特殊骨髓炎全身骨显像二例

病例1 患者女,43岁,因面部红肿、伴黄色分泌物4个月,咳嗽、发热4d就诊.患者于4个月前无明显诱因下出现面部红肿,伴黄色分泌物,外院抗生素治疗疗效欠佳,全身皮损逐渐增多,伴高热、咳嗽等,并渐出现左肩关节痛,右肩疼痛.     

胃底贲门癌消化道重建术后胃排空的研究

目前胃底贲门癌消化道重建术式较多 ,但尚无首选术式。笔者于 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月对近端胃次全切除治疗胃底贲门癌患者术后行核素胃排空显像 ,以比较不同消化道重建术后对胃排空的影响及手术效果 ,现报道如下。一、资料与方法1 .研究对象。对照组 5例 (Ｎ组 ) ,男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 ( 4 3.4± 4 .2 )岁 ,为健康志愿者 ,5年内无任何胃肠道、肝胆胰、食管反流等消化系统症状。胃底贲门癌手术组 ,患者均做标准胃癌根治术。抽取单纯胃次全切除 ,术后无吻合口狭窄患者 5例 (Ａ组 ) ,男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 ( 4 8.7± 5.1 )岁…     

性激素对男性原发性上尿路结石的影响

目的：探讨性激素特别是雄激素对男性原发性上尿路结石形成的影响，方法：检测并比较36例男性原发性上尿路结石患者和20例健康男性的血清睾酮（Testo)，促卵泡成熟激素（FSH），促黄体生成激素（LH），雌二醇（E2），催乳素（PRL），黄本酮（Prog)水平，结果：男性结石组Testo明显高于健康对照组（P＜0．01），其余5项无明显差别，结论：雄性激素对男性原发性上尿路结石的形成有一定影响。     

代谢综合征组分与尿微量白蛋白发生率的关系

目的探讨尿微量白蛋白(MAU)发生率与代谢综合征(MS)组分的关系。方法选择3018例广西社区人群,测定其上午8:00-10:00随机尿白蛋白、体质量指数、血压、腰围、空腹血糖(FBS)、糖负荷后2h血糖、血脂谱、空腹胰岛素。尿白蛋白≥30mg/L判定为MAU。结果(1)MAU发生率为11.1%,无论男、女性,MAU发生率均随年龄的增长而增加(P<0.01)。MAU组比非MAU组的体质量指数、腰围、舒张压、三酰甘油(TG)、空腹血糖及胰岛素抵抗指数等指标均有明显升高(P<0.05)。(2)无代谢异常、任意一种代谢异常、任意两种代谢异常及任意3种代谢异常者(MS)MAU发生率分别为7.4%、9.6%、13.3%和22.7%。MAU发生率随代谢紊乱加重呈升高趋势(趋势分析P<0.01)。(3)高血压、高血糖、中心性肥胖和胰岛素抵抗分别是MAU的独立风险因素(高血压OR值为2.135,P<0.01;高血糖OR值为1.903,P<0.01;中心性肥胖OR值为1.388,P<0.05;胰岛素抵抗β为0.175,P<0.01)。与无代谢异常相比,两种代谢异常者发生MAU的风险增加1.446倍,MS者增加1.915倍(P均<0.05)。结论高血糖、高血压、中心性肥胖和胰岛素抵抗是发生MAU的独立危险因素。多种代谢异常集聚的个体发生MAU的风险显著增加,尤以MS为甚。     

核医学教学中的一些问题与对策

核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科[1],它通过应用放射性药物来诊断、治疗疾病和进行医学研究。是一门涉及多学科领域的综合性、边缘性的年轻医学学科。它的技术与方法几乎渗透了医学的各个学科和专业,很多重大的医学研究成果都融入了核医学的方法。由于其涉及领域多、应用范围广、技术先进、方法复杂,导致内容比较丰富、抽象。本文从核医学的教学目标、教学内容、教材要求、教学方法、教师素质培养等方面提出一些问题并分析其对策。1根据社会和医学的要求制定教学目标和教学内容核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科,从方法上看,核医学通过应用放射性药物来诊断、治疗疾病和进行医学研究;从内容上看,它是一门涉及多学科领域的综合性、边缘性的年轻医学学科。它不仅与核物理学、电子工程学、化学、生物化学、高等数学有着紧密的联系,而且与解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学等基础医学的关系也很密切。因此,核医学的内容比较丰富、抽象。如何能够在有限的学时里让学生了解、掌握核医学的基本原理、各种方法和临床应用始终是核医学教学的难点。在实际的教学中,教师往往因包罗所有的内容而满堂灌,时间自然不够用,这种方式仍然是为传授课本内容、为完成...     

