慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者前列腺液中炎症因子差异表达的临床意义

Objective To investigate the role of inflammatory cytokines in the pathogenesis of chronic non-bacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CAP/CPPS) patients. Methods The 38 cases with CAP/CPPS patients (18 cases of CAP and 20 cases of CPPS) and 20 cases of healthy controls were selected. The differential expressions of 40 kinds of inflammatory cytokines were detec-ted by antibody arrays in prostate fluid. Results The inflammatory cytokines which increased more than 1.5 times expression have been found. There were seven kinds in CAP including monocyte che-moattractant protein (MCP)-1, solution tumor necrosis factor receptor Ⅱ(s TNF R Ⅱ), platelet-de-rived growth faetor-BB (PDGF-BB), interleukin (IL)-β, IL-11、IL-6、MCP-2 and five kinds in CPPS groups including MCP-1、PDGF-BB、MCP-2、s TNF R Ⅱ、It-11 respectively, compared with healthy control group. The cluster analysis results showed that protein expression of Monocyte chemoattrac-tant protein 1 (MCP-1)and platelet-derived growth factor BB (PDGF-BB) were significantly increased in CAP (3.47 and 2.07 times) and CPPS (2.25 and 2.19 times) compared with healthy control group and were the final polymerization of inflammatory cytokines. The protein expression of interleukin 1 β (IL-1 β), MCP-1 and soluble tumor necrosis factor Ⅱ (s TNF R Ⅱ) in CAP group was increased more than 1.85,1.55,1.67 times compared with CPPS group. Conclusions Elevated expression of inflammatory cytokines may play an important role in the course of CAP/CPPS disease. The extent of the inflammatory response of CAP was higher than CPPS. The inflammatory factors of MCP-1 and PDGF-BB could serve as a novel diagnostic marker.     

正常成人肝脏背向散射积分超声组织定征测定

目的 :测定正常成人肝组织超声背向散射积分 (IBS)值 ,以期为临床诊断与鉴别诊断肝脏弥漫性病变提供参考。方法 :应用HP5 5 0 0彩色超声仪 ,将 75例受试者分为三个年龄组 :Ⅰ组 4 0岁以下 ,Ⅱ组 4 0～ 5 9岁 ,Ⅲ组 6 0岁以上 ;分别检测每位受检者肝脏的近场、中场、远场IBS值。结果 :正常成人不同年龄组不同部位肝组织IBS测值分别是 :Ⅰ组 :近场 ( 2 2 .0 7± 3.6 2 )dB、中场 ( 18.91± 5 .0 0 )dB、远场 ( 13.5 5± 3.2 0 )dB ;Ⅱ组 :近场 ( 2 3.98± 2 .78)dB、中场 ( 2 2 .35± 4 .32 )dB、远场 ( 15 .34± 2 .90 )dB ;Ⅲ组 :近场 ( 2 9.5 0± 2 .70 )dB、中场 ( 2 4 .4 9± 3.0 6 )dB、远场 ( 17.81± 3.30 )dB。不同年龄组肝脏相应部位IBS值比较 :Ⅰ组与Ⅱ组对比 ,Ⅱ组与Ⅲ组对比均存在差异 (P <0 .0 5 ) ;正常成人肝脏不同取样部位IBS值比较 :近场与中场对比、中场与远场对比均存在显著差异 (P <0 .0 1) (正常成人IBS测值近场 2 5 .0± 4 .6 1dB ,中场 2 1.4 9± 4 .98dB ,远场 14 .0 5± 3.2 9dB)。结论 :正常成人肝组织IBS值随年龄的增加而增大 ,且从近场→中场→远场 ,IBS值逐渐减小。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的分析尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法将2015年1月至2017年10月作为本次研究时间段,在该时间段内总共选择45例无典型特殊性的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者作为本次研究案例。根据随机数字法原则将45例患者划分为两组,两组患者均采取相同的护理与基础干预措施,实验组在常规组基础上应用尼莫地平进行治疗。统计并对比两组患者的临床疗效以及神经缺损评价。结果实验组患者的总有效率为95.65%,常规组患者的总有效率为81.82%。实验组总有效率相对于常规组总有效率而言存在明显优势,数据差异达到统计学标准(P0.05);治疗之前两组患者的神经功能缺损评分的差异未达到统计学标准(P0.05);治疗后实验组患者的神经功能缺损评分相对于常规组而言存在明显优势,数据差异达到统计学标准(P0.05)。结论尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效显著,安全性较高,可以显著改善患者生存质量,值得推广普及。     

