快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中的应用效果

目的 :探讨快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中的应用效果.方法 :选择2015年10月至2016年10月期间我院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理.结果 :观察组患者的肛门恢复排气时间、住院时间、术后膀胱激惹及并发症发生率均显著低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 :对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期患者实施快速康复护理,能显著缩短患者的住院时间,促进肛门功能恢复,降低并发症的发生率.     

采用熔解曲线法进行RHD c.1227G>A基因检测研究

目的：建立用于RHD c.1227G>A基因检测的熔解曲线分析方法。方法：根据RHD c.1227G>A基因位点设计并合成序列特异性引物,在荧光定量PCR反应后对产物进行熔解曲线分析,根据熔解曲线峰值的差异进行基因检测结果判断,并与常规序列特异性引物PCR（PCR?sequence specific primer,PCR?SSP）RHD c.1227G>A基因分型方法进行比较;对与血清学结果不一致的标本进行测序分析。结果：在87例血清学初筛为RhD阴性表型的标本中,采用熔解曲线分析法,检测出16例含有RHD c.1227G>A,占比18.4%;与常规PCR?SSP分型结果一致。对1例与血清学吸收放散结果不一致的标本进行RHD exon 9测序分析,证实均为1227A纯合子。熔解曲线分析法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和总符合率均为100%,约登指数为1.0。结论：成功建立用于红细胞RHD c.1227G>A基因分型的熔解曲线分析方法,可以高效、快速地进行RHD c.1227G>A基因检测研究。     

108例早期宫颈癌根治术的腹腔镜与经腹术式比较研究

目的 探讨腹腔镜宫颈癌根治术对于早期(ⅠA2-ⅡA期)宫颈癌的可行性、安全性及临床使用价值.方法 选择湖南省肿瘤医院2012年1月至2013年12月之间收治的108例早期宫颈癌患者作为观察对象,根据患者的手术方式分为观察组和对照组各54例.对照组患者采用传统经腹宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫方法(ARH)进行治疗;观察组患者使用腹腔镜宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫方法(LRH).结果 LRH组手术时间较ARH组明显延长(t=2.070,P<0.05),但术中失血量较后者明显减少(t=-3.784,P<0.05),两组淋巴结清扫数目、阴道切除长度(前、后)、宫旁组织切除长度比较均无显著性差异(t值分别为-1.170、-0.947、0.952、0.837,均P>0.05).LRH组术后肛门排气时间、术后拔出导尿管时间、平均住院时间均明显短于ARH组(t值分别为-2.145、-2.779、-2.220,均P<0.05),两组的复发率分别是观察组6.00%,对照组4.20%,差异无统计学意义(χ2=2.375,P>0.05).结论 LRH具有创伤小、恢复快,临床疗效优于经腹手术的特点,是早期宫颈癌(IA2-IIA期)患者一种安全有效的可替代传统开腹手术的方式.     

妊娠高血压疾病患者血浆细胞纤维结合蛋白水平变化的研究

检测各种妊娠高血压疾病患者的血浆细胞纤维结合蛋白（ｃＦＮ）水平变化,以探讨血浆ｃＦＮ在妊娠高血压疾病中的诊断价值。方法７３例妊娠高血压疾病患者按照国际高血压工作报告中的妊娠高血疾病分类方法,分为４个组：（１）暂时性高血压组１５例;（２）妊娠高血压综合征（妊高征）组３８例;（３）慢性高血压组１０例;（４）慢性高血压伴妊征组１０例。另选正常妊娠妇女３９例作为正常妊娠。采用酶联免疫吸附法检测上述５组患者     

