围绕农业开发控制血吸虫病传播的研究

为探索湖沼地区控制血吸虫病传播的办法，我们根据湖北省科委的要求，于1992年－1994年在潜江市4个重疫区流行村，围绕农业综合开发，进行了控制血吸虫病传播的研究。试区概况试区为湖沼渠（水）网型血吸虫病流行区，其中和平试区（A区），有螺面积125．3万m2，居民感染率20．2％；赵脑试区（B区），有螺面积103．1万m2，居民感染率32．0％；东大分场试区（C区），有螺面积16．34万m2，居民感染率11．2％；竺场试区（D区），有螺面积46．8万m2，居民感染率40．6％。对策与方法A区以开挖精养鱼池为主加全民化疗1年1次，辅以药物灭螺。B区…     

区域消毒供应中心的建立和应用实践

目的建立区域消毒供应中心,观察其应用效果。方法以绍兴市人民医院消毒供应中心为服务中心,配备专业人员、专用的物流系统和标准器械包,对市区18家基层医院实施复用无菌物品集中配送。结果实行区域消毒供应中心集中管理后,复用器械物品的清洗、包装、灭菌质量均较原先有提高,器械使用损毁较原先减少;区域消毒供应中心的建立并投入使用,其运营成本较自建1家消毒供应中心明显低。结论建立并应用区域消毒供应中心可使区域内医院的复用器械清洗、包装、灭菌质量提高,使资源得以整合,节约成本。     

98例产前免疫学(血型抗体、效价)检测结果及分析

目的探讨孕妇ABO血型抗体和ABO以外血型不规则抗体产前免疫学检测在预防新生儿溶血病的前瞻性预示意义。方法用盐水凝集法检测98例孕妇标本进行ABO及Rh血型,用抗人球蛋白法检测孕妇血清IgG型抗A(B)抗体滴度,用凝聚胺法、抗人球蛋白法检测不规则抗体及其滴度。结果 98例孕妇标本包括Rh(D)阴性孕妇88例、Rh(D)阳性性孕妇10例,98例孕妇标本中抗A/B血型免疫抗体IgG滴度不低于1:64的孕妇标本占11.22%(11例/98例),IgG滴度低于1:64的孕妇标本占4.08%(4例/98例)。88例Rh(D)阴性孕妇中不规则抗体阳性4例(4.55%),其中单一性抗D抗体阳性率为3.41%(3例/88例),抗D/C双抗体共同阳性1.14%(1例/88例)。4例不规则抗体阳性孕妇中,3例单一性抗D抗体阳性标本的血清不规则抗体滴度低于1:2,另外1例抗D/C双抗体共同阳性标本的血清不规则抗体滴度为1:1024。结论产前检测孕妇血清中的ABO血型抗体、不规则抗体及其滴度有助于发现血型抗体滴度变化及不规则抗体阳性者,对预防、降低母婴血型不相容所致新生儿溶血病的发生率或发病率有着重要意义。     

两种手术方法治疗女性压力性尿失禁伴阴道前壁膨出的疗效比较

目的:比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)和TVT-O加阴道前壁修补术两种手术方法治疗女性压力性尿失禁(SUI)合并阴道前壁膨出的疗效。方法:86例SUI合并阴道前壁膨出患者,随机分为TVT-O手术组(40例)和TVT-O加阴道前壁修补手术组(46例)。术后随访时间6～36个月,按照阴道前壁膨出分度分别进行疗效判定。采用PASW 18.0统计软件分析。结果:TVT-O治疗组的SUI治愈率为52.5%,TVT-O加阴道前壁修补组治愈率为93.5%,两种手术方法疗效差异有统计学意义(P<0.05)。合并Ⅰ度阴道前壁膨出者,做或不做阴道前壁修补,疗效差异无统计学意义(P>0.05);合并Ⅱ～Ⅲ度阴道前壁膨出者,TVT-O加阴道前壁修补组效果显著优于单纯TVT-O治疗组(P<0.05)。结论:对于SUI合并Ⅱ度以上阴道前壁膨出者,单纯TVT-O治疗效果欠佳,应同时行阴道前壁修补术。     