早期功能训练和认知功能训练对脑卒中康复的作用

目的:评价脑卒中患者早期功能训练和认知功能训练的效果,并探讨其作用。方法:选择80例脑卒中患者,按入院顺序分为试验组和对照组各40例,试验组采用计划性,规范性训练,鼓励家属积极参与,训练期为20 d,对照组未采用早期功能训练和认知功能训练。结果:试验组脑卒中并发症的发生率为5%,对照组脑卒中并发症的发生率为33%。结论:早期功能训练能够提高患者的认知能力,促进躯体运动功能恢复,增强日常生活自理能力。     

当归挥发油中藁本内酯对实验性非细菌性前列腺炎镇痛作用的研究

目的 观察当归挥发油中藁本内酯对实验性非细菌性前列腺炎的镇痛作用.方法 以昆明小鼠与SD大鼠为实验对象,用阿司匹林与哌替啶为对照药物,设计了3个实验分别选择镇痛率、痛阈值及NGF mRNA等指标对藁本内酯镇痛作用的量效关系和干预机理进行探讨.结果 藁本内酯可以有效缓解醋酸、热板刺激所引起的小鼠疼痛反应,并能显著降低前列腺组织中NGF mRNA的表达水平,且其量效关系呈现出一定的正相关性.结论 藁本内酯具有较好的镇痛抗炎的效果,其镇痛作用的机制与降低非细菌性前列腺炎前列腺组织中NGF mRNA的表达水平密切相关.     

Bosworth骨折的治疗

踝关节骨折是四肢骨折中常见的损伤之一,目前对于绝大多数移位的踝关节骨折临床上均采取以手术治疗为主。而其中一部分特殊的踝关节骨折如:Maisonneuve骨折、Tillaux骨折、Bosworth骨折等,因其损伤机制和损伤特点的不同,容易出现错诊、漏诊等临床意外情况,且治疗方式也明显不同[1]。踝关节Bosworth骨折是以下胫腓联合破裂,距骨向踝关节后外侧脱位,腓骨向后内移位交锁于胫骨后外侧嵴的后面为特点的一种少见的踝关节骨折脱位,并且不易通过闭合手法复位纠正脱位,经常被漏诊或误诊。这种骨折特点在1947年由临床学者Bosworth明确描述[2],因而也被称作Bosworth骨折。不少文献及研究表明Bosworth骨折也是三类难修复性踝关节损伤之一[3]。现时治疗策略的讨论热点包括:保守治疗与手术治疗的选择,围手术期相关并发症的治疗方法以及术后并发症的处理;本文对此类骨折的解剖学特点、损伤机制与分型、各种治疗方式及并发症的预防作一综述。     

