分析PCNL术后一期清石情况的影响因素。结果 单因素分析结果显示,铸型结石情况、手术时间可能与肾结石患者融合影像超声导航下PCNL术后一期清石有关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,铸型结石和手术时间≥120 min是融合影像超声导航下PCNL术后不能实现一期清石的独立影响因素(均P<0.05)。结论 PCNL术前应提前了解铸型结石等结石形态,做好术中个体化方案,同时注意控制手术时间并尽量清石,以提高一期清石率。     

婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝186例治疗分析

腹股沟嵌顿性斜疝是小儿腹股沟疝常见的并发症 ,以 2岁以下婴幼儿多见 ,据报道嵌顿性斜疝急诊手术后睾丸萎缩率较高。我院 1990年 1月至 1999年 12月收治 2 74例 2岁以下婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝 ,现选择资料完整的 186例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 186例 ,均为男性 ,年龄为生后 2 5 d至 2岁 ,平均 12个月。因腹股沟斜疝嵌顿急诊入院 ,疝嵌顿时间最短 30 min,最长 48h,平均 9h。左侧 10 1例 ,右侧81例 ,双侧 4例。1.2　临床表现 :186例均有腹股沟包块反复出现 ,入院时均表现难复性腹股沟肿物 ,伴阴囊肿胀 142例 ,腹…     

尿动力学联合经直肠超声检查在良性前列腺增生症患者术前评估中的应用价值

目的探讨尿动力学联合经直肠超声检查在良性前列腺增生症患者术前评估中的应用价值。方法选择150例良性前列腺增生症患者作为研究对象,术前行尿动力学及经直肠超声检查,根据是否明确膀胱出口梗阻(BOO+)及测得前列腺体积决定是否进行手术以及选择手术方式,术后1个月复查尿动力学检查评估尿道及膀胱功能。结果根据尿动力检查有明确膀胱出口梗阻(BOO+)者129例、可疑膀胱出口梗阻(BOO+-)者17例、无膀胱出口梗阻(BOO-)者4例,三组患者在最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、最大尿流率时逼尿肌压(Pdet-Qmax)比较差异均有统计学意义(P0.05)。对21例BOO+-和BOO-者采取保守治疗,21例前列腺体积≥80 ml的BOO+患者选择耻骨上膀胱切开前列腺摘除术治疗,106例前列腺体积80 ml的BOO+患者选择行经尿道前列腺电切术治疗,术后1个月Qmax、PVR、Pdet-Qmax均较术前明显改善(P0.05)。结论术前常规行尿动力学联合经直肠超声检查有助于评估患者整个尿路及前列腺情况,并依据评估结果选择相应的治疗方法及手术方式。