肾小球滤过率测定+肾静态显像在输尿管结石手术治疗中的临床价值

目的 评价肾小球滤过率(GFR)测定 肾静态显像在输尿管结石手术治疗方案的选择及疗效观察的价值。方法 56例输尿管结石患者分为肾摘除组(10例)和输尿管切开取石两组(46例),术前均行血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)测定,核素肾动态显像GFR测定及核素肾静态显像等检查,术后均复查SCI、BUN,其中26例术后一个月复查GFR测定及肾静态显像。结果 肾摘除组摘除肾和输尿管切开取石组手术肾两组之间的CFR值、肾静态指数存在显著差异,且根据肾的CFR值、肾静态指数评估的肾功能状态与在手术中发现的肾的形态、结构相一致,输尿管切开取石组术后手术肾CFR值、肾静态指数有明显改善。结论 肾CFR测定结合肾静态显像能更准确了解肾的功能、形态,对输尿管结石的手术治疗方案的选择和疗效观察具有重要意义。     

提高负荷-再分布201Tl心肌显像结果可比性的方法探讨

目的 以负荷显像参数为比较基础,通过理论推算,探讨缩小再分布显像总计数与负荷者差异的方法,从而提高负荷-再分布201Tl心肌显像诊断结果的可比性.方法 应用相同参数分别在6 min内和(200.61±13.64)min,对54例患者行负荷-再分布心肌显像,比较二者的总计数、平均每帧计数、计数率和相同层面心肌图像最大计数的差异及其平均值和平均百分比;计算要达到负荷时的总计数,再分布显像数据采集平均每帧需要增加的时间.采用SPSS13.0统计软件对数据作t检验分析.结果 再分布显像的总计数、平均每帧计数、计数率和相同层面心肌图像最大计数比负荷者平均分别下降了(25.29±0.05)%、(28.44±0.09)%、(25.29±0.05)%和(33.48±0.05)%(t=34.56、23.33、34.56和27.61,P值均为0.000),差异有统计学意义;要达到或接近负荷显像时的总计数,再分布显像数据采集时间平均每帧需增加(13.80±3.68)s,平均增加幅度为(34.49±0.09)%(t=27.56,P=0.000).结论 理论上,适当增加再分布显像数据采集时间,可以增加负荷-再分布201Tl心肌显像结果的可比性.     

Philips GEMINI PET/CT五种常规图像重建算法图像质量的比较

目的 探讨Philips GEMINI PET/CT五种常规图像重建算法对PET图像质量的影响.方法 对Jaszack模型进行PET/CT显像,分别运用滤波反投影Hanning滤波(FBP-Hanning)、滤波反投影Butterworth滤波(FBP-Butterworth)、有序子集最大期望值法(OSEM)、行处理最大拟然算法(RAMLA)及三维行处理最大拟然算法(3D-RAMLA)对模型显像的各组原始数据进行图像重建.比较模型显像在不同重建算法及不同计数状态时图像分辨率、图像均匀性、图像对比度以及重建时间的差异.结果 模型显像中,3D-RAMLA、RAMLA、OSEM、FBP-Hanning及FBP-Butterworth所需重建时间分别为180 s、130 s、120 s、85 s、80 s.在高计数状态下,FBP-Butterworth最小可分辨4.8 mm的"热区"立柱,FBP-Hanning、OSEM、RAMLA及3D-RAMLA最小可分辨6.4 mm的"热区"立柱.在各种重建算法中,3D-RAMLA的图像对比度明显优于其他算法,RAMLA及3D-RAMLA的图像均匀性指标优于其他算法.随着采集计数的减少,各重建算法均出现图像分辨率、图像均匀性以及图像对比度的下降,其中以FBP-Butterworth下降最为显著.结论 不同重建算法及不同计数状态下PET图像质量存在不同程度的差异,在临床显像中应根据需要选择适当的图像重建算法.     

滤波参数对SPECT图像质量的影响

目的:探讨Butterworth滤波器不同滤波参数对SPECT图像质量的影响。方法:在Jaszczak模型中,注入99Tcm溶液185MBq,充分混匀后模拟常规脑断层显像。然后对1例患者注射99Tcm-TRODAT-1显像剂740MBq,1小时后行常规脑断层显像。选择Butterworth滤波器的不同截止频率(fc)和陡度因子(n)组合,分别对模型及患者数据进行图像重建,获得模型热区和均匀区横断面图像以及患者脑横断面图像。以模型图像的断层分辨率、均匀性指标和平均像素计数,以及脑断层图像中纹状体的分辨效果,来评价滤波参数对SPECT图像质量的影响。结果:当fc=0.55~0.70,n=12~32时,模型热区横断面图像可分辨出最小直径为7.9mm的立柱。当fc=0.50~0.60,n=12~32时,患者脑断层图像显示纹状体最清晰;均匀性指标随fc的升高而降低(r=     

