动态血糖监测系统临床应用

临床实践中,医生主要依据糖尿病患者的血糖水平判断病情、治疗糖尿病并评估疗效,以达到有效控制血糖、防治糖尿病并发症的目标。因此,监测血糖是了解患者血糖控制状况的必要手段,血糖监测成为糖尿病管理的重要组成部分。     

热补针法治疗消化性溃疡临床观察

目的:比较热补针法与西药常规治疗消化性溃疡治疗的疗效差异。方法:运用随机化原则将符合研究要求的72例消化性溃疡患者,分为观察组和对照组,每组各36例。观察组选取中脘、胃俞、双侧足三里、内关等穴位行热补针法针刺,1次/d,连续5天为1个疗程。对照组口服奥美拉唑,每次20mg,2次/d;口服阿莫西林胶囊,每次100mg,2次/d;同时配伍克拉霉素口服,每次500mg,2次/d。两组均接受4周治疗,观测指标为两组患者的上腹痛、腹胀、嗳气和反酸评分,胃镜、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌根除率及尿素呼气试验,于治疗后3个月、6个月进行随访。结果:治疗4周后对照组总有效率为91.6%,优于对照组的81.6%,两组疗效差异有统计学意义(P0.05);但观察组安全性评价优于对照组(P0.05);治疗后3个月、6个月随访时溃疡改善情况观察组优于对照组(P0.05)。结论:热补针法治疗消化性溃疡有效率高、不良反应较少,尽管短期效果不如西药明显,但远期疗效较好,适宜临床应用。     

颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病48例

目的:观察颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选择甘肃中医药大学附属医院针灸中心门诊收治的神经根型颈椎病患者96例,按1∶1的比例随机分为两组。治疗组给予颈六刀松解疗法治疗,1周治疗2次。对照组给予普通毫针针刺(双侧颈夹脊、患侧风池、天柱、肩井、肩髎、肩贞、曲池、外关、后溪、合谷和阿是穴),1次/d,连续治疗6次为1个疗程,间隔1 d继续下1个疗程。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组治愈19例,显效26例,有效3例,无效0例,有效率为100%;对照组治愈9例,显效15例,有效13例,无效11例,有效率为77. 1%。两组对比,差别有统计学意义(P 0. 01)。治疗后,治疗组在VAS评分、20分量表法评分方面优于对照组(P 0. 01)。结论:颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

玻璃体切割术治疗后节眼球内异物的临床分析

目的 探讨玻璃体切割术治疗后节眼球内异物的临床效果。方法 对我院1999年1月～2004年10月收治各种后节球内异物95例98眼进行回顾性研究，均采用玻璃体切割联合眼球内异物取出术。按照手术前并发症将研究对象分为眼内炎组、牵拉性视网膜脱离组（Traction retinal detachment，TRD）与其它组，分析眼外伤严重程度对预后的影响，按照手术干预距外伤时间分为不同时间组，分析手术时间对眼球内异物预后的影响。结果 98眼中93眼后节眼球内异物一次手术取出率为94．0％。出院时视力≥0．01者69眼（69／98 70．41％），最好视力0．8。41例随访3个月～25个月，视力〈0．01者10眼（10／41 24．39％），0．01～0．09者12眼（12／41 29．27％），≥0．1者19眼（19／41 46．34％）。眼内炎组术后视力≥0．01为31．25％，非眼内炎非TRD组术后视力≥0．01为85．71％，两组比较有显著差异性（X^2=15．25，P〈0．005）。TRD组术后视力≥0．01为66．67％，与非眼内炎非TRD组比较，有显著差异性（X^2=4.18，P〈0．05）。眼内异物伤后24小时之内进行玻璃体切割眼内异物摘除术，术后视力≥0．01为70．59％，但经X^2处理差别无显著意义。结论 玻璃体切割术治疗后节眼球内异物有临床优越性。玻璃体切割眼球内异物取出术后视力恢复与外伤严重程度有关。为防止并发症对术后视力影响，应强调尽早行玻璃体切割眼球内异物取出手术。但需根据眼内炎症的反应、异物的性质及玻璃体视网膜情况决定手术时机。     

鼻内镜下微波泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎以往由眼科医师经外鼻径路手术治疗，目的是在泪囊和鼻腔之间形成一个新的通道，解决了泪道阻塞。近年来，经鼻内镜手术治疗慢性泪囊炎已成为鼻眼相关外科学的重要内容之一。自2000年以来，我们应用鼻内镜下微波泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎，取得了良好的疗效，现报告如下。     