子宫切口瘢痕憩室形成的相关因素研究

目的 探讨子宫切口瘢痕憩室（PCSD）形成的相关因素。方法 选取2012年5月-2014年5月因经期延长、淋漓不尽来郑州大学第二附属医院就诊的既往有剖宫产史的患者1 086例,对患者的基本资料、剖宫产围术期情况、PCSD的发生情况3个部分进行调查。采用Logistic回归分析PCSD形成的高危因素。结果 1 056例有效问卷中,发生PCSD 52例,发生率为4.9%。剖宫产次数≥2次〔OR=7.885,95%CI（2.206,28.181）〕、胎膜早破〔OR=3.664,95%CI（1.709,7.853）〕、产程延长〔OR=5.200,95%CI（2.086,12.966）〕、择期手术〔OR=2.408,95%CI（1.230,4.718）〕、子宫后位〔OR=1.954,95%CI（1.018,3.751）〕、多胎（胎数≥2）妊娠〔OR=3.823,95%CI（1.715,8.522）〕、体质量增加≥20 kg〔OR=6.896,95%CI（3.084,15.424）〕、轻/中度贫血〔OR=3.460,95%CI（1.071,11.179）;OR=8.057,95%CI（3.652,17.773）〕是PCSD形成的高危因素（P＜0.05）。144例2次剖宫产患者,手术间隔时间＜2年的PCSD发生率为63.6%（14/22）,高于2～5年（17.1%,6/35）、＞5年（26.4%,23/87）PCSD的发生率,差异均有统计学意义（P=0.000、0.001）。结论 具有多次剖宫产史、再次剖宫产间隔时间＜2年、胎膜早破病史、产程延长、择期手术、子宫后位、肥胖、贫血、多胎因素的剖宫产患者,术后患PCSD的风险增加。     

iNOS在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中的表达及临床意义

目的 探讨诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中的表达及临床意义。方法 用Evision两步法免疫组化检测31例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及其癌旁正常组织中的iNOS表达,并分析其与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理特征的关系。结果 iNOS在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中的表达水平明显高于癌旁正常组织,iNOS在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及癌旁正常组织中的阳性表达率分别为64.5%（20/31）和29.03%（9/31）。iNOS的表达与临床分期、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染相关（P<0.05）;而与年龄、性别、LDH水平无关（P>0.05）。结论 iNOS可能参与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生、发展,可作为评估其生物学行为的指标。     

慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者前列腺液中炎症因子差异表达的临床意义

Objective To investigate the role of inflammatory cytokines in the pathogenesis of chronic non-bacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CAP/CPPS) patients. Methods The 38 cases with CAP/CPPS patients (18 cases of CAP and 20 cases of CPPS) and 20 cases of healthy controls were selected. The differential expressions of 40 kinds of inflammatory cytokines were detec-ted by antibody arrays in prostate fluid. Results The inflammatory cytokines which increased more than 1.5 times expression have been found. There were seven kinds in CAP including monocyte che-moattractant protein (MCP)-1, solution tumor necrosis factor receptor Ⅱ(s TNF R Ⅱ), platelet-de-rived growth faetor-BB (PDGF-BB), interleukin (IL)-β, IL-11、IL-6、MCP-2 and five kinds in CPPS groups including MCP-1、PDGF-BB、MCP-2、s TNF R Ⅱ、It-11 respectively, compared with healthy control group. The cluster analysis results showed that protein expression of Monocyte chemoattrac-tant protein 1 (MCP-1)and platelet-derived growth factor BB (PDGF-BB) were significantly increased in CAP (3.47 and 2.07 times) and CPPS (2.25 and 2.19 times) compared with healthy control group and were the final polymerization of inflammatory cytokines. The protein expression of interleukin 1 β (IL-1 β), MCP-1 and soluble tumor necrosis factor Ⅱ (s TNF R Ⅱ) in CAP group was increased more than 1.85,1.55,1.67 times compared with CPPS group. Conclusions Elevated expression of inflammatory cytokines may play an important role in the course of CAP/CPPS disease. The extent of the inflammatory response of CAP was higher than CPPS. The inflammatory factors of MCP-1 and PDGF-BB could serve as a novel diagnostic marker.     

前癃通胶囊治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的观察前癃通胶囊治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效。方法将80例BPH患者随机分为治疗组和对照组,分别给予前癃通胶囊和癃闭舒胶囊治疗,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察治疗前后I-PSS评分、尿流率、前列腺体积、残余尿量等的变化。结果治疗组总疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;各项指标改善亦优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论前癃通胶囊是治疗良性前列腺增生症的有效药物,值得临床推荐使用。