《灵枢·官针》篇中“十二节刺”的当代临床应用概况

《灵枢·官针》：“凡刺有十二节,以应十二经。”由于刺法中有十二节要,所以能应合于十二经的病症,又称“十二节刺”。《灵枢·官针》为《内经》中关于针刺方法阐述最为详尽的篇章,为后世刺法的发展奠定了重要基础。其中适应十二经病症的“十二节刺”中提到的很多刺法,已成为当今临床常用而有效的针刺方法,可用于治疗内科、伤科、外科、皮肤科等疾病。现将本世纪以来其在临床上的应用总结如下。     

健脾补肾法对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞调节Th1/Th2的影响

目的:观察健脾补肾中药对拉米夫定治疗慢性乙肝患者外周血树突状细胞调节Th1/Th2的影响.方法:收集60例慢性乙肝E-抗原阳性患者,分为观察组与对照组,观察组采用健脾补肾中药联合拉米夫定治疗,对照组仅用拉米夫定治疗,疗程均为1年.疗程结束后采集外周血检测树突状细胞表型、功能,同时观察树突状细胞对Th1/Th2分化的影响.结果:观察组树突状细胞表型CD1a、CD80、CD86、HLA-DR、ICAM-1的表达均明显高于对照组,经统计学处理有明显著异,刺激指数、分泌因子IL-12亦明显高于对照组;观察组与对照组相比Th1类细胞因子IFN-γ分泌明显增多,Th2类细胞因子IL-4明显减少.结论:健脾补肾中药能够改善拉米夫定治疗慢性乙肝患者外周血树突状细胞对Th1/Th2的调节.     

脑脊液乳酸脱氢酶检测在脑膜炎诊断中的临床意义

目的探讨脑脊液乳酸脱氢酶（LDH）检测在鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的临床应用价值。方法采用速率法检测48例细菌性脑膜炎、45例病毒性脑膜炎以及对照组40例脑脊液LDH和血清LDH的浓度。结果细菌性脑膜炎患者LDH浓度明显高于病毒性脑膜炎患者以及正常对照组（P〈0．05）;而病毒性脑膜炎患者脑脊液LDH浓度与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。细菌性脑膜炎血清LDH与病毒性脑膜炎比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑脊液LDH检测可作为细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断,对于临床药物的选择具有重要的指导意义。     

浅谈子痫的护理体会

子痫是指妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,称为子痫[1].子痫是产科的危、急、重症,若抽搐时间较长,频频发作,腰背反张,带眼反折,常可危及孕妇和胎儿的生命.     

多发性创伤72例的护理

目的通过对多发性创伤患者严密观察病情,及时细致护理,减少患者的并发症,提高生存质量。方法对72例多发性创伤患者严密观察生命体征、意识、瞳孔及尿量等,及时发现病情变化,及早纠正休克,保持有效呼吸,做好心理护理,使患者病死率降到最低限度。结果 12例死亡,60例病情稳定,转入普通病房。结论对多发性创伤患者,严密观察病情及精心护理,降低了伤员的并发症,提高了治愈率。     

人参养荣汤改善老龄鼠小肠绒毛形态的作用研究

目的 观察人参养荣汤对老龄小鼠小肠绒毛形态的作用。方法 选用SAM-P/8快速老化鼠,观察小肠粘膜形态学变化及人参养荣汤对肠粘膜老化样改变的治疗作用。结果 SAM-P/8老化鼠Ⅰ-Ⅲ正常型绒毛比率有所养减少,上皮细胞脱落再生加剧;肠绒毛萎缩,肠吸收面积显著性减少。灌胃人参养荣汤后可改善肠绒毛形态,提高绒毛面积,减缓肠上皮细胞异常的脱落再生。结论 人参养荣汤通过气血双补改善肠粘膜形态,具有延缓肠粘膜老化的作用。     

人参养荣汤对D-半乳糖致衰老小鼠抗氧化作用及脏器指数的影响

实验证明 ,人参养荣汤可改善因年老所致小肠粘膜形态学改变〔1〕,抑制肠上皮细胞内线粒体、粗面内质网肿胀扩张 ;肠绒毛、微绒毛萎缩变形 ,增进脂肪消化产物在上皮细胞内代谢、蛋白质聚合及转运的作用〔2〕。本研究将进一步观察该方的抗氧化作用和对各脏器功能的影响 ,采用多项抗衰老药效学指标对其进行评价。1　材料与方法1.1　动物　ICR系小白鼠均为雌性 ,购自天津市劳动卫生职业病研究所。青龄 (对照 )组 (6周龄 ) :10只 ,体重 2 4.2 2 4± 2 .0 86g ;老龄组 (2 8周龄 ) 3 0只 ,体重 5 0 .460± 5 .2 96g ,随机分成空白(对照 )组、模型…     

辅助性T细胞17/调节性T细胞与慢性乙型肝炎中医辨证分型的关系及意义

目的:观察Th17/Treg在慢性乙型肝炎(CHB)中医不同证型中的变化。方法:90例CHB患者按中医辨证分为湿热中阻型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、瘀血阻络型,同时选择健康志愿者30例,流式细胞术测定辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T(Treg)细胞水平。结果:CHB组与健康对照组Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg比值比较差异有统计学意义(均P<0.05);湿热中阻型、肝郁脾虚型患者ALT水平、Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg比值与其他3种证型比较,差异有统计学意义(均P<0.05);瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型,3组患者ALT水平、Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg比值差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:Th17/Treg在HBV感染中存在失衡,CHB中医不同证型中均存在Th17/Treg失衡,以湿热中阻型、肝郁脾虚型尤为明显,并与ALT水平相关。     

超声心排血量监测仪与连续温度稀释法测量心排血量和心排血指数的比较研究

目的 评价连续波多普勒超声心排血量监测仪(USCOMlA)和连续温度稀释心排血量监测仪(VIGILANCElA)监测冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者的心排血量(CO)和心排血指数(CI),检验USCOMlA监测CO、CI的准确性.方法 利用USCOMlA和VIGILANCElA双盲监测18例CAB(;后患者的CO、CI,并分析其相关性.结果 USCOMlA和VIGILANCElA监测的CO、CI相关性良好(rco=0.785,P<0.01;m=0.727,P<0.01).结论 可用无创的USCOMlA取代有创的VIGILANCE1A测量CO.     

慢性乙型肝炎的中西医治疗进展

目前乙肝的治疗，国内外专家已形成以抗病毒治疗为主的共识，同时还有一些其他辅助疗法，归纳起来可分为4大类：①抗病毒药，如干扰素、拉米夫定为代表的新一代核苷类似物、磷甲酸钠。②西医免疫调节剂，如胸腺素α1，特异性免疫核糖核酸。③抗炎保肝药，如联苯双酯、甘草甜素。④中医中药，如苦参素、中药复方“861”、苦味叶下珠等等。上述药物各有一定疗效，但也各有其不足。