CEUS诊断精索静脉曲张侧支反流

目的 探讨CEUS诊断精索静脉曲张(VC)侧支反流的临床意义.方法 对60例单纯左侧VC患者行精索静脉CEUS,观察是否存在开放侧支血管,并用Doppler检测反流情况.根据造影结果将60例VC患者分为无侧支组(A组)和有侧支组(B组).造影完成后对全部患者行精索内静脉高位结扎术,并于术前及术后6个月检查精液质量、睾丸大小、术后复发及配偶受孕情况,以评价治疗效果.结果 A组41例(41/60,68.33％),B组19例(19/60,31.67％).B组27支侧支血管开放,其中13例18支侧支血管检测出反流频谱.术后6个月复查,两组患者的左侧睾丸体积较术前均有所增大(P＞0.05);与术前比较,术后A组精液质量较B组有明显改善(P＜0.05);术后A组无复发病例,B组5例复发;A组7例、B组2例的配偶受孕成功.结论 精索内静脉高位结扎术对无开放侧支血管VC的治疗效果好于有开放侧支血管者.侧支反流是术后VC复发的主要原因.CEUS可于术前诊断阴囊段及腹股沟段VC合并侧支反流,为外科选择治疗方案提供依据.     

浦肯野样电位在室性心律失常射频消融中的作用

室性心律失常(VA)起源于心脏特殊传导组织——希氏-浦肯野系统的研究很多,希氏-浦肯野系统在VA发生和维持中的作用已被肯定。浦肯野样电位作为浦肯野系统发出的特殊电位,在指导特发性室性心律失常、心肌梗死相关性室性心动过速(单形性、多形性)及心室颤动、器质性心脏病相关VA等的射频消融方面起很大作用。     

徐州地区汉族RhD阴性人群RHD基因多态性研究

目的：研究徐州地区汉族RhD阴性人群RHD基因多态性。方法采用常规血清学技术检测RhD抗原表型,采用抗球蛋白试验（IAT）确认结果。采用序列特异性引物-聚合酶链反应（SSP-PCR）方法检测RHD基因。结果110例RhD阴性个体中,SSP-PCR检测RHD基因结果为RHD 阳性基因携带者5例,RHD阴性基因携带者47例,RHD-CE（2-9）-D 基因携带者22例,DVI Ⅲ型基因携带者17例,弱D15基因携带者2例,DEL-1227A基因携带者17例。结论徐州地区汉族人群RhD阴性个体呈现RHD基因结构复杂的多态性,以变异体等位基因RH-CE（2-9）-D 基因、DVI Ⅲ型基因、DEL-1227A基因为主。     

巧用注射器制作穴位贴敷药物

穴位贴敷疗法是以中医理论为基础,以整体观念和辨证论治为原则,根据经络学说,选用适当的药物贴敷于人体腧穴之上,是中医治疗疾病的一种外治方法,古称＂外敷＂、＂外贴＂.目前穴位贴敷时,医生需要将医用橡胶膏裁剪成适合穴位敷贴大小,揭开胶布上层覆盖膜,将中药膏直接涂于橡胶膏中央,贴敷于患者相应穴位上.这种方法操作复杂,医生工作量大,患者等待时间较长,且将中药药膏直接涂抹于橡胶膏上剂量不易控制.本科利用注射器制作中药药膏,使得穴位贴敷疗法操作简便、剂量准确,提高了穴位贴敷工作效率,保证了穴位贴敷治疗质量.经过本科对7825例患者的临床观察,治疗效果比传统穴位贴敷法好.现介绍如下.     

妊娠期糖尿病的健康指导与效果体会

目的观察妊娠期糖尿病患者的健康指导效果。方法 72例患者随机分为观察组与对照组,对照组予常规门诊指导,观察组采用1对1电话访视指导,内容含心理指导、饮食指导、运动指导、用药指导等内容,观察不同组别产前血糖值与妊娠结局。结果经过健康教育干预,观察组患者产前1d血糖明显低于对照组;对照组孕妇产前与新生儿并发症均高于观察组。结论强化实施妊娠糖尿病患者的产前健康教育,能改善患者与新生儿预后。     

男性高级管理人员群体健康状况分析

目的了解我国男性高级管理人群的健康状况及主要疾病风险因素,以便针对该人群特点,制定有效的干预策略。方法抽取2010年3月1日～6月30日在解放军总医院国际医学中心进行健康体检的786例男性高级管理人员资料,对体重指数、血压、血脂、血糖等结果进行统计分析,并对不同年龄段之间的健康状况和慢性疾病风险因素进行比较。结果 786例中,743例（94.5%）患有〉1种慢性疾病。检查出的前4位慢性疾病是高脂血症370例（47.1%）、脂肪肝297例（37.8%）、高血压251例（32.0%）、糖耐量异常146例（18.6%）;居前4位的健康风险因素是腰围大于正常值670例（85.2%）、新鲜蔬菜水果摄入不足475例（60.4%）、体力活动不足457例（58.1%）、超重427例（54.3%）。结论男性高管人群健康状况不佳,应加强对该人群的生活方式干预,控制健康风险因素。