免费师范生自伤行为与焦虑抑郁情绪的相关分析

目的探讨免费师范生自我伤害行为的一般现状及其与抑郁、焦虑情绪的关系。方法于2012年12月,随机抽取湖南第一师范学院470名免费师范生,采用青少年自伤行为量表、流调中心抑郁量表(CES-D)和焦虑自评量表(SAS)让其进行自陈式评估。结果①免费师范生自我伤害行为总检出率75.17%,自伤行为总分在是否独生子女和性别上差异均有统计学意义(P均0.05)。②免费师范生焦虑、抑郁情绪检出率分别为66.59%、40.89%。焦虑标准分(51.42±4.79)和抑郁总分(35.62±9.98)高于中国常模(P均0.001)。③自伤行为分与抑郁和焦虑分呈高正相关(r=0.418、0.422,P0.001)。结论免费师范生自我伤害行为发生率中,独生子女高于非独生子女;女生高于男生。对自我伤害行为的干预应同时处理焦虑、抑郁等负性情绪。     

Expression of cytokines in mouse hepatitis B virus X gene-transfected model

The expression profile in the mouse hepatitis B virus X (HBx)-transfected model was investigated in order to lay a foundation for further study on the implication of cytokines expression in hepatitis B virus (HBV) infection.Hydrodynamic injection method via the tail vein was used to establish the animal HBx-transfected model.By using microassay,the differential expression of gene in each group was analyzed,which was further confirmed by using real-time PCR and semi-quantitative PCR.Most of chemokine genes such as Ccl2,Ccl5,Ccl9,MIG and IP-10 were up-regulated in the HBx-transfected mouse model versus the control mice,which was coincided with the microarray results.Western blotting and immunohistochemistry were applied to detect the expression of MIG and IP-10 in the liver tissues.Simultaneously,ELISA was adopted to measure the content of IFN-γ in the liver tissues.DNA microassay revealed that the expression of 611 genes changed in HBx-transfected mice as compared with that in pCMV-tag2B-transfected mice,and most of the screened chemokines were up-regulated (including MIG and IP-10).Additionally,IFN-γ protein levels were increased by 20.7% (P<0.05) in pCMV-tag2B-HBx-transfected mice as compared with the untreated mice.IFN-γ protein levels were reduced by 53.9% (P<0.05) in pCMV-tag2B-transfected mice as compared with the untreated mice,which was consistent with the up-regulation of MIG and IP-10.It was suggested HBx transfection could induce the expression of MIG and IP-10 in the liver tissues,which might play the roles in HBV-related liver immunity and cytokines-mediated antiviral effect.     

“1+1+1”临床教学模式在留学生内分泌科实习中的作用

目的探讨"1+1+1"教学模式在内分泌科留学生实习中的应用效果。方法 2016年9月—2018年9月在我科实习的中国实习生30人和外国留学生30人,按照随机数字表法进行随机分组,分为传统实习模式组和"1+1+1"教学模式组。实验组实施"1+1+1"临床教学模式,对照组实施传统实习模式。比较两组教学模式实习结束时中国实习生理论考试、操作考试、英文文献翻译三项指标的差异;留学生出勤天数、理论考试、操作考试、病历书写四项指标的差异。结果留学生中"1+1+1"临床教学模式组的出勤率优于传统实习模式组[(6.67±0.62)d vs.(3.27±1.34)d],病历书写、理论考试、操作考试均优于传统实习模式[(90.20±1.90)分vs.(81.07±4.79)分;(89.53±1.92)分vs.(82.73±3.43)分;(83.20±2.51)分vs.(77.93±4.40)分,差异均具有统计学意义(P 0.05)。中国学生"1+1+1"临床教学模式组理论考试、操作考试与传统实习模式组相比,差异无统计学意义(P 0.05),英文文献翻译成绩优于传统实习模式组[(88.20±1.78)分vs.(83.87±3.54)分],差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 "1+1+1"临床教学模式优于传统实习模式,留学生和中国学生均获益。     

终末期肾病透析期间血糖波动情况及影响因素

随着肾功能的进行性恶化,终末期肾病终末期肾脑患者必须依靠透析治疗维持生命,肾功能减退会使糖和胰岛素代谢以及药物的药代动力学发生显著变化,终末期肾脑的血糖控制变得更为棘手。透析过程中容易出现低血糖,糖尿病及高龄患者在透析过程中更易发生低血糖,同时低血糖的发生还与糖尿病治疗方式以及透析液含糖高低有关。在透析过程中应密切监测血糖,根据血糖波动情况调整降糖方案。     

