单孔与多孔腹腔镜肝切除术安全性及有效性的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法，比较单孔与多孔腹腔镜肝切除术的安全性、有效性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方等数据库已发表的有关单孔与多孔腹腔镜肝切除术近期效果对比的文献资料。对符合条件的数据进行Meta分析，采用RevMan 5.3软件进行统计处理。结果:符合纳入标准的文献共10篇，包括807例患者，其中单孔组361例，多孔组446例。单孔组术中出血量、术后住院时间少于多孔组，差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、中转开腹率、手术切缘及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜肝切除术的安全性基本与多孔腹腔镜手术一致，更利于患者的早期恢复，但目前仍需选择适当的病例谨慎开展。     

穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病121例

2002年以来，笔者用黄瑞香注射液穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病，收到较好疗效，报告如下。     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

2011年5月至2013年4月,笔者采用手法、激光、膝关节腔内注射三联疗法治疗膝关节骨性关节炎60例效果满意,总结如下。1临床资料60例均符合膝关节骨性关节炎诊断标准[1],并排除膝部肿瘤、结核及骨关节感染引起的化脓性炎症和膝关节风湿性或类风湿性关节炎等。     

火针联合臭氧关节腔内注射治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察火针联合关节腔内注射臭氧治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组34例和对照组26例。治疗组给予火针联合臭氧关节腔内注射治疗,对照组口服醋氯酚酸肠溶片。结果:总有效率治疗组94.1%、对照组73.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后平均疼痛积分均较治疗前有明显改善,且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:火针联合臭氧关节腔注射治疗急性痛风性关节炎有较好临床疗效。     

浅谈药房发药交待

药剂科是一个以药学理论和实践为临床服务的技术科室，医院药学是一项技术性、科学性、管理性很强的一门学科。调剂工作是医院工作的前沿，是药剂科的门户，是医院药剂科的中心。为保证病人用药合理、安全、有效，药房调剂员必须加强法制观念，强化以法管药，严格认真执行《药品管理法》，严格遵守药品的调剂操作技术常规。     

HPV感染与p53蛋白及P-糖蛋白表达在非小细胞肺癌中的关系及其临床意义

目的:探讨人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染在非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)发生中的病因学意义及其与p53蛋白和P糖蛋白(Pgp)表达之间的相关性。方法:应用PCR、免疫组化方法分别检测76例NSCLC组织中HPVDNA及其E6、E7原癌蛋白、p53蛋白和Pgp的表达情况。结果:NSCLC中HPVDNA及其E6、E7原癌蛋白的检出率分别为40.8%(31/76)、43.4%(33/76),2种检测方法的符合率为78.9%(60/76);p53蛋白和Pgp的阳性率分别为63.2%(48/76)、59.2%(45/76),且HPV感染阳性组中p53蛋白的表达率为80.6%(25/31),显著高于阴性组51.1%(23/45)(P<0.05);p53蛋白表达阳性组中Pgp的表达率为68.8%(33/48),显著高于阴性组42.9%(12/28)(P<0.05);而HPV感染阳性组与阴性组间Pgp的表达无显著性差异(P>0.05)。HPV感染与高、中分化程度的NSCLC及吸烟有关。结论:HPV感染可能是NSCLC发生的另一重要病因学因素,且HPV感染可能导致p53基因突变,后者可能促进肺癌耐药性的增加。     

耳压配合穴位注射治疗偏头痛40例

应用耳压配合穴位注射治疗偏头痛40例，总有效率为97．5％。     

血管生成拟态在乳腺癌中的表达及其意义

目的: 探讨血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)在乳腺癌中的表达及其意义。方法: 采用免疫组织化学法检测80例乳腺癌标本的VM表达情况,结合乳腺癌的临床病理特点进行分析。结果: VM在80例乳腺癌组织中阳性表达20例,阳性率为25.0%;阴性表达60例,VM的表达与乳腺癌是否存在淋巴结转移有一定关系(P<0.01)。结论: 乳腺癌中存在VM的表达,且与乳腺癌是否存在淋巴结转移相关。     

阑尾原发性滤泡性淋巴瘤一例报道及文献复习

目的 报道国内首例阑尾原发性滤泡性淋巴瘤(FL),结合文献复习探讨其病理学特征和鉴别诊断.方法 1例临床诊断为急性阑尾炎的患者,入院后即行阑尾切除手术.阑尾切除标本经HE染色后进行组织病理学检查;免疫组织化学染色检测细胞表面标志物表达.结果 病理学检查发现,阑尾管壁局部增厚达0.8 cm,镜下肠壁内大量淋巴滤泡样结节浸润.免疫组织化学染色显示,生发中心B细胞表达bcl-2、CD20、CD79a、CD10和bcl-6.病理学诊断:"阑尾原发性FL 1级,滤泡占85%;急性化脓性阑尾炎".术后B超、PET/CT检查和骨髓活检均未见异常.随访18个月肿瘤无复发.结论 阑尾原发性FL非常罕见.肿瘤性滤泡无套区和边缘区结构;肿瘤细胞特征性地表达bcl-2.     

扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤临床病理观察

目的 探讨扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床病理学特点和生物学行为.方法 对1例扁桃体FDCS进行病理学观察和免疫组化标记并复习文献进行讨论.结果 患者女性,23岁.咽喉疼痛2个月.巨检:肿瘤最大直径2.5cm.镜检:隐约结节状.瘤细胞胖梭形和卵圆形,核膜清晰,细胞分界不清;细胞核中度异型,有少量瘤巨细胞和R-S样细胞;核分裂象>5个/10HPF.肿瘤细胞排列成条束状、旋涡状、席纹状.免疫组化:肿瘤细胞CD21和CD35(+).术后行放、化疗.1年半随访,肿瘤无复发和转移.结论 FDCS肿瘤细胞特征性表达CD21 和/或CD35.扁桃体FDCS要与口腔常见类型的梭形细胞肿瘤(如纤维组织细胞瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、肌上皮瘤和梭形细胞癌等)鉴别.FDCS大多为低度恶性,复发率较高.