不同产地麦冬的指纹图谱比较研究

目的:建立麦冬两大主产区川麦冬、杭麦冬的正丁醇和乙醚部位的指纹图谱,比较川麦冬、杭麦冬皂苷和黄酮化学成分的异同.方法:分别采用HPLC-ELSD、ESL/TOF-MS方法建立正丁醇部位指纹图谱;以HPLC-UV法建立乙醚部位指纹图谱.结果:在对皂苷部位的检测分析中,HPLC-ELSD、ESI/TOF-MS两种方法分别从不同角度反映了样品的内在信息,川麦冬、杭麦冬的HPLC-ELSD的指纹图谱虽存在共有峰,但谱图整体存在一定的差异;ESI/TOF-MS显示两者在MS1m/z上重叠性较高,在皂苷化学成分"质"上具有较高相似性.HPLC-UV指纹分析表明两者在成分相对集中的谱图区域具有较高相似性.结论:川麦冬、杭麦冬的皂苷和黄酮化学成分具有较高的相似性,HPLC-ELSD、HPLC-UV指纹图谱可用以区别这两个产地的麦冬.     

合并门静脉癌栓的原发性肝癌的手术治疗及预后分析

目的：评价手术治疗合并门静脉癌栓（PVTT）的原发性肝癌（PHCC）的疗效和影响患者术后生存的预后因素。方法：对26例在我院行手术治疗的PHCC合并PVTT患者的资料进行回顾性分析并进行随访，计算术后生存率和中位生存时间，单因素分析11项临床病理因素对术后生存时间的影响。结果：手术采用肝癌切除术联合门静脉癌栓摘除术。术后总的1，2，3年生存率为50％，16．7％和8．3％，中位生存时间为13个月。术后定期行门静脉或肝动脉灌注化疗，患者的中位生存时间为16．1个月，而单纯手术者为7．2个月，两者差异有显著性（P=0．001）。单因素分析提示术后是否化疗和肿瘤大小（以10cm为界限）对术后生存有影响。结论：手术治疗可明显提高PHCC合并PVTT患者的生存时间，对没有禁忌证者应为首选。术后是否化疗和肿瘤大小影响术后生存时间，术后应常规进行化疗。     

定量测定与特定指纹图谱分析相结合方法用于抗脑衰胶囊制剂质量评价

目的建立抗脑衰胶囊色谱指纹图谱,并对关键成分进行测定,作为抗脑衰胶囊制剂质量评价的依据。方法采用HPLC法。色谱条件:Kromasil ODS C18柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-0.6%醋酸水溶液系统梯度洗脱,体积流量0.9mL/min,检测波长280nm,柱温25℃。采用标准曲线法对其中葛根素、黄芩苷、芍药苷进行测定。结果指纹图谱中28个共有吸收峰为抗脑衰胶囊内在物质的指纹特征,方法学考察的精密度、稳定性、重现性试验较好。不同批次抗脑衰胶囊指纹图谱的相似度评价和指标成分有差异。结论定量测定与特定指纹图谱分析相结合方法可作为评价抗脑衰胶囊制剂质量的标准。     

梅花点舌丹敷脐治疗湿热挟瘀型慢性前列腺炎46例临床观察

目的:观察梅花点舌丹敷脐治疗湿热挟瘀型慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将92例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组及对照组各46例.两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后的前列腺液常规变化情况.结果:两组综合疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后前列腺液白细胞及卵磷脂小体比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:梅花点舌丹敷脐对湿热挟瘀型慢性前列腺炎有较好疗效.     

头痛病名考

头痛是临床上的常见病证.关于头痛一名,古代又有疾首、首疾、偏头痛、头项强痛、头项痛、头囟项痛、头项肩痛、头顶痛重、头背痛、头项几几、冲头痛、厥头痛、真头痛、头痛如破、溺时头痛、头痛如锥刺之、微头痛、头卓然而痛、头目碎痛、头风、首风、脑风、脑痛、大头风、摇头风等多个相关的名称.随着时代的不同,各个病名的含义也不尽相同.弄清与头痛相关病名的内涵及历史沿革,对于研究头痛病证的发展概况,开展对该病的各项研究是非常必要的.