甲状腺功能与胎儿宫内发育迟缓关系的研究

目的 :探讨甲状腺功能与 IUGR的关系。方法 :采用放射免疫分析法 ,测定正常足月妊娠 5 6例 (正常组 )和足月妊娠 IUGR2 4例 (IUGR组 )孕妇血清和脐动脉血中甲状腺素 (T4 )、三碘甲状腺原氨酸 (T3)、游离 T3(FT3)、游离 T4(FT4 )、促甲状腺素 (TSH)水平 ,比较两组甲状腺功能 ,并确定母儿间甲状腺功能的相关性及新生儿体重与脐血甲状腺功能的相关性。结果 :1IUGR组孕妇血清和脐动脉血清中 TSH均较正常组明显升高 ,两者相比有显著性差异 (P<0 .0 1)。2 IUGR组孕妇血清和脐动脉血清中 T4 、FT4 均较正常组明显下降 ,两者相比有显著性差异 (P<0 .0 5 )。 3两组母血与脐血 T3、T4 、FT4 、TSH均呈正相关 (P<0 .0 5 )。 4两组新生儿体重均与脐血 T4 、FT4 、FT3呈正相关 ,与脐血 TSH呈负相关 (P<0 .0 5 )。结论 :甲状腺功能低下可能与 IUGR的发病有关。     

CA125、Tg联检在甲状腺良、恶性肿瘤的临床意义

目的:探索联检血清CA125和Tg在甲状腺良、恶性肿瘤中的表达水平,评价CA125在甲状腺良、恶性肿瘤中的临床意义。方法:对36例甲状腺肿瘤恶性组、23例甲状腺肿瘤良性组和30例正常对照组分别采用免疫放射分析(IRMA)测定血清CA125和放射免疫分析法(RIA)测定血清Tg并分析其结果,所有对象无甲状腺疾病以外的肿瘤病史,女性排除妊娠、排卵期、月经期、妇科炎症及肿瘤征兆。结果:甲状腺恶性组的血清CA125水平14.09(范围1.00～215.35)U/ml与甲状腺良性组CA125水平7.33(范围3.63～24.13)U/ml差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺恶性组Tg水平4.48(范围1.20～22.02)μg/L和良性组的血清Tg水平4.82(范围1.21～26.14)μg/L均高于正常对照组3.22(范围0.07～16.46)μg/L,P<0.05);甲状腺恶性组不同病理期别的CA125差异有统计学意义(r=0.490,P<0.05),病理期别与CA125水平呈正相关,病理期别高者,CA125水平较高。结论:血清CA125水平与甲状腺肿瘤的恶性和病理分期有关,血清Tg水平可反映是否存在甲状腺肿瘤,但无法鉴别肿瘤的良、恶性,其与病理分期无关。     

Graves病患者早期摄131I率的相关研究

目的探讨摄131I率峰值出现时间及碘转换率与有效半衰期之间关系,寻找一种简便有效的半衰期推算方法。方法测定187例Graves病患者3、6、9及24 h摄131I率和有效半衰期。对3、6、9 h与24 h摄131I率比值行方差分析,并与有效半衰期行相关回归分析。结果 3 h/24 h、6 h/24 h和9 h/24 h碘转换率两两比较,P均<0.01;其中6 h/24 h碘转换率与有效半衰期相关程度最大,并有直线相关关系(F=56.521,P=0.000)。结论 6h/24 h碘转换率与有效半衰期相关程度比3 h/24 h和9 h/24 h大,并有直线相关关系,可以初步根据直线回归方程推算有效半衰期的具体数值和9 h摄131I率值,更早更准的指导及调整131I治疗Graves病的剂量。     

血清TRAb水平与Graves病患者131I治疗后早发甲减的关系

目的探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平在Graves病(GD)患者131I治疗后早发甲状腺功能减低(甲减)发生中的作用,为临床随访监测提供依据。方法将123例GD患者按治疗前血清TRAb水平分为TRAb阳性组(TRAb>15 IU/mL)和TRAb阴性组(TRAb≤15 IU/mL),分别于131I治疗前及治疗后3、6、12个月测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,并判定早发甲减发生情况。结果 TRAb阳性组和TRAb阴性组早发甲减率分别为54.72%(29/53)、31.43%(22/70),两组比较P<0.05。结论血清TRAb水平在GD患者131I治疗后早发甲减发生中起重要作用,临床可据此采取相关防治措施。     

甲状腺功能亢进症糖代谢紊乱机制的研究进展

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是以甲状腺激素(TH)分泌过多引起的一种临床综合征.甲亢患者常伴有不同程度的糖代谢紊乱,如糖耐量减低(IGT)甚至糖尿病.目前,对于甲状腺功能亢进症糖代谢紊乱的机制尚未完全明了,各家报道不一,主要有超生理量甲状腺激素的作用、胰岛素的抵抗(IR)、胰岛β功能的损害.