经额中回内镜辅助与常规开颅清除基底节区血肿的对比研究

目的对比经额中回内镜辅助下血肿清除与开颅血肿清除术治疗高血压基底节区出血的疗效,优化高血压脑出血的个性化治疗方案。方法纳入2016-01—2019-09菏泽市立医院神经外科收治的符合入选标准的108例高血压基底节区出血患者,其中68例采用内镜辅助下血肿清除术(内镜组),40例采用开颅血肿清除术(开颅组)。比较两种术式的手术时间、血肿清除率、术后失语、术后1周GCS评分、术后并发症、术后1个月的病死率及术后6个月日常生活活动能力(ADL)的良好率。结果内镜组与开颅组血肿清除率[(94.9±2.7)%vs (82.8±5.2)%,P0.001)、血肿清除时间[(66.7±4.4)min vs (173.8±47.5)min,P0.001)、术后失语(25.0%vs 67.5%)比较差异均有统计学意义。内镜组术后1周GCS评分(11.0±1.2 vs 9.1±1.5,P0.001)、术后并发症明显低于开颅组,术后6个月ADL良好率高于开颅组,差异均有统计学意义。结论经额中回内镜辅助血肿清除术是治疗高血压基底节区出血安全、有效的方法,能显著改善病人语言功能。     

PET-CT与钼靶X线、B超定性诊断乳腺癌的临床对比研究

目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT诊断乳腺癌的临床应用价值。方法 60例临床怀疑乳腺癌的患者分别行B超、钼靶X线乳腺摄影和PET-CT检查。结合术后病理,比较PET-CT、B超、钼靶X线乳腺摄影诊断乳腺癌的结果。结果 手术病理证实乳腺癌48例,良性病变12例。PET-CT目测法诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率及阳性预测值分别为93.8%、83.3%、91.7%及95.7%,钼靶X线法分别为81.3%、83.3%、81.7%及95.1%,B超法分别为85.4%、83.3%、85.0%及95.3%。三种方法对乳腺癌的诊断效能无显著差异性(χ2=3.40,P>0.5)。结论 18F-FDGPET-CT诊断乳腺癌具有很好的临床应用价值,并能对乳腺癌的分期提供更多的信息。     

18 F-FDG PET和PET-CT显像在肺癌诊断与分期中的临床应用价值

目的:评价18F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层摄影术(PET)及18F-FDG PET显像与CT扫描融合显像(PET-CT)对肺癌诊断与分期的临床应用价值.方法:对45例经病理证实为肺癌和10例良性病变的18F-FDG PET和PET-CT显像资料进行回顾性分析,分别分析PET和PET-CT影像,对病灶进行诊断和定位.结果:PET和PET-CT诊断肺癌的灵敏度为100%,特异性分别为70%和90%;PET诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为91%、93.3%、50%,特异性分别为95.5%、96%、100%;PET-CT显像诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为100%、100%、100%,特异性分别95.5%、96%、100%.PET和PET-CT在诊断肺癌其它远处转移病灶时亦具有很好的准确性.结论:PET、PET-CT对肺癌诊断与分期均具有重要的临床价值,是一种有效的无创性诊断技术;PET-CT比PET有更精确的立体空间分辨率,在精确定位、病灶形态学观察和发现一些小的隐蔽性病灶方面更具优势.     

瑞芬太尼联合依托咪酯在老年患者胃肠镜麻醉中的应用效果

目的观察瑞芬太尼联合依托咪酯对老年患者胃肠镜麻醉的效果。方法资料选取本院行无痛胃肠镜检查的老年患者118例,59例观察组予以瑞芬太尼+依托咪酯,59例对照组予以芬太尼+丙泊酚,分析两组疗效。结果观察组用药后生命体征指标均高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合依托咪酯应用于老年患者胃肠镜麻醉效果显著。     

输卵管通液术中宫腔镜较阴道超声的优势

目的对宫腔镜下,阴道超声下两种输卵管通液术的对照研究,探讨两者在输卵管性不孕诊治中的价值.结论 在输卵管性不孕的诊治中,宫腔镜下输卵管通液术优于阴道超声下输卵管通液术.     

构建GPRS工业监控系统的关键技术研究

分析了构建基于GPRS的监控系统的实现难点，给出了相应的解决办法，并设计出了实际的无线监控系统。