脉冲电磁场治疗骨质疏松症的临床研究

目的观察脉冲电磁场(PEMFs)对老年妇女骨质疏松症的作用。 方法对36例原发性骨质疏松症老年女性患者进行脉冲电磁场治疗，20 min/次，1次/d，连续30 d，同时每日补充元素钙500 mg和维生素D 800 U以上。于治疗前、治疗结束时及治疗后3个月用疼痛数字评价量表（NRS）测定疼痛值；用放射免疫法（RIA）检测血清骨钙素（OC）；用酶联免疫法（ELISA）检测血清I型胶原C末端肽（CTX-1）浓度；并于治疗前和治疗后3个月用双能X射线骨密度仪(DXA)检测骨密度(BMD)。 结果治疗后NRS评分较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)。OC浓度治疗前、后没有明显变化（P&rt;0．05)；CTX-1浓度治疗结束时较治疗前降低(P<0.05)，治疗后3个月较治疗结束时亦明显降低(P<0.05)。治疗后3个月，Wards三角区骨密度平均提高0.021 g/cm2，差异有统计学意义(P<0.05)；股骨颈骨密度和大转子骨密度有所提高，但差异无统计学意义(P&rt;0．05)。 结论PEMFs能改善老年女性原发性骨质疏松症患者疼痛症状，使骨密度增加，其机制主要为抑制骨吸收，且在治疗结束后仍能维持其作用。      

解读美国注册作业治疗师考试

<正>随着我国康复医学高等教育对内逐渐细化分类,对外国际交流逐渐频繁,越来越多的康复专业的从业者和学生将目光投向海外求学和注册资格考试。然而,由于国内作业治疗(occupational therapy,OT)队伍整体依然薄弱,国内尚无独立的OT学会,亦无针对OT的专门资格考试。目前有机会能接受海外OT本科或以上专业训练,并获得海外执照的中国大陆背景的人很少。笔者发现国内多数康复学生与从业者对海外执业和注册考试抱有很大的兴趣,但却普遍存在对海     

神经干细胞移植联合脑源性神经营养因子局部注射对老年性痴呆鼠海马线粒体膜电位及行为学的影响

背景：移植神经干细胞的分化受移植部位微环境、各种生长及细胞因子的影响。目的：实验拟观察神经干细胞移植与脑源性神经营养因子联合应用列老年性痴呆鼠行为学恢复及海马线粒体膜的影响。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2006-09／2007-09在重庆医科大学动物实验室及细胞实验室完成。材料：神经干细胞来源于新生1d龄SD大鼠。Y迷宫筛选对电击敏感并逃避迅速的三四月龄健康雄性SD大鼠，随机分成4组：正常对照组、神经干细胞组、脑源性神经营养因子组、联合组移植，每组10只。方法：分离培养大鼠神经干细胞。参照包新民等的大鼠脑立体定位图谱制备老年性痴呆大鼠模型。造模后，神经干细胞组双侧海马区注射神经千细胞，脑源性神经营养因子组双侧海马区注射脑源性神经营养因子，联合移植组注射神经干细胞同时持续恻脑室注射脑源性神经营养因子。主要观察指标：用分子生物学检测老年性痴呆大鼠海马线粒体膜电位的变化，行Y迷宫试验观察大鼠行为学中学习记忆能力。结果：联合移植组老年性痴呆大鼠海马线粒体膜电位明显升高，并高于神经干细胞组、脑源性神经营养因子（P〈0．05），与正常对照组比较无明显差异。脑源性神经营养因子组、神经干细胞组学习记忆能力虽有明显恢复，但与联合移植组和正常对照组比较还有定的距离（P〈0．05）。结论：神经干细胞与脑源性神经营养因子联合应用能能稳定海马线粒体功能，从而抑制神经细胞凋亡，能改善老年性痴呆箭的学习记忆功能障碍。     

