公立医院与民营医院的SWOT分析及互补合作模式探讨

本文针对公立医院与民营医院的现状,运用古典战略理论中的SWOT 分析法对我国公立医院与民营医院所面临的内外部作用环境进行分析, 在此基础上提出创建两者之间的互补合作模式的相关政策建议。     

2007～2008年江苏省淡色库蚊和家蝇的抗性研究

目的了解江苏省蚊蝇对常用杀虫剂的抗药性情况,指导蚊蝇防治的科学用药。方法蚊虫抗药性检测采用幼虫浸渍法,家蝇采用点滴法。结果南京市家蝇对敌敌畏、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯和残杀威的抗药性均相对较高,而淮安市均为最低;4种杀虫剂中,残杀威抗性均为最高,其次为敌敌畏,溴氰菊酯抗性均为最低。淡色库蚊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和仲丁威的抗性在淮安市均为最高,对双硫磷抗性在苏州市为最高;4种杀虫剂中,仲丁威抗性均为最高,溴氰菊酯除在淮安高于双硫磷外,抗性均为最低。结论在蚊蝇防治时应避免使用抗性较高的残杀威、仲丁威和敌敌畏,优先考虑使用溴氰菊酯等拟除虫菊酯类杀虫剂。     

结直肠癌和结直肠腺瘤筛查方式的研究进展

近年来我国结直肠癌（colorectal cancer,CRC）发病率和死亡率呈上升趋势,严重威胁我国居民的生命健康,并造成了巨大的社会负担。筛查发现早期结直肠癌或腺瘤（癌前病变）可有效降低CRC发病率和死亡率。因此,在CRC的防治中,筛查的作用和意义重大。CRC和结直肠腺瘤的筛查技术包括以下4种类型。(1)基于粪便的检查：粪便隐血试验（fecal occult based test,FOBT）、粪便DNA检测、粪便菌群标志物检测和粪便M2型丙酮酸激酶（M2 pruvate kinase,M2-PK）检测。(2)影像学检查：计算机断层结肠成像（computed tomo-graphic colonography,CTC）、双对比钡灌肠（double-contrast barium enema,DCBE）和结肠胶囊内镜检查（colon capsule endoscopy,CCE）。(3)内窥镜检查：柔性乙状结肠镜（flexible sigmoidoscopy,FS）和结肠镜（colonoscopy,CS）。(4)液体活检：循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA (circulating tumor...     

认知功能评估量表在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者身体约束中的应用效果评价

目的:探讨认知功能评估量表在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者身体约束中的应用.方法:将符合纳入标准的60例患者设为研究对象,按住院先后顺序随机分为试验组和对照组各30例.对照组根据患者意识、肢体活动情况结合工作经验判断是否进行身体约束,试验组采用简易精神状态检查对患者进行充分评估后根据具体情况决定是否使用约束,或使用约束替代...     

怀孕妇女血铅水平及与新生儿脐带血血铅的关系

当前,环境铅污染已逐渐引起人们重视,环境中的金属铅及铅化合物主要以铅尘和铅烟形态存在于自然中,通过呼吸道和消化道进入人体.铅的毒性研究已经深入广泛,已成为影响儿童生长发育的危险因素.     

甲苯二异氰酸酯作业工人肺功能和血清S-IgE的变化

目的探讨甲苯二异氰酸酯（toluene diisocyanate,TDI）作业工人的肺功能及血清特异性IgE抗体（S-IgE）的改变。方法收集某化工厂TDI作业工人76名作为观察组,并选取该工厂管理人员33名作为对照组。分别测定用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in 1 second, FEV1 ）、第1秒用力呼气量占FVC的百分比（FEV1／FVC）、最大呼气峰流速值（peak expiratory flow, PEF）以及血清特异性IgE（S-IgE）、总IgE。结果TDI作业工人FVC％pred、FEV1％pred、FEV1／FVC较对照组有所下降,观察组的PEF下降值明显高于对照组（P〈0．05）。工龄〉8年组与工龄≤8年组工人的肺功能亦出现下降,其中FVC％pred、FEV1／FVC差异有统计学意义（P〈0．05）。与S-IgE阴性作业工人相比,S-LgE阳性作业工人FVC％pred、FEV1％pred、FEV1／FVC降低（P〈0．05）,PEF下降值更为明显（P〈0．05）。结论长期低浓度接触TDI,可引起肺功能下降。S-IgE阳性工人更易存在气道高反应性,肺功能受损更为严重。     

X线胸片结合B型超声诊断胸部疾患(附118例分析报告)

我们对118例胸片发现异常的患者进行了B超检查。结果表明,X线胸片与B超结合综合诊断可提高某些胸部疾患诊断的正确性。     

椎管内硬膜外原发性淋巴瘤影像表现

目的探讨椎管内硬膜外原发性淋巴瘤影像表现,提高诊断及鉴别诊断水平。方法回顾分析经手术病理证实的7例椎管内硬膜外原发性淋巴瘤影像及临床资料,分析其影像表现。1例行CT平扫检查;余6例行MR平扫、增强检查。结果病灶发生部位均位于胸段。7例病变均表现为椎管内硬膜外肿块,其中6例矢状位呈梭形或长条形。1例跨椎间孔呈"哑铃样"生长;3例单侧椎间孔扩大。横断位4例病灶半环状包绕硬脊膜。硬脊膜、脊髓受压变扁,但密度或信号正常。3例椎体、附件可见骨质破坏。病灶CT表现为等密度;T1WI等信号5例,低信号1例,T2WI略高信号2例,等信号4例,病灶密度、信号均匀。MR增强扫描3例轻度强化,2例中度强化,1例显著强化。未见明确液化坏死灶。结论原发性椎管内淋巴瘤在发病部位、病变形态及影像表现具有一定特征,把握这些特点有助于提高诊断率。     

综合干预措施在提高病原学送检及细菌耐药防控中的作用

目的 探讨实施综合干预措施在提高医院抗菌药物治疗前病原学送检率及防控细菌耐药方面的作用。 方法根据是否实施综合干预措施将研究对象分为干预组和对照组,对比分析对照组和干预组的患者住院期间抗菌药物治疗前的标本送检、病原菌检出、多重耐药菌检出以及医源性感染多重耐药菌情况。 结果 治疗性使用抗菌药物的病原学标本送检率干预组是 85. 27%,对照组是 58. 79%,两组送检率差异具有统计学意义(χ² = 416. 678,P<0. 001);两组的病原学标本类型构成比差异具有统计学意义(χ² = 12. 610,P = 0. 006);两组的医源性感染的菌株数占比差异具有统计学意义(χ² = 1. 786,P= 0. 018);多重耐药菌的检出率干预组是 52. 63%,对照组是 33. 91%,两组差异具有统计学意义(χ² = 12. 967,P<0. 001)。 结论 采取综合干预措施可以有效提高使用抗菌药物前病原微生物送检率,降低多重耐药菌的医院内传播,有效遏制和延缓病原菌耐药性的...     

肝血流图在肝脏疾病中的临床意义(156例分析)

肝血流图检查能间接反映肝脏瞬间血流状态,是一种无创伤性的检查方法。我科应用该方法观察各种肝脏疾病和正常人的目的,在于认识其变化的规律性,探讨临床意义;分析其优缺点,寻求改进措施。材料和方法一、病例系本院住院部和门诊确诊肝脏疾病患者,共156例,其中急性病毒性肝炎13例,迁延性肝炎85例,慢性肝炎15例,肝