山东省肾综合征出血热疫源地空间异质性研究

目的探讨山东年肾综合征出血热（HFRS）疫源地的空间异质性。方法采用变异函数模型，对山东省1974—2004年的HFRS疫情资料进行定量分析。结果可将山东省HFRS疫源地空间异质性及其动态变化划分成5个阶段。且各阶段存在1个过渡年。结论HFRS发病率的变异函数模型显示丁山东省30年来HFRS疫源地空间结构经历了由简单到复杂，再由复杂到简单的变化过程。     

2001～2006年平邑县肾综合征出血热监测资料分析

[目的]分析平邑县近年肾综合征出血热(HFRS)的流行特征和发病规律,为预防、控制本病提供科学依据.[方法]对平邑县2001～2006年HFRS人间疫情、鼠情、控制效果等进行定期监测,对监测资料进行分析.[结果]2001～2006年HFRS年均发病率为14.3/10万,病死率为1.66%.平均鼠密度室内为1.22%,野外为1.28%;室内捕获的191只鼠中.褐家鼠63只、小家鼠42只;野外的137只鼠中,黑线姬鼠98只.80份病人血清分型,家鼠型51份,姬鼠型20份.[结论]2001～2006年,平邑县HFRS疫情有下降趋势,处于以家鼠型为主的局部流行阶段.     

绿色覆盖与癌症发病的因果关联分析

目的 探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。 方法 依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发病作为结局,首先采用广义线性混合模型(GLMM)探索绿色覆盖与癌症发病的关联关系,然后利用基于时间序列的阴性对照暴露(NCE-TS)方法进行因果关联分析。 结果 队列共纳入917 450人。2012~2015年平邑县共发生癌症9 157例,累积发病率为9.98‰。GLMM结果显示,NDVI每增加0.01,整体癌症发病风险降低26.42%(OR=0.7358,95%CI: 0.6417~0.8298);NCE-TS结果显示,与低水平NDVI区域相比,高水平NDVI区域的人群整体癌症的因果绝对风险降低2.651%(95%CI:-2.745%~-2.564%),肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的绝对风险降低0.147%~0.718%。 结论 绿色覆盖与癌症发病之间存在保护性因果关联,在癌症一级预防中应重视绿色覆盖这一生态环境要素。     

基于GIS的中国人群乙肝多表位疫苗的预测

目的预测可能的HLA Ⅰ类限制性HBV特异性CTL表位组合在中国人群的理论免疫应答率,旨在指导乙型肝炎（HBV）多表位疫苗的研制和应用。 方法利用“中国多表位疫苗设计的HLA Ⅰ积累表型频率空间预测系统”计算HLA A、B限制性HBV特异性CTL表位组合在中国人群中的累积表型频率（CPF）,得出理论免疫应答率,并绘制CPF预测等值线图,比较结果。 结果HLA A或B单一超型组合针对中国人群的理论免疫应答率普遍偏低。HLA A和B超型组合针对中国人群的理论免疫应答率相对较好。 结论根据不同HLA组分组合设计的多表位疫苗（或DNA疫苗）在中国各地人群中的免疫效果不同,根据中国人HLA分布特点,进行疫苗理论免疫应答率预测研究,可以指导制备适合中国人群的HBV特异性CTL多表位疫苗,应用前景广阔,有重要的指导意义。     

主成分-线性判别分析在中药药性识别中的应用

目的探索利用主成分-线性判别分析基于中药的功效主治属性判别其药性的可行性。方法收集《中华本草》中收录的药性明确、功效主治属性特征详尽的植物药1 725种,首先运用主成分-线性判别建立模型,以此模型对药性进行判别分类,采用10次5折交叉验证评价模型稳定性,然后按照随机抽样的原则,从寒、热性两类药材中分别随机抽取80%(共1 380种)的药材作为训练集建立模型,其余20%(共345种)药材组成测试集,做预测。结果运用主成分-线性判别模型,全部1 725种中药的组内判别正确率为94.43%,交叉验证平均正确率为91.54%。训练组的组内回代判别正确率为94.78%,测试组的预测正确率为90.14%。结论基于主成分-线性判别对中药药性进行判别,不仅保证了线性判别的正常运行,而且判别准确率高,模型稳定性好,能够为临床用药提供依据。     

