腹腔镜手术病人咪达唑仑-芬太尼-异丙酚麻醉诱导的优化配伍方案

目的 采用权重配方法探讨腹腔镜手术病人咪达唑仑、芬太尼、异丙酚复合麻醉诱导的优化配伍方案。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期腹腔镜手术病人60例，男34例，女26例，年龄31～55岁。诱导药物的低效量和足量分别确定为咪达唑仑0．02、0．06mg／kg，芬太尼2、6μg／kg，异丙酚0．5、1．5mg／kg。根据权重配方法，将病人随机分配至3种药物不同剂量组合的6个配伍组（n=10）。连续监测脑电双频谱指数（BIS）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。各组依次静脉注射相应剂量咪达唑仑、芬太尼、异丙酚和罗库溴铵0．6mg／kg行麻醉诱导和气管插管。记录诱导前即刻、异丙酚注入后1、2min、插管即刻、插管后1、3、5、7min的BIS、MAP及HR。按权重配方法的剂量优化原则评判复合药效，分析各组份药的重要程度及相互作用的性质。结果以BIS为评价指标，当咪达唑仑0．06mg／kg、芬太尼5μg／ks、异丙酚1．0mg／kg配伍时，异丙酚为主药，异丙酚与咪达唑仑和芬太。尼具有相加性作用；以MAP为评价指标，当咪达唑仑0．06mg／kg、芬太尼5μg，kg、异丙酚1．5mg／kg配伍时，异丙酚为主药，异丙酚与咪达唑仑具有协同性作用，异丙酚与芬太尼具有相加性作用；以HR为评价指标，当咪达唑仑0．06mg／kg、芬太尼5μg／kg、异丙酚1．0mg／kg配伍时，芬太尼为主药，异丙酚与咪达唑仑和芬太尼具有协同性作用。结论腹腔镜手术病人咪达唑仑、芬太尼、异丙酚复合麻醉诱导在维持镇静方面为相加作用，在维持血液动力学稳定方面为协同作用；优化配伍方案为咪达唑仑0．06mg／kg、芬太尼5μg／kg、异丙酚1．5mg／kg。     

肿瘤的药膳食疗方

肿瘤病人的一般食疗原则是补益正气,扶正祛邪、化瘀解毒、加强营养,提高抗病力。一般可选用下列食疗药膳方。1.参茸炖龟:龟肉500g,人参10g、鹿茸3g,苡米50g,调料适量。将龟肉洗净,切块,诸药布包同放入锅中,加生姜、清水等,开水后去浮沫,加料酒大油等,文火煮至肉熟,调入食盐,味精适量服食。可补益气血,养阴填精,适用于肿瘤病人体弱气虚,四肢无力,精神不振,食纳呆滞,形瘦畏寒及化、放疗后红、白细胞下降等。2.参芪胎盘:胎盘1副,党参、黄芪各60g,当归20g,生姜1～5g,调料适量。将胎盘置清水中漂洗干净,放入开水中煮沸3～5分钟后取出放砂锅内,加…     

加强市场管理 搞好肉食卫生

近几年来，宁阳县卫生、畜牧、工商、商业等部门密切配合，认真贯彻落实《食品卫生法》、《动物防疫法》、《生猪屠宰管理条例》等国家法律法规，对生猪实行“定点屠宰、集中检疫、统一纳税、分散经营”的制度，受到群众的欢迎。为巩固生猪定点屠宰工作成果，严厉打击私屠乱卖违法活动，加强猪肉市场管理，搞好肉食卫生，防止病猪肉上市。我们做了以下几个方面的工作。     

大型医用设备管理亟待加强

大型医用设备是指用于医学临床诊断、治疗、教学、科研工作,具有高技术水平、大型、贵重、精密的仪器设备。如磁共振成像装置(简称MRI)、X线体层扫描成像装置(简称CT)、单光子X线断层扫描仪(简称ECT)、伽玛刀、彩色多谱勒、B超等,这类设备对于某些疾病的早期诊断和治疗,起着重要的作用,也有利于追踪医疗高科技技术和提高医疗机构整体医疗水平。随着经济的发展和人民生活水     

社区内出生缺陷和高危儿童调查

为使居住在卢湾区瑞金社区的妇女儿童都能得到“公平、公正”的卫生保健服务，尤其是对社区内户籍和非户籍外来流动人口中的出生缺陷儿童以及出生高危儿童这一弱势群体，应加强监测和随访，发现问题及时采取干预措施，做到社区内出生缺陷及出生高危儿童随访服务全覆盖，从而提高社区儿童的整体健康水平。     

外固定支架治疗股骨转子骨折82例报告

我院１９９３～１９９６年用单侧多功能我固定支架治疗８２例股骨转子骨折，骨折愈合及去除支架的时间为２～５个月，平均３．５个月，其中８例（占１０％）有轻度髋内翻畸形，此法治疗可早期负重，给骨折部位以生理应力刺激，避免长期卧床的并发症，且闭合复位，方法简便，易于接受，值得推广。     

食品安全纵横谈

食品安全是近年来国内外的热点问题,出现了许多震惊世界的食品安全事件。在国外,疯牛病、二英、大肠杆菌O-157等食品安全问题接连被发现; 在国内,食品安全事件更是被频频曝光,今天是毒豆芽、明天是毒韭菜。一时间,人们突然发现,我们天天食用的食品变得不那么令人放心了,吃牛肉害怕疯牛病,吃猪肉害怕瘦肉精,吃鸡肉害怕雌激素,喝牛奶害怕抗生素,吃蔬菜害怕残存农药,吃水果害怕膨大剂,吃粮食害怕霉菌毒素,连吃油都害怕转基因。于是社会上开始流传,现在的食品不如以前的食品安全了,如今没有什么放心食品可以吃了……甚至连禽流感这样的呼吸道传…     

浅析《内经》之闭经证治

收集了《内经》有关闭经方面的相关阐述从而探讨闭经的病因病机、诊断与治疗,并详细记述了《内经》对血滞经闭和血枯经闭这两类型经闭的不同治疗法度。