冠心病心绞痛40例辨证论治的疗效观察

冠心病心绞痛属于祖国医学“心痛”“胸痛”“胸痹”“厥心痛”“心胃痛”等范畴。我院心血管研究室在以往研究的基础上开展了辨证论治冠心病心绞痛的临床研究工作。通过临床观察再次证明:中医药对心绞痛的症状缓解、心电图的改善以及临床其他症状的改善确有疗效。现将我室近期辨证论治胸痹心痛(冠心病心绞痛)40例的疗效观察总结如下:     

中医五行音乐疗法对斑秃患者抑郁情绪的疗效观察

目的观察中医五行音乐疗法缓解患者抑郁抑状态及改善斑秃的治疗效果的作用。方法将78例斑秃合并抑郁症患者随机分为音乐组(n=40)与对照组(n=38)。音乐组在常规药物治疗的基础上,聆听中医五行音乐,对照组只行常规药物治疗。治疗前、治疗4周后,8周后,分别测试两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD),比较两组的测评结果,并观察毛发生长情况,比较皮损区评分。结果治疗8周后,音乐组总有效率为95.0%,优于对照组76.3%(P<0.05)。音乐组斑秃皮损区评分治疗4周、8周后均较治疗前有显著下降(P<0.05,P<0.01);对照组治疗8周后斑秃皮损区评分也较治疗前显著下降(P<0.01);音乐组治疗8周后斑秃皮损区评分显著低于对照组(P<0.01),说明音乐组起效时间早于对照组。音乐组缓解抑郁状态的作用也较显著。结论五行音乐疗法可以明显缓解斑秃患者的抑郁情绪,缩短起效时间,可提高疗效。     

辨证论治中药联合标准三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎临床观察

目的明确辨证论治应用中药在Hp相关性慢性胃炎Hp根除率、症状及生存质量方面的疗效和地位,探索中医药在提高Hp根除率、减少耐药、患者依从性方面的优势。方法对符合纳入标准的64例Hp相关性慢性胃炎患者,中央随机分为两组,西药标准三联疗法(对照组)治疗32例,中医辨证论治联合标准三联疗法(治疗组)治疗32例;对照组以西药标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片20mg+阿莫西林胶囊1g+克拉霉素片0.5g Bid po 10天)治疗,治疗组采用中医辨证论治应用中药汤剂(14天)联合标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片20mg+阿莫西林胶囊1g+克拉霉素片0.5g Bid po 10天)治疗,治疗结束后1月统计Hp转阴率,期间评价患者症状评分, PRO量表积分,同时检测安全性检查、生命体征等进行观察记录,对比两组差异。结果①治疗组Hp根除率为90%,而西药组Hp根除率为80.8%,对两组进行统计学分析,无统计学差异(P0.05);②治疗组和对照组治疗前后症状评分比较,均有非常显著性差异(P0.01),两组间症状积分差比较无显著差异(P0.05);③两组间总有效率比较,提示两组总有效率无明显统计学差异(P0.05);④两组治疗前后PRO积分都有明显差异(P0.01),两组间治疗前后PRO积分差有统计学差异(P0.05)。⑤辨证应用的中药进行分类统计分析,提示理气类药物应用最多,有20种,其次为化湿类药物14种。结论中医辨证论治联合标准三联疗法治疗Hp相关性胃炎较标准三联疗法可以提高幽门螺杆根除率,两组都可以改善患者症状、自评症状,辨证论治联合标准三联疗法在改善患者症状评分方面与标准三联疗法疗效相当,而在改善患者自评症状方面有较明显优势,在减少患者失访率、减少药物不良事件发生方面有潜在优势。     