多元多层分析模型在纵向研究资料中的应用研究

目的：探讨多元多层分析模型在具有多个因变量的纵向研究资料中的适用性。方法:应用多元多层模型分析多个自变量（年份、地区和医院级别）对两个因变量（医院仪器设备总值与业务收入）的影响以及两因变量间的关系。结果:多元多层模型显示,自变量中的年份与医院级别对两因变量（医院仪器设备总值与业务收入）的增长值有影响,而地区对其无影响;两因变量间存在正相关关系（r=0.962）。结论:多元多层模型可有效地分析具有多个因变量的纵向研究资料。     

大规模人群接种Ⅱ型肾综合征出血热疫苗的远期流行病学效果研究

目的：评价莒南县1995年～2005年大规模接种肾综合征出血热疫苗的远期流行病学效果。方法：采用实验流行病学研究方法,通过设立接种人群和对照人群观察队列,对比分析接种组与对照组人群的发病密度、疫苗保护率、效果指数等实验流行病学指标;按接种疫苗后的时间分层,计算两组人群各时点内的累积发病密度,比较两组人群各时点的发病水平、疫苗的保护效果。结果：接种组人群的发病密度明显低于对照组人群的发病密度(χ²=79.921?0,P＜0.05),总人群保护率为92.61%（95% CI：87.09～98.13）,效果指数为13.54（95% CI: 6.41～28.57）;按接种时间分层后逐年保护率分别为100.00%、95.56%、92.18%、92.09%、91.45%、92.05%、92.47%、92.52%、92.56%、92.59%、92.61%。结论：大规模接种肾综合征出血热疫苗的远期流行病学效果良好;在大规模人群中,基础免疫后至少11年无需进行加强免疫。     

山东省成年居民体质指数的动态监测研究

2003年3月卫生部颁布了“中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)”,其主要衡量指标是BMI。在发达国家肥胖和超重已达到几乎流行的程度,由此而引发了一系列健康、社会和心理问题。研究BMI的变化趋势,对政府决策和指导居民消费都具有重要意义。本课题对山东省成年居民1989～2000年的体质状况进行了追踪调查。     

沂蒙山区老年人长寿影响因素病例对照研究

目的 探讨山东省沂蒙山区≥95岁老年人的长寿因素,为促进人群健康长寿提供科学依据.方法 采用问卷调查及成组病例-对照研究设计,对650名长寿老年人及571名非长寿老年人进行调查,采用非条件Logistic回归分析筛选长寿的影响因素,并通过计算长寿的遗传度,分析长寿的遗传倾向.结果 与长寿有关的正向因素有父亲高寿(OR=1.929,95%CI=1.053~3.531)、生育子女数较多(OR=1.319,95%CI=1.209~1.438)、性格外向(OR=3.204,95%CI=1.446~7.101)、健康很少生病(OR=2.832,95%CI=1.975~4.060),与长寿有关的负向因素有兄弟姊妹较多(OR=0.317,95%CI=0.509~0.749)、饮酒(OR=0.996,95%CI=0.994~0.999);长寿遗传度为21.98%.结论 长寿是多因子性状,遗传因素起重要作用,良好的环境和健康的生活习惯与行为方式也有利于长寿.     

分布式循证因果数据融合方法进展

为了实现大样本量和多样化的研究人群分析,整合来自多个异质来源的数据库已经变得越来越流行。本文综述了整合多个不同人群下的不同设计的数据库在因果推理方法方面的进展。尤其是随机临床试验与外部信息相结合的研究进展以及将观察性研究和历史对照相结合的方法。此外,针对单一样本缺乏相关混杂变量信息,也可以应用两样本孟德尔随机化方法控制未知的混杂因素从而推断因果关系。这种分布式数据设计具有有效性和真实世界数据研究的安全性。