闭合复位治疗先天髋关节脱位并发股骨头缺血性坏死的分析

本文报告闭合复位治疗先天性髋关节脱位339例(523个髋),术后随访236例(329髋)中并发股骨头缺血性坏死47例(55个髋),发生率34％。讨论其发生的原因并提出降低股骨头缺血性坏死发生的措施。     

儿童单纯性膝关节骨软骨骨折的关节镜治疗

目的 探讨小儿单纯性膝关节髌骨、股骨髁骨软骨骨折的关节镜诊断与处理方法.方法 2008～2010年四川大学华西医院经关节镜诊治小儿单纯性膝关节髌骨、股骨髁骨软骨骨折患儿9例,其中男3例,女6例,年龄7～15岁（平均11.3岁）,病程3 d至4周（平均1周）,左膝4例,右膝5例.其中髌骨4例,股骨内髁3例,外髁2例.3例为单纯性软骨骨折,改良Outerbridge分级为Ⅲ级,6例骨折累及软骨下骨,改良Outerbridge分级为Ⅳ级.1例采用可吸收螺钉内固定,2例行微骨折术钻孔处理以刺激软骨生长,6例行单纯关节清理术.结果 伤口均I期愈合,无相关并发症发生.术后5～7 d膝关节肿胀、疼痛基本消失,2周左右重返学校,6周左右拆除膝关节保护支具开始膝关节正常负重工作.随访3～9个月,平均6个月,膝关节lysholms评分均为优,Tegner运动评级4级以上,患儿原有症状消失,膝关节功能恢复正常.结论 对于小儿单纯性膝关节骨软骨骨折,关节镜下早期诊断和治疗是一种有效的治疗方法.     

诱导型一氧化氮合成酶在迟发性血管痉挛中的作用

目的　以大鼠迟发性脑血管痉挛模型为基础研究诱导型一氧化氮合成酶 (iNOS)在迟发性血管痉挛发展中的作用。方法　 3 2只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组 ,实验组枕大池二次注血诱导迟发性脑血管痉挛 ,对照组枕大池注射生理盐水。第 8天行脑血管造影 ,枕大池抽取脑脊液测一氧化氮 (NO)浓度。逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR )法和免疫组织化学法测定并评价iNOSmRNA和蛋白质在基底动脉、大脑中动脉和皮质中的表达。结果　颅内动脉血管减影提示对照组颈内动脉颅内段、大脑中动脉 (MCA)明显变细 ,大脑中动脉中段直径 (MD)与镫骨动脉中段直径 (SD)之比衡量大脑中动脉的管径显示实验组MCA管径较对照组MCA管径减少 3 0 %。对照组脑脊液中NO浓度为 (11.70± 2 .62 ) μmol/L ,实验组脑脊液中NO的浓度为(5 5 .67± 12 .84)μmol/L。iNOSmRNA和蛋白质表达于基底动脉、大脑中动脉和皮质 ,其中基底动脉表达最强。 结论　iNOS作为迟发性脑血管痉挛发展中的关键因素参与血管壁的迟发性损伤。     

血液透析抢救急性肾功能衰竭1例报告

男,8岁。因少尿3天入院。患儿半月前进食死驴肉半斤后12小时呕吐,吐出消化不全的肉块及粘液,5～6次/日,伴黄色稀水便,6～7次/日。持续静滴庆大霉素32万U/日(1.2万U/kg·d,超出药典常用量2.4倍),卡那霉素1g/日(40mg/kg·d,超出药典常用量2倍),及青霉素类药物治疗11天,仍     