腰椎间盘突出症及胶原酶溶盘术

０引言自从证实腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的重要原因以来，众多医学家对本病的诊断与治疗进行了深入广泛的研究，积累了极为丰富的基础科学知识和临床经验，形成了公认为行之有效的保守疗法、外科手术疗法及近２０年迅速发展起来的介入疗法。１９６３年Smith首次用木瓜凝乳蛋白酶（Chymopapain，木瓜酶）成功地治疗椎间盘突出症患者，从此开创了“化学溶核术”（Chemonucleolysis）介入疗法的历史先河。木瓜酶可使椎间盘髓核的主要成分蛋白多糖解聚，从而溶解髓核，降低椎间盘内压，达到解除其对神经根压迫的目的。但木瓜酶可发生严重的…     

非特异性颈痛康复治疗进展

颈部疼痛(neck pain,NP),简称颈痛,指的是从上项线到第一胸椎棘突区域,位于颈部解剖区域的疼痛(国际疼痛研究协会)[1],是头颈部疾病(例如头痛、颞下颌关节紊乱、扭伤、劳损、肿瘤、骨折、各种传染病、炎性关节病等)的主要或次要症状.非特异性颈痛(non-specific neck pain,NNP),也称为机械...     

蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态检查用于评定阿尔茨海默病患者认知功能的比较

目的:比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版与简易精神状态检查(MMSE)评定阿尔茨海默病(AD)患者及正常人的结果,并分析MoCA中文版的特征。方法:以王炜等的中文版为蓝本,对2组对象进行测试。病例组(56例):男30例,女26例,年龄(56.3±12.2)岁。对照组(78例):男36例,女42例,年龄(46.8±14.5)岁。分别用MoCA和MMSE评定2组对象。将MoCA结果与MMSE结果作相关性检验及项目内容比较。结果:MoCA和MMSE评定结果总分高度相关(r=0.898,P0.001)。两者所需时间大致相当。结论:MoCA中文版可以用于AD患者的认知评定。     

手法淋巴引流治疗脑卒中后肩手综合征的研究进展

肩手综合征是导致脑卒中后患者上肢功能无法得到较好康复的最常见并发症。国际上,肩手综合征也被称为反射性交感神经营养不良,属于Ⅰ型复杂区域性疼痛综合征。近年研究显示,以手法淋巴引流为基础的康复治疗对肩手综合征有良好的效果。本文以肩手综合征患者淋巴循环障碍为切入点,讨论手法淋巴引流在肩手综合征治疗中的应用及相关机制。     

蒙特利尔认知评估量表在重庆地区应用的初步研究

目的:检验蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版在重庆地区应用的效度、信度及敏感度。方法:选择病例组22例,对照组30例,分别用MoCA和简易精神状态量表(MMSE)评定2组认知功能,检验MoCA的效度、信度及敏感度。结果:MoCA和MMSE评定结果高度相关(r=0.902,P<0.001),MoCA各项测试2名评定员之间ICC:0.913-1.000;病例组和对照组的MoCA总分差异有显著性意义(P<0.01)。结论:MoCA中文版具有良好的效度、信度和敏感度,可用于重庆地区中重度认知功能障碍的评定。     

腰椎间盘突出症的治疗研究进展

腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见疾病,主要症状有不同程度的功能障碍和疼痛,严重影响患者工作、学习和生活质量,同时也给患者家庭及社会造成一定经济负担。LDH治疗手段丰富,主要有保守治疗和手术治疗2类。本研究对国内外LDH治疗研究进展进行了综述,以期为LDH患者的治疗方案选择和康复进程提供借鉴和参考。     

中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

骨质疏松症是指由于年龄增大导致身体及骨骼本身生理机能退化而引起骨密度降低、骨量减少和骨组织微结构退变为特征的疾病,在轻微外伤后即容易发生各种类型的骨折,给中老年人的健康带来严重威胁.由于脊柱的生理特点,决定了胸腰段椎体前缘易受压,当骨密度降低后,胸腰椎容易骨折,笔者自2005年3月～2008年3月应用中西医结合的方法治疗胸腰椎压缩性骨折65例,疗效显著,现报道如下……