基于Caprini风险评分的护理干预对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的：探讨基于Caprini风险评分的护理干预对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法：选取2019年1月1日～2021年12月31日收取的86例急性加重期COPD患者为研究对象,以计算机完全随机分组法将其分为对照组和实验组各43例。对照组行常规护理方法,实验组在常规护理基础上采用基于Caprini风险评分的护理干预;比较两组干预前后下肢周径、凝血功能[包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FBG)]、临床症状及深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果：干预后,两组髌骨上缘15 cm、髌骨下缘10 cm周径低于干预前(P<0.01,P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.01);干预后,两组APTT、PT、D-D、FBG均优于干预前(P<0.05,P<0.01),且实验组优于对照组(P<0.01);实验组下肢疼痛、下肢肿胀及DVT发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：基于Caprini风险评分的护理干预可以降低急性加重期COPD患者的下肢周径,改善患者的凝血功能,...     

国家标准化代谢性疾病管理宁波分中心2型糖尿病患者的血糖管理效果

目的 比较宁波地区国家标准化代谢性疾病管理中心（National Metabolic Management Center, MMC）和常规住院模式对2型糖尿病患者的血糖管理效果。方法 入选2018年3月至2020年1月在宁波市第一医院门诊就诊并纳入MMC管理的367例 2型糖尿病患者为MMC组。按照年龄、性别、病程、基线的空腹血糖及糖化血红蛋白水平以1∶1匹配原则选取2018年3月至2020年1月在宁波市第一医院住院治疗的2型糖尿病患者为住院组。MMC组按照MMC标准对糖尿病患者进行诊疗,住院组采取三甲医院的常规住院诊疗模式。回顾性分析随访半年后两种管理模式对患者血糖水平的影响。结果 随访半年后,MMC诊疗模式组和住院诊疗模式组管理前后空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸转氨酶均较基线水平明显改善（P＜0.05）。 结论 MMC对宁波地区2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平有较大改善作用,从8.32%下降至6.91%。与住院组相比,MMC组能够达到同等的血糖控制水平。     

重症监护病房临床标本1129株病原菌的分析

医院内感染的发病率不断上升[1],对住院患者尤其是重症监护病房(ＩＣＵ)患者形成很大的威胁。为了有利于防治,需要了解引起感染的病原菌种类。因此,我们将近4年内从ＩＣＵ送检的临床标本中分离的1　129株细菌进行分析,报告如下。材料和方法一、标本来源对1994年1月至1997年12月ＩＣＵ送检的各种临床标本按常规方法[2]进行分离和鉴定,共分离到各种细菌1　129株。二、标本种类1　129株细菌来自痰液的有839株(占74.3%),占大部分;其余来自尿液84株(占7.6%),血液的有72株(占16.4%),来自其分分泌物134株(占11.9%)。三、药敏分析用ＫＢ法对分离出的…     

老年慢性肺源性心脏病护理中健康教育的应用

健康教育是护士针对住院患者的生理、心理、社会适应能力而进行的一种干预性活动通过向患者传授疾病的有关医学、护理方面的知识与技能，要求护士运用观察思维、教育能力及丰富的专业知识帮助指导患者，以调动患者主动参与护理教学改变不健康行为的过程，提高对所患疾病的预防、保健知识，通过护士的行为影响，引导患者养成有益的健康习惯从而达到治疗疾病、恢复增进健康的目的。慢性肺源性心脏病以老年人多见，病程时间长，病情易得发作。我院依照上述目标，对89例老年肺心病患者进行健康教育取得了良好的临床效果，现将体会介绍如下。     

弥漫性轴索损伤32例临床分析

弥漫性轴索损伤 (DAI)是原发性闭合性神经轴索损伤 ,随着经济发展呈上升趋势。现对我院 1997 0 8～ 2 0 0 1 0 8共收住 32例弥漫性轴索损伤患者的临床资料及有关文献进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 19例 ,女 13例 ,年龄 10～ 62岁 ,平均 36 5岁。致伤原因交通事故伤 2 3例 ,坠落伤 7例 ,打击伤 2例 ,GCS评分 3～ 6分 15例 ,6～ 9分 17例 ,双侧瞳孔散大 3例 ,单侧瞳孔散大 6例。1 2　影像资料　本组病人均行CT检查 ,表现为脑皮质下层、脑室旁、胼胝体、脑干等处有小的多发性出血灶 ,直径 <2cm ,占位效应不明显。 8例行MRI检查…     