儿童肌肉内脂肪瘤的诊断与治疗

肌肉内脂肪瘤 (ｉｎｔｒａｍｕｓｃｕｌａｒｌｉｐｏ ｍａ ,ＩＭＬ)是一少见的良性脂肪瘤 ,有复发倾向 ,临床常误诊。自 1996年ＷＨＯ划分出此病种以来 ,我院收治 7例 ,均经临床病理证实 ,现报道如下。临床资料男 4例 ,女 3例。年龄 11个月～ 14岁 ,平均 7岁。均以深部质软包块为首发症状 ,伴隐痛 1例。部位 :大腿 3例 ,左髋外侧 1例 ,右肘 2例 ,右肩后 1例。病程 3个月至 10年不等。术前除 2例确诊外 ,其余误诊为脂肪肉瘤、滑膜囊肿 ,硬纤维瘤和血管瘤。7例均手术切除 ,其中包膜外完整切除 6例 ,1例分叶状行扩大切除。肿瘤最小 3ｃｍ× 3ｃ…     

梅核气从胃论治临床观察

笔者从1995年1月至2007年12月,采用辨证论治方法对消化系统疾病所致梅核气患者93例从胃论治,取得较好疗效,报道如下.     

原代滑膜细胞培养及同时提取微量总RNA和蛋白质的方法在体外细胞分子生物学研究中的应用

目的：建立从少量原代培养滑膜细胞中同时提取微量总RNA和总蛋白质的方法。方法：向5×105原代成纤维样滑膜细胞(FLS)中加入0.3 ml的TRIzol^TM试剂经过改良抽提总RNA;同时将抽提总RNA剩下的中下两相,用异丙醇-盐酸胍-无水乙醇抽提蛋白质。另外将FLS细胞标本分别采用经典的异硫氰酸胍-苯酚-氯仿一步法(AGPC)和分子克隆实验手册介绍的十二烷基硫酸钠(SDS)-裂解法抽提总RNA和蛋白质作为对照。检测所提总RNA和蛋白质的纯度、完整性和生物学行为功能。结果：AGPC和TRIzol^TM试剂提取的总RNA的18 S带和28 S带清晰可见,且28 S带比18 S带亮度强2～3倍,带与带之间无拖尾现象,A₂₆₀/A₂₈₀值均在1.8以上,含量18.5μg以上。检测两种方法所提总RNA的IL-1β和TNF-α mRNA表达,显示丰度高且两种方法的差异不明显。用总RNA抽提剩下的中下两相提取的蛋白质,经十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测,蛋白质分离效果好,无杂质和蛋白降解,...     

幼鼠废用性骨质戕主松症骨量与骨质量的相关实验研究

目的：建立并评价幼鼠废用性骨质疏松症实验模型。方法：20只4周龄SD雄性幼年大鼠。随机分为模型组与假手术组。8周后2组比较,采用骨量及骨质量的检测指标对幼鼠废用性骨质疏松症作出评价。结果：与模型组术侧比较,假手术组同侧胫骨骨矿含量。骨密度,骨小梁体积密度,股骨几何参灵敏以及结构力学性均不同程度高于模型组。结论：切断幼鼠坐骨神经可成功建立术侧废用性骨质疏松症,其不仅有骨量的减少而且有骨质量的退化。     

自制简易局部氧舱在一例多发伤合并胃空气瘘患者皮瓣植皮术后的应用及护理

目的 总结自制简易局部氧舱在1例多发伤合并胃空气瘘患者皮瓣植皮术后的应用及护理。方法 回顾性分析和总结某院收治的1例多发伤合并胃空气瘘患者的临床资料,患者治疗期间植皮区采用自制简易局部氧舱,并给予对应的护理及营养支持。结果 干预15 d后,患者病情平稳,移植皮瓣存活且生长良好,顺利出院。结论 针对多发伤合并胃空气瘘患者,临床可使用自制简易局部氧舱进行有效干预,并实施氧舱相关临床护理,以于加快患者的康复进程。     

从现代医学的血液循环角度探析“营卫生会”理论

从现代医学的血液循环角度探析“营卫生会”理论。营卫之气在人体内营周不休,发挥防御、温养、调节、营养等作用,与现代医学血液循环在人体内循环往复运行,发挥物质运输、体液调节、维持内环境稳态、实现血液防御、调节内分泌等功能颇为相似。“营卫生会”与人体血液循环之间存在某种内在联系,但“营卫生会”的含义又远不止于血液循环。