胎儿窘迫与剖宫产指征关系的观察

现将我院２年来以胎儿窘迫为手术指征的剖宫产８５例做回顾性分析。１临床资料收集我院１９９４年１月～１９９５年５月以胎儿窘迫为手术指征的剖宫产８５例，同期剖宫产术总数２１６例，占总数３９．３５％。第一产程胎儿窘迫８０例，第二产程胎儿窘迫５例，均伴先露不降...     

人工流产术后口服优思明疗效探讨

目的研究人工流产术后口服避孕药优思明疗效。方法选择2010年1月-2012年8月我院妇产科收治的176例因早孕行人工流产术者,并随机分为观察组与对照组,每组各88例。观察组于人工流产术后当天给予优思明,口服,1片/d,21 d为1个治疗疗程,连续治疗3个疗程。比较两组术后月经情况,重复流产率及阴道流血时间等指标。结果术后观察组、对照组月经紊乱率分别为3.4%,17.0%。重复流产率分别为2.2%,10.2%,阴道出血时间分别为(6±1.2)d,(12±2.8)d。盆腔炎性疾病发生率分别为2.2%,6.8%,比较两组上述各指标,观察组均优于对照组,因而有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后口服避孕药优思明,可有效防止术后并发症,降低重复流产率,值得进一步推广应用。     

基于行为改变理论的健康教育对妊娠期糖尿病患者体重管理、饮食及血糖控制的影响

目的 观察妊娠期糖尿病患者实施基于行为改变理论的健康教育的效果。方法 将我院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 70 例妊娠期糖尿病患者,随机分为常规组和研究组,每组各 35 例。常规组实施常规健康教育,研究组实施基于行为改变理论 健康教育。对比两组的体重管理情况、饮食控制情况、血糖控制情况、不良妊娠结局和遵医行为。结果 研究组患者孕期增长 体重、分娩体重值均低于常规组（P<0.05）。研究组各项饮食达标率均高于常规组（P<0.05）。研究组空腹血糖、餐后 2h 血糖 及糖化血红蛋白均低于常规组（P<0.05）。研究组不良妊娠结局发生率 11.43%低于常规组的 31.43%（P<0.05）。研究组各项 遵医行为评分均高于常规组（P<0.05）。结论 基于行为改变理论的健康教育能够提升妊娠期糖尿病患者体重及血糖控制效果, 减少不良妊娠结局的发生。     

经皮腔内支架植入术治疗中心静脉狭窄29例分析

目的评价经皮腔内支架植入术（PTS）治疗中心静脉狭窄（CVS）的临床疗效。 方法回顾分析29例中心静脉狭窄患者的临床资料，所有患者均经影像学证实并接受PTS治疗。出院后于术后1个月、3个月、6个月定期接受随访，分析其影像学检查、治疗效果、并发症及再次干预等。 结果29例患者实施PTS治疗共计36例/次，技术成功率约97.2%，临床有效率约94.4%；植入支架共计48枚，其中裸支架36枚，覆膜支架12枚；所有患者均未见明显手术相关并发症。术后随访3～38个月，10例/次患者于术后出现再狭窄并行再次手术干预；其中，裸支架PTS术后再狭窄率（45.8%）显著高于覆膜支架（10.0%） （χ²=3.852，P=0.046）。合并慢性肾功能衰竭（CRF）经自体动静脉瘘行血液透析患者PTS术后再狭窄率（57.1%）显著高于非CRF患者（19.0%） （χ²=5.256，P= 0.022）。相比于术后接受规律抗凝治疗的患者，未接受规律抗凝患者术后支架再狭窄率较高（26.67% vs 100%，χ²= 8.311，P=0.004）。 结论CVS患者接受PTS治疗可取得较好的临床效果，采用覆膜支架术后再狭窄率较低；但合并CRF接受血液透析患者PTS术后再狭窄率较高；PTS术后接受规律抗凝亦很重要。     

