巩固完善“达标上等”成果 不断提高医院工作的整体水平

目前,医院分级管理和评审工作在我省已经全面展开,各级医院在“达标上等”的过程中,坚持正确的导向,思想统一,认识明确,真抓实干,使医院的队伍素质、基础质量、技术水平、管理水平得到明显提高,医院工作出现了喜人的局面。但是,评审后的医院如何巩固、完善,提高“达标上等”的成果,不断解决医院工作中存在的问题,防止工作滑坡,是各级医院分级管理中必然要遇到而必须回答的问题。对此,笔者谈以下几点看法。     

浆细胞白血病1例

浆细胞白血病(PCL)是一种少见类型的白血病,根据有无多发性骨髓瘤(MM)的病史,将 PCL 分为原发性(PPCL)和继发性(SPCL)两类。最近我院收治1例 PPCL,并对浆细胞进行电镜观察。现报告如下:患者女性,19岁,农民,因胸闷,气短2个月,腹泻伴恶心,呕吐10天,于1989年2月19日入院。     

复方甲硝唑阴道栓的含量测定

复方甲硝唑阴道栓的含量测定薛大权，向洪友，张希（湖北省药检高等专科学校，武昌４３００６４）姚春，孟海洋，王开东（湖北新洲县人民医院药剂科，新洲４３１４００）滴虫性、细菌性阴道炎是较为常见的阴道炎。我们根据临床需要，研制了由甲硝唑、氟哌酸两药组成的复方...     

婴儿肺炎喘嗽心阳虚衰型标本兼护的应用

目的 总结婴儿肺炎喘嗽心阳虚衰期的护理经验。方法 回顾性对65例临床资料进行分析。结果 通过对患儿细心的观察及减少不良刺激保证充足营养，提高睡眠质量，加强呼吸道管理等护理，使婴儿全部顺利度过了危险期。结论 标本兼护能准确及时地为医师提供病情信息，使患儿得到有效治疗及护理，提高了抢救成功率。     

Stat Profile~pHox~血气分析仪的故障分析及维护

本文通过定标和质控来校准仪器后,从合格标本的采集、仪器采样不足的原因、电极及流路的维护等方面分析血气仪的常见故障和维护,为检验人员更好地使用StatProfilepHox仪提供保障。     

鼻源性眼部并发症33例分析

本文收集鼻窦和鼻咽部疾患致眼部并发症33例,病因中最多见为鼻咽癌,其次为筛、额窦粘液囊肿和上颌窦癌,其中14例临床上鼻部症状少,而眼部表现突出,首诊眼科,极易误诊,值得注意。病因与眼部表现1.鼻咽癌24例,以麻痹性内斜视、上睑下垂和视神经萎缩首诊眼科者10例。并发眼部病征有(1)颅神经受损:外展神经最多,有18例,动眼神经6例,三叉神经第一支5例,视神经3例。其中眶尖综合征1例,Ⅲ、Ⅴ_1、Ⅵ颅神经同时受累3例,双侧外     

PET/CT图像采集时间对图像质量和病灶检出率的影响

目的探讨在不影响图像质量和病灶检出率前提下缩短PET／CT图像采集时间的可行性。方法18例接受PET／CT检查的患者，在CT扫描后按1、2、3min／床位依次进行3次PET扫描，共得到54帧图像。患者按体重分为以下3组：（1）45～60kg（7例），（2）61～75kg（7例），（3）76～90k（4例）。由2位有经验的医师共同阅片确定每例患者病变的位置和数目，图像质量由2位医师独立判断。结果3min／床位PET／CT图像上共检出127个病灶，其中最小的病灶直径约为3mm，除1min／床位图像漏检3个病灶外，其他所有病灶均能被1min／床位、2min／床位的图像识别。（1）～（3）组患者在3min／床位采集图像上识别的病灶数分别为71、41、15个，第1组患者的所有病灶在3种不同采集时间图像上均能被识别，第2组患者1min／床位采集图像遗漏了3个病灶，而2min／床位图像识别出的病灶数与3min／床位图像相同。第3组患者的所有病灶在3种采集图像上也均能被识别。1、2min／床位的PET图像质量均较3min／床位图像差，1min／床位图像质量最差，主要表现为图像本底噪声高、对比度差。3组患者中，第3组患者图像质量最差。结论对体重低于60瞻患者，1～3min的采集时间，病变的检出率无明显差异；而对体重60k以上患者，建议选择2～3min／床位的采集时间，对病情较重或不合作患者，根据需要可考虑选择1min／床位的采集时间。     

散发型Creutzfeldt-Jakob病的MRI表现

目的探讨散发型Creutzfeldt-Jakob病（sCJD）的MR特点。方法回顾性分析3例临床诊断为sCJD的患者资料，MR采用SE T1 WI、快速自旋回波（FSE）T2 WI、扩散加权成像（DWI）扫描，观察其MR表现特征。结果3例SE TI WI和FSE T2 WI序列对基底节区和皮质的病变显示不佳，DWI则可清晰地显示病变，额、顶、枕叶皮质最常受累，表现为高信号，病变可对称，也可不对称，皮层下区脑白质信号未见异常。双侧尾状核、丘脑也可受累，DWI上呈高信号。晚期脑实质广泛萎缩，以皮质为著。结论sCJD采用DWI序列结合其特征性的临床表现可作出较为准确的诊断。     

膀胱肿瘤的术后护理

膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤，现将我院近年来实施的膀胱肿瘤患者术后的护理体会报告如下。     

胸腺肽治疗中晚期原发性肝癌70例效果分析

目的:观察胸腺肽治疗原发性肝癌的疗效。方法:治疗组70例肝癌患者在保肝支持治疗基础上应用胸腺肽200mg加入5%葡萄糖250ml中静脉输注,每日1次,应用1个月后改为每周2次,3个月为一个疗程,与对照组的保肝支持治疗效果进行比较。结果:治疗组症状体征和AFP及瘤体均得到改善,有统计学显著差异(P<0.01)。结论:胸腺肽治疗原发性肝癌可以提高患者的生活质量,是一种简单有效的辅助方法。