临床护理教学全程导师制带教模式的应用效果

目的探讨全程导师制带教模式在临床护理带教中的应用效果。方法临床护理教学实施全程导师带教模式,即护生进入临床科室第一位带教教师即为该护生在我院实习期间的全程导师,负责该护生实习全过程的督导及检查工作,采取系统、规范的管理方法对全程导师进行培训、考核,制定工作职责,使其完成全程导师带教工作,在护生实习结束前对带教教师进行评价,并对护生成绩进行考核。结果带教教师教学态度优秀率为99.69%,自身素质优秀率为98.20%,教学方法优秀率为93.57%,专业能力优秀率为91.39%,沟通交流优秀率为90.58%。全程导师制带教模式护生专业技能优秀率较没实施全程导师制带教护生提高。结论在护理临床教学中实施全程导师制教学模式,提高了护士的带教水平及综合素质,促进了教学质量的提高。     

染色内镜联合黏膜切除术对胃黏膜上皮不典型增生及早期胃癌诊断价值的研究

目的研究内镜下黏膜染色联合经内镜黏膜切除术对胃黏膜上皮不典型增生及早期胃癌诊断价值.方法将145例患者随机分为内镜下黏膜染色联合经内镜黏膜切除术组(实验组)和单纯染色活检组(对照组),实验组用0.5%美蓝溶液染色后对异常着色区行内镜下黏膜切除术并送病检;对照组美蓝溶液染色后对异常着色区域常规方法取活检.结果实验组发现不典型增生31例(43.7%),早期胃癌8例(11.3%);对照组发现不典型增生23例(31.1%),早期胃癌4例(5.4%),实验组不典型增生、早期胃癌发现率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论内镜下黏膜染色联合经内镜黏膜切除术可进一步提高胃黏膜上皮不典型增生及早期胃癌的诊断率.     

食管黏膜剥脱症1例报告并文献复习

目的探讨食管黏膜剥脱症的诊治经验。方法将自己诊治的病例与既往发表的类似病例结合进行回顾分析。结果食管黏膜剥脱症是一种少见的食管疾病,病因不明,发病多在进食干硬食物或过热饮食时突然出现食管黏膜糜烂、溃疡、渗血及大片黏膜缺失或游离于食管腔内或吐出管状模性物悬于口外。本病可给予禁食、黏膜保护剂和适当的抗生素防治并发症处理。一般无食管狭窄发生,预后良好。结论食管黏膜剥脱症是一种少见的食管疾病,大家应加强认识,避免误诊。     

银杏叶提取物对大鼠结肠炎的治疗效果及机制研究

我们选择了病理学特征与人类溃疡性结肠炎（UC）十分相似的大鼠葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的急性结肠炎模型，观察银杏叶提取物对实验性结肠炎发病的治疗作用和可能的机制。     

湖北地区溃疡性结肠炎患者生活习惯的研究

溃疡性结肠炎 (UC)在欧美发达国家常见 ,亚洲国家发病率远低于欧美国家 ,但近 2 0年来呈逐年上升趋势[1] 。我国临床资料同样显示近 2 0年UC病例增多[2 ] 。UC的病因和危险因素不明。只有家族史、吸烟与UC的关系较肯定。由于东西方国家地理位置以及种族、人群生活习惯及环境均不同 ,我国UC发病的因素可能与国外有些差别。我们对湖北地区UC患者生活习惯及家族史进行病例对照研究 ,以明确湖北地区人群发生UC的某些危险因素 ,为UC高危人群的预防提供依据。一、材料与方法表 1　溃疡性结肠炎患者与正常对照组的生活习惯与家族史调查内容…     

双氯芬酸钠预防ERCP术后急性胰腺炎的疗效观察

目的观察双氯芬酸钠预防ERCP术后急性胰腺炎的临床疗效。方法将拟行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的患者随机分为双氯芬酸钠组(89例)和对照组(89例)。双氯芬酸钠组患者在常规治疗的基础上于ERCP术前1 h及术后1 h予双氯芬酸钠栓剂100 mg塞肛,对照组仅给予常规禁食、补液、抑酸治疗。结果双氯芬酸钠组有1例(1.12%),对照组有7例(7.87%)患者发生了急性胰腺炎,双氯芬酸钠组术后胰腺炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论双氯芬酸钠能有效减少ERCP术后急性胰腺炎的发生率。     

