不育男性精浆抗心磷脂抗体的检测与意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法检测男性不育病人精浆的抗心磷脂抗体，并对其与精子密度，精浆抗精子抗体及血清ＡＣＡ的关系进行了研究。结果表明，不孕、流产组精浆ＡＣＡ总检出率分别为２０．０％和１２．５％，前者较对照组显著增高。ＡＣＡ阳性率有随精子数的减少而逐渐上升趋势，但无统计学意义。精浆中ＡＣＡ与ＡｓＡｂ及血清ＡＣＡ无关联性。     

端粒酶活性测定在膀胱癌诊断中的作用

目的：评估端粒酶活性测定对膀胱癌诊断的临床意义。方法：采用端粒重复序列扩增－银染色法，对54例膀胱癌组织及尿沉渣进行端粒酶活性测定，并与对照组及尿脱落细胞病理学检查进行比较。结果：组织端粒酶活性的阳性率达89％；尿沉渣的阳性率达81％，而尿脱落细胞学检查的阳性率为46％。尿端粒酶活性明显高于尿脱落细胞病理学检查，尤其在肿瘤早期差异更为显著。结论：组织端粒酶活性测定的临床意义尚有待进一步研究；而尿沉渣端粒酶活性测定阳性率高、特异性好，且各级膀胱癌之间无明显差异，可以替代尿脱落细胞病理学检查，该方法尤其适用于膀胱癌的早期诊断。     

不同孕期血清LAP分析及参考区间的建立

目的 分析妊娠妇女与未妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)浓度差异,探讨不同孕期LAP差异并建立不同孕期LAP参考区间.方法 选取2018年1月至2019年12月该院就诊孕妇作为研究对象,按不同孕期分早、中、晚孕组,选取同期流产孕妇作为流产组、健康体检妇女作为对照组,比较各组LAP水平,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析、多元logistic回归分析,用Hoffmann法建立参考区间.结果 各组LAP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线下面积为0.989,灵敏度为96.6％,特异度为99.9％,Cut-Off值为67.5 U/L.多元logistic回归结果显示,中孕组OR=1.158(95％CI:1.121～1.195,P<0.05),晚孕组OR=1.197(95％CI:1.159～1.236,P<0.05).晚孕组比中孕组LAP增长速度更快(P<0.05).早、中、晚孕组LAP参考区间分别为48.14～194.16、94.68～392.98和108.44～284.86 U/L.结论 LAP与妊娠相关性良好,随着孕期的增加而增长.     

抗原特异性T细胞的检测方法及其应用

抗原特异性T细胞(antigen specific T cell,AST)在防御病毒感染,肿瘤发生以及自身免疫性疾病方面都具有重要作用,检测细胞的活动以鉴别淋巴细胞对特异刺激的反应,在研究这些疾病的发病机制及治疗方面都有重要意义.在单细胞水平同时检测相关功能分子的活性状态将有助于更全面的分析细胞的活性状态[1].一些新方法已经建立,这使得抗原反应性T细胞可直接检测而无需通过体外扩增[2],新一代的T细胞分析使得直接定量或鉴定特异性T细胞反应更为方便.本文主要就有关抗原特异性T细胞检测方法及应用状况综述如下.     

血清抗C1q抗体在狼疮性肾炎患者的表达及其临床意义

目的 研究血清抗C1q抗体在狼疮性肾炎(LN)及不同病理类型LN患者血清中的表达及临床意义.方法 系统性红斑狼疮(SLE)患者97例分为合并LN(LN组,67例)和非LN(非LN组,30例);20例健康者为对照(NC组).采用ELISA检测血清抗C1q抗体,分析抗体阳性率及与LN肾组织病理改变的相关性.结果 LN组血清中抗C1q抗体阳性率为59.7％,高于非LN组的10.0％和NC组的0(P均＜0.01);其对LN诊断的敏感性为59.7％,特异性为94.0％.Ⅳ型LN抗C1q抗体阳性率77.8％,高于Ⅱ型的16.7％(P＜0.01);LN抗C1q抗体对Ⅳ型LN诊断的敏感性为77.8％,特异性为81.5％.血清抗C1q抗体水平与肾脏病理活动指数(r=0.675,P＜0.05)及SLE疾病活动指数(r=0.367,P＜0.05)均呈正相关.结论 在SLE患者血清中检测出抗C1q抗体,并在一定程度上反映了LN肾损情况和活动指数,在诊断和鉴别Ⅳ型LN中起了重要作用.     