子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究

目的 探讨子宫动脉栓塞（UAE）联合甲氨蝶呤（MTX）灌注能否提高子宫动脉栓塞术作为剖宫产瘢痕妊娠（CSP）术前预处理的治疗效果。方法 分析2008年1月至2021年5月在中南大学湘雅三医院治疗的310例剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料,病例组预处理方式为子宫动脉栓塞联合子宫动脉甲氨蝶呤灌注（n=159例）,对照组预处理方式为单纯子宫动脉栓塞术（n=151例）,所有患者进行预处理后均采用清宫术治疗,比较两组的临床基本特征和治疗效果。结果 病例组与对照组的临床基本特征资料以及治疗效果比较差异均无统计学意义（P>0.05）;但病例组的不良反应率更高（37.7%vs. 26.5%）、住院时间更长[12（8,15）d vs. 9（6,11）d]、住院费用更高[13 624（12 386,15 824）元vs. 13 596（10 872,15 207）元],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 UAE联合甲氨蝶呤灌注不能提高子宫动脉栓塞术作为剖宫产瘢痕妊娠术前预处理的治疗效果,且子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤灌注可能会增加剖宫产瘢痕妊娠患者的不良反应发生率、住院时间和住院费用。UAE不应常...     

125I种子源组织间植入近距离治疗恶性肿瘤的疗效观察及临床意义

目的:观察125I粒子组织间植入治疗晚期肿瘤的疗效。方法:125I种子源作为近距离放疗植入于难以根除性切除的各项恶性肿瘤(肝、胰、前列腺等)共35例,随访其治疗效果。结果:所有病人均仍存活,术后3~6月检查:肿块消失6例(17% ),缩小26例(74% ),变化不明显者2例,只有1例继续增大,疼痛基本缓解。结论:本法作为不能根治的恶性肿瘤的辅助治疗,有较好的效果,安全可行。     

宫腹腔镜联合诊治46XY真两性畸形1例

1 病例介绍患者,13岁,社会性别女性,无性生活史,因外阴异常13年于2010年10月入院.患者出生时即发现外阴异常,阴蒂肥大,以后阴唇渐发育,阴蒂无明显增大.至今月经未来潮,无周期性腹痛.一直按女孩抚养,生长发育与同龄女孩无差异.其爷爷奶奶为表兄妹结婚,父母非近亲结婚,母亲孕期否认放射性及有害化学物质接触史,孕期未服用性激素药物史,家族中无类似病史.入院查体:T36.5℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 105/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺腹检查无异常.专科检查:外观发育似女性,喉结未见明显突出,无腋毛,双侧乳房已发育,双侧腹股沟未扪及肿块.外阴女性型,无阴毛,阴蒂肥大,长约2 cm,外观似阴茎头.阴道口可见,处女膜完整,其上方可见尿道口,棉签探阴道可探入约6 cm.肛查:可扪及子宫,小;双附件区未扪及包块.辅助检查:(1)女性激素全套:泌乳素13.08 ng/ml、黄体性成素10.6 mIU/ml、卵泡生成素7.78mIU/ml、雌二醇64.55 pmol/L、黄体酮0.213 ng/ml、睾酮345.8 ng/L.(2)染色体核型报告:46,XY;SRY基因阳性.(3)血皮质醇、ACTH均正常.(4)(E)超检查:子宫大小41 mm×18 mm×17mm,左右卵巢大小分别为30 mm×15 mm、28 mm×13 mm,双肾上腺、双肾输尿管膀胱、双侧腹股沟未见异常声像.入院诊断:46XY单纯性腺发育不全?     

家庭教养方式与大学生人际交往能力的关系

目的 探讨家庭教养方式和大学生人际交往能力的关系以及两者的性别是否是独生子女的差异.方法 对四川师范大学的150名学生进行家庭教养方式和大学生一般人际交往能力测验,然后进行相关分析.结果 ①总体上,父母家庭教养方式和子女的人际交往能力有显著相关(P<0.05);②性别不同,人际交往能力总体差异不显著(P>0.05);③...     

标准化病人结合医学模拟技术在妇产科教学中的应用研究

目的 探讨标准化病人结合医学模拟技术在妇产科临床见习教学中的应用效果.方法 选择我校2008级临床5年制学生82人,随机分成2组,分别采用不同的方法 进行临床见习教学,最后评定其临床综合能力差异.结果 采用传统以示教为主的住院部见习组与采用标准化病人及医学模拟临床技能操作见习组的临床综合能力评定成绩有显著差异(P＜0.01).结论 标准化病人结合医学模拟技术可以显著提高医学生的临床综合能力.