基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS结合化学计量学筛选蟾皮区别于蟾酥的差异成分及应用研究

目的:应用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)结合化学计量学对蟾皮区别于蟾酥的差异成分进行研究和应用。方法:采用Waters Atlantis T3(150 mm×2.1 mm, 3μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相,进行梯度洗脱,流速0.3 mL·min^-1,柱温30℃,选用UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS分别在正、负离子模式下采集数据,通过主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA)得到候选差异离子,通过Xcalibur 3.0数据处理系统提取差异离子的二级碎片信息,再使用AB SCIEX 6500⁺三重四极杆质谱的多反应监测模式(MRM)对候选差异离子进行专属性验证,应用专属性良好的离子对建立蟾酥中掺伪蟾皮的鉴别方法,并进行方法学考察。结果:经查找验证,共找到5个可用于识别蟾皮的差异离子对(m/z:377.5→243.2,172.1;330.4→170.9,127.0;313.4→201.2,171.0;452.4→...     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的 研究糖尿病肾病(DN)与糖尿病视网膜病变(DR)发生的相关关系.方法 选取2型糖尿病患者154例,散瞳后行眼底检查.同日测定血尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、血脂、血清白蛋白,同时留取8h尿液测定尿微量白蛋白,MDRD公式计算肾功能估算的肾小球滤过率(eGFR).结果 DN各组之间,DR各期的发病例数比较差异有统计学意义.对DR的相关分析结果表明,DR的损害程度与糖尿病病程、尿白蛋白排泄率、TC呈正相关(P<0.01或<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.01).结论 DR与DN二者的发病有高度正相关性,其损害程度有一定平行关系.     

CKMT2在结直肠癌中的表达及意义

<正>结直肠癌(CRC)的发病率高,起病隐匿,诊断时常已处于中晚期。CRC的早期诊断对提高患者生存率及改善预后至关重要,因此筛选能用于CRC诊断筛查的生物标志物的需求日益增长^[1-3]。肌酸激酶线粒体2(CKMT2),又称肌节型肌酸激酶(sMtCK),是一种线粒体肌酸激酶(MtCK),属于肌酸激酶(CK)同工酶成员之一^[4-5]。本研究旨在探究CKMT2在结直肠癌和癌旁组织中的表达及意义,探讨CKMT2与肿瘤的发生发展间的关系,以期为临床早期诊断提供依据。     

下调lncRNASNHG3表达对人胃癌细胞增殖、侵袭、凋亡的影响及机制

目的探讨下调长链非编码RNA核仁小分子RNA宿主基因3（lncRNASNHG3）的表达对人胃癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响及可能的机制。方法采用qRT-PCR法检测不同胃癌细胞株（BGC-823、MGC-803和SGC-7901）和正常胃黏膜细胞株GES-1中lncRNASNHG3的相对表达量。选取lncRNASNHG3表达水平最高的胃癌BGC-823细胞系,建立lncRNASNHG3下调模型,实验分为SNHG3-siRNA组（转染lncRNASNHG3-siRNA）、阴性对照组（转染阴性对照序列）、空白对照组（不予转染）。行CCK-8法、克隆形成实验、Transwell迁移和侵袭实验、流式细胞术检测、观察下调lncRNASNHG3对人胃癌细胞BGC-823增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响。Westernblot法检测下调lncRNASNHG3表达后胃癌增殖和转移相关信号传导与活化转录因子3（STAT3）、p-STAT3蛋白和细胞基质金属蛋白酶-2（MMP-2）蛋白的表达水平。结果与胃正常黏膜上皮细胞GES1相比,人胃癌细胞株BGC-823、MGC803的lncRNASNHG3的相对表达量均明显增高（均P＜0.05）。BGC-823细胞中,SNHG3-siRNA组lncRNASNHG3相对表达量、光密度值、克隆形成率、细胞迁移数及细胞侵袭数均明显低于阴性对照组、空白对照组（均P＜0.05）;SNHG3-siRNA组细胞G1期百分比均明显高于空白对照组、阴性对照组（均P＜0.05）,3组S期细胞百分比比较差异则无统计学意义（P＞0.05）;SNHG3-siRNA组细胞G2期百分比均明显低于空白对照组、阴性对照组（均P＜0.05）;SNHG3-siRNA组细胞凋亡率均明显高于空白对照组、阴性对照组（均P＜0.05）。与阴性对照组和空白对照组比较,SNHG3-siRNA组的STAT3、p-STAT3和MMP-2蛋白的表达水平均明显下降,p-STAT3/STAT3的比值明显降低（均P＜0.05）。结论下调lncRNASNHG3的表达,可抑制胃癌细胞增殖、迁移及侵袭能力,阻滞细胞周期,并诱导细胞凋亡,可能与抑制STAT3、MMP-2的表达和STAT3的磷酸化水平有关。     