类风湿关节炎患者滑膜组织中瓜氨酸化蛋白质及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4的表达研究

目的 研究瓜氨酸化蛋白质(citrullinated protein,Cit P)及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(peptidylarginine deiminase,PAD4)在类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜组织(synovial tissue,ST)中的表达。方法 无菌条件下获取手术切除的RA和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的关节ST,用免疫组织化学法检测ST中Cit P、Ig G及补体C3成分;western blot法检测RA和OA患者ST中PAD4蛋白的表达情况。分析RA患者ST中PAD4蛋白质表达与血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和疾病活动性评分系统(DAS28)等临床指标的相关性。结果 RA和OA患者ST中均有Ig G和C3表达,但Cit P仅在RA患者ST中表达;RA患者ST中PAD4蛋白的表达量明显高于OA患者(P<0.05),且其表达量与CRP存在负相关关系(P<0.05),但未发现与其他临床指标存在相关性。结论 RA患者ST中PAD4、Cit P蛋白表达水平较高,PAD4在RA的致病过程中可能发挥一定的作用。     

超敏C反应蛋白与自发性脑出血早期血肿增加及意识恶化的关系及预测研究

目的分析自发性脑出血患者早期血肿增加及意识恶化的危险因素,评估超敏C反应蛋白(CRP)与早期血肿增加及意识恶化的关系及预测价值。方法前瞻性收集自发性脑出血患者256例,统计基线数据及随访,以血肿增加组及未增加组,意识恶化组及未恶化组对照研究,分析基线数据及CRP与早期血肿增加及意识恶化的相关性及预后评估。结果脑出血患者14.8%发生早期血肿增加,危险因素有口服抗凝药物、CT表现密度不均匀,CRP水平与其呈正相关(r=0.460,P0.01),CRP=10.5mg/L为最佳预测值;17.6%发生早期意识恶化,危险因素有口服抗凝药物、CT表现密度不均匀,CRP水平与其呈正相关(r=0.175,P0.01),最佳预测值为14mg/L。CRP还能较好的预测患者的预后(r=-0.546,P0.01),当CRP高于9.5mg/L,脑出血患者死亡率显著升高。结论 CRP水平与脑出血患者早期血肿增加及意识恶化呈正相关,能较好地预测血肿增加及意识恶化,同时能较好地预测患者的预后,是理想的临床预测指标。     

18例重型颅脑外伤并发神经源性肺水肿临床分析

神经源性肺水肿（NPE）是指继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿，现将本院2003年6月至2007年6月收治的18例患者总结报告如下。     

斑点免疫结合实验用于乙酰胆碱受体抗体的检测

0　引　　言抗乙酰胆碱受体抗体 (Ach R- Ab)为重症肌无力 (mgasthemia graris,MG)特异的自身抗体 ,对辅助临床诊断、疗效观察及研究 MG的发病机制有重要意义[1,2 ] 。我们在原 ELISA法的基础上 ,采用α-银环蛇毒素 (α- BGT)包被硝酸纤维素膜 (NC) ,建立了检测 Ach R- Ab的斑点免疫结合实验 (DIBA) ,对各类疾病患者进行了初步的临床观察 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　主要试剂与仪器　α- BGT由广西医科大学蛇毒研究所提供 ,辣根过氧化物酶 (HRP)和葡萄球菌A蛋白 (SPA) ,均购自上海生物制品研究所 ,其酶结合物采用改良过…