西格列汀对2型糖尿病患者血清ET-1和NO的影响

目的:观察西格列汀对2型糖尿病患者血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量的影响。方法:60例2型糖尿病患者随机分实验组和对照组各30例。实验组给予磷酸西格列汀和格华止口服,共12周;对照组给予拜糖平和格华止口服,共12周。记录比较治疗前后血清ET-1、NO、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA c)及血脂含量。结果:两组患者血清ET-1、FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.05),NO均较治疗前明显升高(P<0.05),血脂变化不明显;实验组血清ET-1较对照组明显下降(P<0.05),实验组血清NO较对照组明显升高(P<0.05)。结论:西格列汀能有效降低2型糖尿病患者血清ET-1和升高NO含量的作用。     

刺络拔罐配合穴位注射治疗中风后肢体感觉障碍临床观察

目的:观察刺络拔罐配合穴位注射治疗中风后肢体感觉障碍的临床疗效。方法:将111例中风后肢体感觉障碍患者采用随机数字表法分为治疗组(刺络拔罐、穴位注射、常规治疗)63例,对照组(常规治疗)48例,两组均治疗15 d,以感觉障碍评定积分及患者自述肢体感觉障碍程度、TCD的变化为观察指标。结果:治疗组临床治愈率与总有效率明显优于对照组(P0.05),在改善脑血管弹性,增加脑血流等方面也明显优于对照组。结论:刺络拔罐配合穴位注射对中风后肢体感觉障碍具有良好的治疗作用。     

加味去杖汤结合平衡针法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨加味去杖汤结合平衡针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将78例病例按随机数字表法分为治疗组（40例）与对照组（38例）;治疗组采用加味去杖汤配合平衡针法综合治疗,对照组单纯采用平衡针法治疗。两组疗程均为23天,观察临床疗效及疼痛VAS评分的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为97．50％和84．21％,治疗组疗临床效明显优于对照组（P〈0．05）。②两组治疗前后组内比较,疼痛VAS评分差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后组间比较,治疗组疼痛VAS评分低于对照组（P〈0．05）。结论加味去杖汤结合平衡针法可明显改善腰椎间盘突出症患者的临床症状。     

中风后吞咽困难评价量表的研究进展

将国内曾使用的中风后吞咽困难的评价量表进行文献综述,研究其适用范围、信度及效度、并发症的发生等方面,以便在临床中更好、更全面的评估脑卒中后吞咽困难的程度和治疗进展,促进患者的康复.     

内科护理人员转运患者的风险分析及对策

目的 了解护理人员转运患者时存在的风险并提出改进对策.方法 采用自行设计的内科护理人员安全转运调查问卷,对某三级甲等综合性医院10个内科科室的103名护理人员进行问卷调查.结果 内科护理人员转运患者时存在安全隐患,较为突出5个方面为:转运前,告知患者及家属转运风险和转运路线评估的执行比例仅为1.94％,转运人员评估的执行比例为2.91％;转运途中呕吐急救处理方法的执行比例仅3.88％,而转运后环节中,确保患者安置安全的执行比例仅为7.77％.结论 护理人员转运患者时存在不足,针对不足制订相应对策,对降低转运风险具有重要意义.     

2014-2015年许昌市男男同性恋者HIV抗体及梅毒螺旋体抗体检测结果分析

目的了解许昌市男男同性恋(MSM)人群中艾滋病及梅毒的感染状况,为MSM人群的艾滋病及梅毒防治工作提供依据。方法根据《全国艾滋病检测技术规范》(2015年版),对有过男男性行为的MSM进行匿名自填问卷调查并抽血检测。结果 2014-2015年自愿检测的296名同性恋人群中,检出HI V抗体阳性者47例,感染率为15.88%,检出梅毒阳性49例,感染率16.55%;梅毒和HIV均为阳性13例,感染率4.39%。结论许昌市MSM大多存在多性伴和异性性行为,HIV和梅毒感染率较高,应加大该人群的干预力度,以有效控制艾滋病性病的传播和流行。     

豫西南地区新发现HIV/AIDS病人外周血淋巴细胞亚群及WB带型分析北大核心CSCD

目的分析豫西南地区新发现的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）的外周血淋巴细胞亚群和实验室蛋白印迹条带（WB）带型,为平顶山市的艾滋病防控寻找依据。方法选取2014年1月至2016年12月,平顶山市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室检测的580例HIV/AIDS病人为研究对象,设置AIDS病人（A组）、HIV感染者（B组）、健康体检者（C组）,统计分析三组外周血淋巴细胞亚群[CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）、CD8^＋T淋巴细胞（简称CD8细胞）、CD4/CD8]计数、比值和WB带型。结果 B组108例HIV感染者,CD4细胞计数、CD4/CD8比值低于137例健康体检者（对照组）,CD8细胞计数高于对照组（P〈0.05）;A组472例AIDS病人CD4细胞和CD8细胞计数、CD4/CD8比值低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。将A组和B组按照性别（男女）、年龄（〉50岁,≤50）再分组,按CD4细胞和CD8细胞计数、CD4/CD8比值对比,差异均无统计学意义。A组、B组WB全带型和次全带型发生率对比分析,差异有统计学意义;按照WB全带型和次全带型分析,A、B两组CD4细胞和CD8细胞计数对比,差异均有统计学意义;A组WB全带型与次全带型组内分析,CD4细胞计数、CD4/CD8比值对比,差异均有统计学意义,CD8细胞计数对比,差异无统计学意义;B组全带型与次全带型组内分析,CD4/CD8比值对比,差异有统计学意义。结论豫西南地区新发现病例以艾滋病病人为主,淋巴细胞破坏较重,HIV感染者次全带的发生率显著高于艾滋病病人。     

针刺窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床观察

目的观察窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹的临床疗效。方法将177例确诊为假性球麻痹患者随机分为两组,治疗组89例,对照组88例,均在常规内科治疗的基础上,治疗组给予窍利咽组穴、辨证取穴及咽后壁点刺疗法,对照组给予项针加咽后壁点刺疗法,分别于治疗前及治疗2个疗程后给予洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级评定。结果治疗后两组患者洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级均较治疗前有明显改善,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床疗效确切。     

不同脊柱手术体位引发损伤21例原因分析及护理

目的:探讨脊柱外科患者术中安全隐患的原因及护理预防措施。方法:分析21例脊柱手术患者发生损伤的原因,采用细致的术前评估、使用颈部手术全麻导管托架、适当调整体位、手术结束后及时按摩患者四肢及躯干主要受力点缓解局部压力等护理措施。结果:21例患者术后采取相应的治疗处理痊愈,近期800例脊柱手术未再发生以上损伤。结论:护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点及选择适宜的体位架,加上严密观察、精心护理可有效防止和减少并发症的发生。     

局部亚低温治疗对急性脑梗死患者肺部感染发生率的影响

目的:探讨头部应用冰帽行局部亚低温治疗对急性脑梗死患者肺部感染发生率的影响。方法:将46例急性脑梗死患者随机分为局部亚低温组26例和常规治疗组20例,两组均给予抗血小板、扩张血管等综合治疗,局部亚低温组在此基础上加用局部亚低温治疗。结果:治疗第2周亚低温组神经功能缺损程度(NDS)评分明显低于常规治疗组(P<0.05),肺部感染发生率明显低于常规治疗组(P<0.05);两组患者治疗前血清IgM、IgG、IgA和补体C3水平与健康对照组比较明显降低(P<0.05),治疗第2周两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部亚低温治疗及规范护理能够改善患者体液免疫功能,降低肺部感染的发生,提高治疗效果,改善患者预后。