毛细管气相色谱内标法测定杜香油β-环糊精包合物中对-伞花烃的含量

[目的]建立测定杜香油β-环糊精包合物中对-伞花烃含量的气相色谱方法.[方法]样品脱包后,采用毛细管气相色谱法测定样品中对-伞花烃的含量.以正十一烷为内标物,色谱柱为SE-54毛细管柱,载气为氮气,FID检测器.[结果]对-伞花烃质量浓度在15.95~319.00 mg/L范围内时对-伞花烃质量浓度和对-伞花烃与内标物峰面积比的线性关系良好（r=0.999 9）;平均回收率为101.43%,RSD为1.77%.[结论]毛细管气相色谱内标法可用于杜香油β-环糊精包合物中对-伞花烃的含量测定.     

卫生保健相关性肺炎临床特点分析

目的探讨卫生保健相关性肺炎(HCAP)的临床特征以及病原学特点及预后。方法研究88例HCAP住院病例,总结临床特征和病原学特点及预后。结果 HCAP患者平均住院天数25天,病死率为14.7%。HCAP的发生构成中长期居住在养老院比例最高,占43.1%;合并症及并发症多,C反应蛋白高,呼吸衰竭多见。病原菌培养HCAP以革兰阴性菌为主,占52.5%,多重耐药(MDR)菌株占42.8%;结论 HCAP患者,病原菌以革兰阴性菌为主,MDR菌株比例高,抗生素应注意覆盖MDR菌株。重视CRP、血气分析检查,及时的抗感染、合并症及并发症的治疗有助于疾病恢复。     

从伦理视角谈医疗纠纷的防范与调解

当前医患关系紧张，医、患矛盾突出，医疗纠纷时有发生。本文从伦理学角度，就本院妥善解决医疗纠纷，缓和医患关系，增进医、患互信方面做法探讨。     

带血管蒂胃瓣治疗Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的临床研究

目的探讨采用带血管蒂胃瓣修复肝外胆管瘘口治疗Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的具体方法及临床应用价值。方法针对石家庄市第一医院收治的明确诊断为Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的患者15例,所有患者十二指肠乳头功能正常,胆管壁血运好,采用带血管蒂胃瓣与从新修整的瘘口周围胆管壁缝合修补胆道以重建胆管壁的完整性,T管支撑胆总管,支撑管放置6~10个月。结果术后拔除胆道内支撑管后经0.5~4年随访,效果均满意,无胆管炎、胆道狭窄、胆道结石等并发症。结论胃窦部胃壁在解剖结构上与肝外胆道在同一平面,带血管蒂的胃瓣血运好、切取并且带蒂转移修复肝外胆管瘘口方便,胃壁与胆管壁组织层次结构相似,可供取材的胃瓣大小充足,是修复胆管较大缺损的良好自体材料。     

肺炎支原体肺炎合并胸腔积液相关因素分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并胸腔积液的相关影响因素。方法将386例MMP患儿根据影像学检查结果分为观察组(合并胸腔积液)168例和对照组(无胸腔积液)218例。分析MPP合并胸腔积液的危险因素;观察2组间实验室检查各项指标变化。结果观察组年龄高于对照组,热程、住院时间、大环内酯类使用时间长于对照组,糖皮质激素使用例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(N)百分比、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)均高于对照组,血清总蛋白(TP)、白蛋白(AP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESR、PCT及TP水平是MPP合并胸腔积液的独立危险因素(P<0.05)。结论儿童MPP合并胸腔积液具有多种相关影响因素,年龄增加、ESR和PCT升高、TP降低提示患儿胸腔积液发生风险增加。