LASIK术后5a角膜瓣移位1例

1病例报告女,25岁,5a前行双眼LASIK手术,于2007-05-17T19,下蹲与自家小狗玩耍过程中,不慎被突然跃起的狗头部撞及右眼,当时右眼视物模糊,异物感明显。次日上午来我院就诊,检查见:视力:右眼0.15,左眼1.0。右眼角膜瓣垂直向上移位,下方6点位瓣缘间隙增宽,创缘整齐,保持手术角膜瓣形状,角膜瓣皱褶,角膜上皮完整,瞳孔区角膜雾状混浊,内皮水肿。于当日下午行手术治疗,以显微虹膜恢复器钝性分离,重新掀开角膜瓣,完全刮除角膜瓣边缘部位的上皮组织,防上皮植入,行常规瓣下冲洗,充分展平皱褶角膜瓣并使其完全复位。2讨论准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是板层角膜屈光手术与准分子激光屈光     

利巴韦林喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的：观察利巴韦林喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院符合疱疹性咽峡炎诊断标准的患儿122例,随机分成观察组和对照组。观察组采用利巴韦林喷雾剂喷雾口腔局部,连用7d为1个疗程;对照组口服清开灵口服液,口服,2次/d,连用7d。结果：观察组总有效率为93.1%,对照组为72.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组疱疹消退时间比较差异明显（P<0.05）。结论：利巴韦林喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效高于清开宁口服液,且携带使用方便,可供儿科大夫参考。     

柚皮中的香豆素类化学成分的研究

从芸香科植物柚 (Citrusgrandis(L .)Osbeck)的果皮的乙醇提取物中分离得到了 7个香豆素类化学成分 .经光谱数据及理化性质的分析 ,分别鉴定为葡萄内酯、异前胡素、marminace tonide、pranferin、isomerancin、花椒毒酚和伞形花内酯 .其中葡萄内酯、marminacetonide、pranferin及isomerancin为首次从该种植物中分离得到     

黄芩苷衍生物的合成及其生物活性研究

目的为改善黄芩苷的溶解性,设计合成系列黄芩苷衍生物,并评价其抗脂质过氧化活性和抗肿瘤活性。方法以黄芩苷和环氧乙(丙)烷为原料,通过羟乙基化、羟丙基化、酯化反应合成了一系列黄芩苷衍生物;分别采用生化法和台盼蓝染色法测试目标化合物对小鼠脑脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的体外抑制作用及对白血病细胞HL-60的生长抑制活性。结果合成了13个黄芩苷衍生物,其结构经1H-NMR和MS确证。其中,化合物3⁶、116、11¹3为未见文献报道的新化合物。化合物1、6对MDA的抑制作用显著,化合物713为未见文献报道的新化合物。化合物1、6对MDA的抑制作用显著,化合物7¹0、12具有中等强度的抑制HL-60生长作用。结论黄芩苷结构中的酚羟基是其抑制脂质过氧化产物MDA的活性基团,葡萄糖醛酸的6位游离羧基是能够增强化合物抗肿瘤活性的有效基团。     

盐炙对关黄柏化学成分溶出的影响

目的考察盐炙对关黄柏水煎液中主要生物碱类及柠檬苦素类成分溶出的影响。方法采用HPLC法比较用分析纯NaCl、MgCl2、KCl和食盐炮制的关黄柏样品中3种主要生物碱小檗碱、药根碱、巴马汀的峰面积。色谱柱:Diamonsil ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈(A)-体积分数为0.1%的磷酸溶液(B)(梯度洗脱程序:0～20 min:90%B～65%B,20～35 min:65%B～50%B),流速:0.8 mL.min-1,检测波长:345 nm。同时采用分光光度法测定水煎后药渣中柠檬苦素类成分的含量。结果不同种类的盐炮制的关黄柏中生物碱类成分的峰面积均有变化。药渣中的柠檬苦素成分含量也均有变化。结论盐炙对关黄柏中主要成分的水中溶出有较大影响,为阐明盐炙的炮制机理提供一定的依据。     

锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的初期疗效。方法从2005年5月～2007年10月,应用LCP内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折15例,结果术后随访3个月～2年,最终采用Jakim功能评分判定功能:优9例,良4例,优良率为86.7%。结论LCP内固定是一种治疗老年桡骨远端骨折的理想方法。