伊贝母异甾体生物碱通过Wnt/β-catenin信号通路调节哮喘大鼠气道炎症和气道重塑机制的研究

目的 探讨伊贝母异甾体生物碱对哮喘大鼠气道炎症、气道重塑及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法 本研究采用吸入卵清蛋白（OVA）致敏和激发的方法建立大鼠哮喘模型，连续给予药物7天；抽取支气管肺泡灌洗液（BALF）进行白细胞分类计数，酶联免疫吸附法（ELISA）检测BALF中白介素4（IL-4）、白介素5（IL-5）和白介素13（IL-13）的水平；取肺组织进行苏木精-伊红（HE）染色，观察药物对哮喘大鼠气道重塑的影响；采用Western blot技术考察异甾体生物碱对Wnt/β-catenin信号通路上Wnt5a、Wnt7b和β-catenin蛋白的调节作用。结果 与模型组比较，异甾体生物碱组大鼠肺泡间质炎性细胞浸润和支气管管腔狭窄均显著改善，支气管壁厚度和平滑肌厚度均明显降低；Western blot结果显示异甾体生物碱对于哮喘大鼠Wnt/β-catenin通路上的Wnt5a、Wnt7b和β-catenin蛋白表达均有显著的调节作用。结论 异甾体生物碱对于哮喘相关的病理变化-炎症和气道重塑均有一定的治疗作用，且该治疗作用与Wnt/β-catenin信号通路有关。     

经口气管插管患者口腔护理方法的效果观察

目的:通过对常规的口腔护理方法与常规护理方法基础上加用生理盐水冲洗口腔的方法,对经口气管插管患者口腔护理效果的观察,以提供最为经济有效的口腔护理方法。方法:将102例经口气管插管的患者分为对照组、实验组两组,对照组给予0.1%的洗必泰溶液浸泡棉球常规擦洗口腔,实验组在常规擦洗的基础上加用生理盐水冲洗法,观察比较两组口腔溃疡、口臭和口腔霉菌感染的发生率。结果:实验组的口臭发生率为4%(2/51)、口腔溃疡4%(2/51)、口腔霉菌感染率2%(1/51),两组数字差异有统计学意义。结论:常规口腔护理加生理盐水冲洗法在预防经口气管插管患者的口臭、口腔溃疡、口腔霉菌病的效果极其明显。     

加味逍遥散对更年期女性不稳定心绞痛病人MMP-2含量的影响

目的观察加味逍遥散及雌激素对更年期女性不稳定型心绞痛病人基质金属蛋白酶2(MMP-2)含量的影响。方法将96例更年期女性不稳定型心绞痛病人随机分为对照组、雌激素治疗组和加味逍遥散治疗组。对照组给予常规西医治疗,雌激素治疗组和逍遥散治疗组分别在对照组用药基础上分别加服尼尔雌醇和加味逍遥散,疗程为3个月。观察心绞痛症状的改善情况,检测治疗前后各组血中MMP-2水平。结果对照组、雌激素治疗组、加味逍遥散治疗组心绞痛症状改善率分别为76.47%、90.91%、93.75%,雌激素治疗组、加味逍遥散治疗组优于对照组(P<0.05);与对照组治疗后相比,雌激素治疗组和加味逍遥散治疗组血MMP-2相对含量显著降低(P<0.05)。结论雌激素及逍遥散可改善更年期女性不稳定心绞痛病人症状、稳定粥样硬化斑块从而减少心肌梗死发生率。     

王希浩主任医师采用补、调、通法治疗闭经经验

王希浩主任医师是国家第五批名老中医师承指导老师，河南省中医妇科学术委员会副主任委员，中国中西医结合妇产科学术委员会委员，硕士生导师，先后承担省部级、厅局级等科研课题12项，获省厅级科技进步奖11项，著作4部，发表论文20余篇，主要从事中医妇科临床与科研工作。王师认为闭经多因肝肾亏损、天癸衰少、气血不足、冲任不盛，加之情志、外邪或其他机械因素所伤，导致气滞、血瘀、痰湿等引起，常用补、通、调法治疗该病。他先以温润添精、滋补肝肾为主，培补冲任，同时益气养血以滋化源；其次以疏肝养肝、健脾益气、清心安神为则，调理内脏；最后在冲任充盛、气血充足、肝心脾功能协调的基础上适时通经，从而达到“月事以时下”的效果。     

腹茧症自然妊娠1例的剖宫产术后护理

总结1例腹茧症自然妊娠剖宫产术后护理体会。护理重点为加强生命体征监测,做好引流管护理,重视并发症的预防与护理,做好出院指导。经过治疗和护理,最终母婴平安,康复出院。     

利用新型激光三维成像显微技术分析静止条件下纯化血小板的聚集行为

目的探索利用新型激光三维成像显微技术建立静止条件下纯化血小板聚集行为分析新方法。方法于2017年5月10-15日随机招募12名健康志愿献血者,采集外周血并分离纯化血小板;将血小板悬液滴加在Ⅰ型胶原蛋白表面静止孵育诱导形成血小板聚集体;通过激光三维成像显微系统观察血小板聚集体的三维形态,并测量血小板聚集体体积。结果激光三维成像显微系统能够直观地获取胶原蛋白表面形成的血小板聚集体三维形态、高度分布及体积参数;静止条件下,当血小板密度从20×108/L增加至500×109/L时,血小板聚集体体积从(547.8±30.4)μm~3增加至(5477.8±1106.8)μm~3,但两者间不存在线性关系(P0.05);实验对照组、阿司匹林处理组和盐酸替罗非班处理组血小板聚集体体积分别为(1679.9±49.6)μm~3、(959.9±43.2)μm~3和(645.1±25.1)μm~3,相比对照组,阿司匹林和盐酸替罗非班处理均可抑制血小板聚集体形成,并显著降低血小板聚集体体积(P0.01),且盐酸替罗非班抑制血小板聚集功效强于阿司匹林,形成的血小板聚集体体积具有统计学差异(P0.05);12名不同个体来源的血小板对阿司匹林和盐酸替罗非班的药效响应存在差异(P0.01)。结论本文成功建立了静止条件下纯化血小板聚集行为的激光三维成像分析策略,该技术下一步将用于研究血小板活性、聚集机制和抗血小板药物药效响应的个性化分析。     

嗜铬细胞瘤患者困难气道处理1例

正嗜铬细胞瘤起源于肾上腺素能系统嗜铬细胞,90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质内。内源性儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,由此可产生高血压、高代谢、高血糖等系列与此有关的临床症状[1]。手术切除嗜铬细胞瘤仍是该病的主要治疗方法[2]。麻醉诱导以及手术中创伤刺激,肿瘤部位的挤压等均可诱发儿茶酚胺的释放,出现严重高血压危象,循