健康教育对糖尿病患者的影响

目的：探讨合理有效的健康教育及优质全方位的护理服务对糖尿病患者减轻病情、维持血糖稳定、降低并发症、提高生存质量的影响。方法糖尿病患者100例随机分成健康教育组和普通组,每组50例。健康教育组在常规护理的基础上加强健康教育,普通组采用常规观察。对照2组患者的依从性、睡眠、情绪、血糖变化并跟踪观察其病情发展。结果健康教育组患者的空腹血糖降低、血红蛋白降低明显优于普通组,差异有统计学意义（P ＜0构．05）;2组餐后2 h血糖差异无统计学意义（ P ＞0．05）。健康教育组患者的依从性为94．0％明显高于普通组的72．0％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;健康教育组患者的HAMA评分低于普通组,睡眠深度优于普通组、生活质量评分高于普通组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论有效的健康护理教育并督促患者实施,提高了患者对有关糖尿病的发病机制及进展等知识的掌握,还能改善和促进和谐的医患关系,纠正和约束患者的不良生活习惯,自我管理能力得以提高,自控能力得以提高。     

CTLA-4 Ig对大鼠类风湿性关节炎的负性调节作用

目的:探讨CTLA-4 Ig 在类风湿性关节炎发病机制中的负性调节作用.方法:经牛Ⅱ型胶原(BⅡC)诱导SD大鼠建立大鼠关节炎模型;以抗原刺激培养的淋巴结细胞(LNC)后,用改良的MTT法检测LNC转化反应,ELISA法测定LNC培养上清中的IL-2和IFN-γ分泌量及BⅡC特异性抗体;观察CTLA-4 Ig对LNC转化及细胞因子分泌的影响.结果:CTLA-4 Ig可阻止SD大鼠发生胶原诱发性关节炎,可抑制LNC二次免疫反应中的淋巴细胞转化、IL-2和IFN-γ分泌、抗体产生.结论:B7:CD28/CTLA-4共刺激信号在诱发T细胞介导的自身免疫病中起作用,CTLA-4 Ig具有潜在的治疗作用.     

46例颅内动脉瘤介入栓塞的术前及术后护理

颅内动脉瘤是由于动脉血管的异常改变而产生的脑血管瘤样突起.动脉瘤破裂出血后,其主要临床表现为头痛、恶心、呕吐,多因蛛网膜下腔出血而引起,部分患者是因脑血管痉挛、闭塞或因动脉瘤压迫周围组织造成,导致患者致残或死亡,主要见于中年人[1].     

自身抗原PDC-E2融合蛋白在大肠杆菌中的表达及免疫学鉴定

目的：用基因工程的方法克隆表达丙酮酸脱氢酶复合体E2（PDC-E2）融合蛋白,以用于人原发性胆汁性肝硬化（PBC）的早期发现和临床诊断.方法：针对PDC-E2的cDNA序列设计引物,从正常人的淋巴细胞中提取RNA,通过反转录PCR方法扩增得到相应的基因片段,经测定序列验证后插入表达载体pET28a（＋）,构建重组表达载体pET28a（＋）-PDC-E2,转化大肠杆菌BL21（DE3）后诱导表达蛋白质.表达蛋白经SDS-PAGE、Western blot鉴定.结果：经核苷酸序列测定和酶切鉴定结果表明,成功地构建了PDC-E2重组质粒.IPTG诱导表达后,获得PDC-E2融合蛋白.经免疫学鉴定,重组抗原片段具有抗线粒体抗体二亚型（AMA-M2）的免疫原性.结论：获得PBC特异性靶抗原的多肽片段,为PBC的早期发现和临床诊断提供有力工具.     

微创非体外循环下冠状动脉搭桥术的护理

我院2004年5月～2005年5月进行了15例微创非体外循环下冠脉搭桥术,现将MI—OPCAB的护理体会报告如下。