2型糖尿病合并高血压的临床分析

连续收集（2010．9～2012．9）在本院内分泌科住院，门诊检查以及门诊体检的符合要求310例患者进行回顾性研究。结合入选排除标准，按患者就诊先后顺序入组，分为糖尿病组（DM）82例、糖尿病合并高血压组（DM—HT）92例、高血压组（HT）74例、非糖尿病非高血压组（N—DM—N—HT）62例。对四组可能影响的相关危险因素进行分析并统计各组大、小血管并发症发病情况，分析其相关性。结果：DM组及HT组大、小血管并发症的发病率明显高于N—DM—N—HT组（P〈0．01）并且DM—HT组最高56．6％；DM组主要引起小血管病变47．5％，HT组主要引起大血管病变发病率16．2％；且与N—DM—N—HT组比较差异具有显著性（P〈0．01）；DM、HT、DM—HT组与大小血管并发症发生密切相关（P〈0．01）。结论：DM组、HT组、DM—HT组是心、脑血管病的独立危险因素，与大、小血管并发症密切相关。     

一侧结核肾自截对侧输尿管结石急性肾衰3例报告

我院1999年收治3例一侧结核肾自截对侧输尿管结石致急性肾功能衰竭病人,现报告如下。     

切断雄鼠坐骨海绵体肌致不育的研究

目的探讨坐骨海绵体肌损伤对勃起功能障碍的影响及坐骨海绵体肌在勃起机制中的作用。方法选用生殖期雄性大白鼠35只,随机分为手术组(25只)、假手术组(5只)和非手术组(5 只),手术组切断双侧坐骨海绵体肌,假手术组仅显露双侧坐骨海绵体肌后关闭切口。手术1周后选用育龄期雌性大白鼠35只,随机与手术组、假手术组和非手术组一一配对饲养,观察2个月,了解三组配对雌鼠受孕情况。结果手术组雄鼠死亡2只,雌鼠1只受孕,受孕率4.35%。假手术组雄鼠死亡1只,雌鼠4只受孕,受孕率100%。非手术组5只雌鼠均受孕,受孕率100%。手术组与假手术组、非手术组雌鼠受孕情况比较差异有非常显著性(P<0.001),而假手术组与非手术组差异无统计学意义。结论切断雄鼠双侧坐骨海绵体肌必然导致勃起功能障碍,引起不育。坐骨海绵体肌在阴茎勃起机制中不可缺少。     

幼儿带状疱疹误诊为过敏性皮炎1例

带状疱疹是由水痘?带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病,人是该病毒的唯一宿主,皮疹多沿某一周围神经分布,发生于身体的一侧,一般不超过身体中线。常伴有明显的神经痛。本病好发于成人,尤其是年老体弱、免疫力低下的老年人亦是易感人群,儿童较少发生,河北大学附属医院皮肤科近日收治1例幼儿患者,现报告如下。     

急性冠脉综合征患者血浆B型钠尿肽水平及影响因素分析

目的:分析急性冠脉综合征(ACS)患者血浆B型钠尿肽水平及影响因素和临床意义。方法:平行测定82例ACS,包括50例急性心肌梗死(AMI)、32例不稳定型心绞痛(UAP)患者、38例稳定型心绞痛(SAP)患者和30例非冠心病对照者的血浆BNP、血清肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数;分析ACS与另两组相关指标变化的差异及对BNP水平的影响。结果:AMI组和UAP组BNP水平分别为683.84士561.27pg/ml、386.05士201.54pg/ml,均明显高于对照组(55.67士35.46pg/ml),P均<0.01;AMI组BNP水平显著高于SAP组(201.21士105.0pg/ml,P<0.05)。直线相关分析显示ACS患者BNP水平升高与cT-nI、WBC、hs-CRP呈显著正相关(r分别为0.615、0.286、0.506,P均<0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.714,P<0.01)。多元线性逐步回归分析发现cTnI、hs-CRP、LVEF与BNP独立相关(标准化偏回归系数β分别为0.391、0.240和-0.426,P<0.05)。结论:ACS患者血浆BNP水平升高可用于评价心肌缺血、坏死、炎症反应和心功能损伤程度。