适量饮用白酒对2型糖尿病患者氧化应激和炎症的急性影响

目的 研究适量饮用白酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者氧化应激和炎症的急性影响。方法 选取2012年5月-2013年8月于南京市第一医院内分泌科住院予胰岛素泵治疗符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者40例为研究对象。患者入院后行胰岛素泵治疗,禁酒结束第1天与第2天17：30随晚餐分别饮用等量的矿泉水和白酒,饮用矿泉水和白酒者次日检测丙二醛（MDA）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）水平。结合动态血糖监测的结果,根据患者饮酒后24 h是否出现低血糖分为无低血糖组（25例）和低血糖组（15例）。结果 患者饮水后MDA、sICAM-1水平与饮酒后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。低血糖组患者饮水后MDA水平低于无低血糖组（P＜0.05）;低血糖组患者饮酒后MDA水平、饮水后sICAM-1水平、饮酒后sICAM-1水平与无低血糖组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。无低血糖组患者饮酒后MDA水平低于饮水后（P＜0.05）;低血糖组患者饮酒后MDA水平高于饮水后（P＜0.05）。结论 随餐适量饮用白酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的氧化应激的急性影响随血糖水平而异,在不发生低血糖的前提下,适量饮用白酒可能有抗氧化应激作用;而对于容易发生低血糖患者则不建议饮酒,即使少量饮酒也可能会加重氧化应激反应。     

钠葡萄糖协同转运子2抑制剂:糖尿病治疗的新选择

钠葡萄糖协同转运子2(SGLT2)是几乎仅在近曲小管表达的跨膜蛋白,介导了90%滤过葡萄糖的重吸收,SGLT2抑制剂可特异性抑制肾小管对滤过葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,发挥降糖作用.SGLT2抑制剂还具有促进体重下降,间接改善肥胖的作用.根皮苷作为人类最早发现的SGLT2抑制剂,研究较为局限,随着T-1095、serglilozin、dapagliflozin等新型SGLT2抑制剂的开发,SCLT2抑制剂在治疗糖尿病上的有效性和安全性得到了进一步论证,为糖尿病治疗提供了新选择.     

预案情景模拟教学在新护士培训中的应用

目的探讨预案情景模拟教学在新护士培训中的应用效果。方法在分析和总结上年度新护士发生的不良事件基础上,制定基础疾病护理预案、专科护理预案、监护室抢救预案、非专科常见病及难见病护理预案22项,并采用预案情景模拟教学法对22名新护士进行培训、考核和评价。结果实施预案情景模拟教学后,新护士不良事件发生率由2.4%下降至0.4%,教学前后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论预案情景模拟教学可快速提升新护士病情观察和临床适应能力,降低不良事件发生风险,保障患者安全。     

红花药材中红花黄色素A的HPLC测定

目的建立红花药材中红花黄色素A的高效液相色谱测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,使用Apollo-C18柱,以乙腈-水-冰醋酸(10:90: 0．5)为流动相,检测波长UV 402 nm,流速1．0 mL·min-1。结果红花黄色素A进样量在0．092 4～0．924μg范围内峰面积线性关系良好(r=0．999 6),方法平均回收率为100．4％(RSD=1．5％)。结论本方法简便、准确,重复性好,可用于测定红花药材中红花黄色素A的含量。     

丹参药材中丹参素和原儿茶醛含量的HPLC测定法

目的测定丹参药材中丹参素、原儿茶醛的含量。方法采用反相高效液相色谱法,使用Kroma-sil-C18柱,以甲醇-水-冰醋酸(11∶89∶1)为流动相,检测波长280 nm。结果丹参素和原儿茶醛质量浓度分别在15.1~151 mg.L-1和2.72~27.2mg.L-1范围内峰面积线性关系良好(r≥0.999 8),方法平均回收率分别为97.6%和100.0%(RSD<3.0%)。结论本方法简便、准确,重复性好,可用于测定丹参药材中丹参素和原儿茶醛的含量。     

卡培他滨联合多西他赛对晚期乳腺癌患者肿瘤标志物水平的影响

目的探究卡培他滨联合多西他赛对晚期乳腺癌患者肿瘤标志物水平的影响。方法随机选取于2010年12月至2015年12月该院收治的75例晚期乳腺癌患者作为研究对象,根据入院时间先后将患者分成观察组38例和对照组37例,对照组患者采用多西他赛治疗,观察组患者采用卡培他滨联合多西他赛治疗,观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平变化以及毒副反应发生情况。结果观察组患者接受治疗后,有效率(RR)为63.16%(24/38),疾病控制率(DCR)为86.84%(33/38);对照组RR为40.54%(15/37),DCR为67.57%(25/37),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血清中肿瘤标志物CEA、CA125及CA15-3水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组CEA、CA125及CA15-3水平较治疗前有明显降低,且差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组3种肿瘤标志物水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者后血清内肿瘤标志物水平显著降低,毒副作用轻,患者耐受性好,值得广泛推荐使用于临床当中。