PBL联合CBL在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用价值。方法 2014年3月—2018年4月,选择本院消化科住院医师40名作为研究资料,均参与规范化培训,依据时间分组各20名。对照组为传统讲授式教学方法(LBL),观察组为以问题为导向的教学方法(PBL)联合以案例为基础的教学方法(CBL)的教学模式,观察两组住院医师临床技能考核成绩和学习兴趣度。结果观察组理论成绩和实践技能考核评分均显著高于对照组,P 0.05;观察组兴趣、主动性、知识接受程度、团队协作评分均显著高于对照组,P 0.05;观察组工作态度、通用能力、专业知识、临床诊疗、沟通技巧能力均显著高于对照组,P 0.05。结论在住院医师规范化培训中落实PBL联合CBL教学模式可进一步增强其临床综合技能,且教学模式符合医师学习兴趣,提高学习积极性,确保其理论和实践均获得良好的成绩,增强其胜任力,培训价值较高。     

胃癌患者外周血PLR、HPR与血清CA724的变化及临床意义

目的 探讨胃癌患者血小板/淋巴细胞(PLR)、血红蛋白/血小板(HPR)与血清糖链抗原724(CA724)的变化及临床意义。方法 回顾性收集2016年11月至2020年11月就诊于武汉科技大学附属孝感医院的106例胃癌组、125例胃息肉组和132名健康对照组的临床资料。比较3组的外周血PLR、HPR、血清CA724水平,分析外周血PLR、HPR与血清CA724的相关性及其与患者病理特征的关系;比较不同临床分期患者的外周血PLR、HPR、血清CA724水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血PLR、HPR和血清CA724单独及联合检测对胃癌的诊断效能。结果 胃癌组患者的外周血PLR值为169.50(109.36,215.10),明显高于胃息肉组[140.61(133.06,148.16)]及健康对照组[116.56(90.72,138.11)],外周血HPR值为0.57(0.53,0.62),明显低于胃息肉组[0.67(0.59,0.84)]及健康对照组[0.70(0.58,0.79)],差异均有统计学意义(P<0.05);而胃息肉与健康对照组外周血PLR值、HPR比较,差...     

CTLA-4的免疫学作用与疾病

CTLA 4是一种重要的参与下调T细胞功能的共刺激分子 ,结构与CD2 8相似 ,二者竞争性与相同的配体B7结合。CTLA 4的作用机制目前还不十分清楚 ,可能与其参与介导T细胞凋亡、抑制IL 2分泌、阻滞细胞周期从G0 G1 期向S期发展、与CD2 8竞争B7、促进TGF β分泌等有关。CTLA 4基因多态性与疾病 ,尤其是自身免疫病的相关性研究正逐渐成为人们的研究热点。由于CTLA 4的特殊功能 ,利用CTLA 4治疗自身免疫病、过敏性疾病、感染、肿瘤以及防止移植排斥等领域具有广阔的前景     

磁光氧疗法对原发性高血压患者血糖和血脂及内皮功能的干预作用

目的观察磁光氧疗法对原发性高血压患者血压、血糖、血脂及血管内皮功能的影响.方法[1]选择2002-07/2004-07在孝感市中心医院门诊就诊的原发性高血压患者82例,女32例.均对治疗方案知情同意.患者被随机分为2组：对照组40例,磁光氧疗法治疗组42例.[2]对照组采用降压药物单用或联用血管紧张素2转换酶抑制剂、钙拮抗剂,共服8周.磁光氧疗法治疗组采用等容血液稀释疗法加上血液磁光氧治疗.每周治疗1次,共8次.[3]检测两组治疗前和治疗8周后24 h动态血压、空腹血糖、血脂及血管内皮细胞分泌的血管活性物质内皮素、血栓素B2、前列环素Iα水平,记录不良反应.血糖采用葡萄糖氧化酶法检测,血脂采用酶法检测.血内皮素、血栓素B2、前列环素Iα采用放射免疫分析法.[4]计量资料差异比较采用t检验.结果原发性高血压患者82例均进入结果分析.[1]24h平均血压：治疗8周后对照组和磁光氧疗法治疗组患者明显低于治疗前（P＜0.01）.两组降压效果相似（P＞0.05）.[2]空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油,血内皮素,血栓素B2：磁光氧疗法治疗组治疗后明显低于治疗前和对照组治疗后（P＜0.01）.磁光氧疗法治疗组治疗过程中未出现明显不良反应.结论[1]磁光氧疗法与降压药物有相似的降压疗效,可同时降低血糖、血脂,显著改善血管内皮细胞功能.[2]磁光氧疗法安全无副作用.