胎儿脐血流速度波形与围产儿结局

目的：探讨胎儿血流速度波型与围产儿局的关系及各项指标预测围产儿结局的意义,方法：采用彩色多普勒超声血流分析仪检测534例妊娠晚期胎儿脐血流的脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S/D),搏动指数（PI）和阻力指数（RI）三项阻力指标,以S／D≥2．5,PI≥0．8,RI≥0．6为判断围产儿预后不良标准,并分别与围产儿真正临床结局进行比分析,同时比较三项指标预测始儿预后的敏感度,特异度,结果：S／D≥2．5组,PI≥0．8组,RI≥0．6组中羊水污染,新生儿生后1分钟Apga r评分≤7分,脐带异常发生率均明显高于S／D＜2．5组（P＜0．005）,PI＜0．8组和RI＜0．6组,根据PI≥0．8预测胎儿预后不良的特异度,敏感度分别为78．4％,95．7％,敏感度明显高于以S／D比值预测预后,结论：多普勒脐动脉血流速度测定对胎儿宫内缺氧状态的诊断有重要意义。尤其PI,RI值异常对于预测胎儿预后更敏感,为临床及改纠正官内缺氧提供了可靠依据。     

CTRP3在糖脂代谢及心血管保护作用中的研究进展

补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3是新发现的脂肪因子,近年来研究显示C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3参与降低血糖、改善胰岛素抵抗、调节血脂,对心肌梗死、血管损伤发挥保护作用。现主要对C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3在糖脂代谢及心血管保护作用中的研究进展做一综述。     

开玄六法辨治代谢相关脂肪性肝病

代谢相关性脂肪肝与肝玄府气液滞塞的病理状态具有紧密的相关性。本文以玄府理论作为切入点,阐述代谢相关性脂肪肝的病机演变及治疗思路,膏脂、痰浊、湿热、瘀血等代谢产物胶结为患,阻碍肝玄府开阖,以致气血津液宣散流通不畅,从而酿生玄府闭塞的多种病理改变,而代谢相关性脂肪肝是典型的以气血津液代谢紊乱为基础改变的代谢性疾病之一,故本文提出肝玄府郁滞是代谢相关性脂肪肝的关键病机。根据病理阶段的不同,肝玄府郁滞分为土壅木郁、内滞玄府,脾运失常、湿蕴玄府,湿聚化浊、壅滞玄府,湿热熏蒸、蕴结玄府,痰浊郁滞、水淫玄府,血络瘀滞、玄府闭塞六个具体病机,根据病机的不同本文提出了开玄六法,包括发散开玄、渗利开玄、化湿开玄、清泻开玄、豁痰开玄、活血开玄,旨在开通玄府闭滞,恢复气液流通,改善代谢相关性脂肪肝的病理状态,临证治疗中当从整体出发,以开玄为轴,六法灵活应用。以期为代谢相关性脂肪肝的临床防治提供借鉴,具有深入研究及挖掘前景。     

超声心动图评价平板运动负荷后心脏舒张功能分级与左心房应变的关系

目的 采用超声心动图研究平板运动负荷后心脏舒张功能分级与左心房应变的关系.方法 纳入空军军医大学唐都医院自2018年5月至2019年2月92例进行平板运动负荷超声评估舒张功能的受试者,使用Philips CX50超声诊断仪测量常规超声指标,QLAB软件进行左心房容积及应变分析.对受试者运动负荷试验的一般资料、常规超声指...     

中药周期疗法联合埋线或电针治疗排卵障碍

目的:探讨中药周期疗法加电针或埋线治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)和卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)型排卵障碍的临床疗效。方法:180患者随机入PCOS(A组、D组、E组)和DOR(B组、C组、F组)各90例,6组各30例。分别用中药周期疗法联合克罗米芬(A组和B组)、中药周期疗法联合埋线(C组和E组)、中药周期疗法联合电针(D组和F组)治疗。结果:6组中医症状体征积分及焦虑评分治疗后均较治疗前有显著性差异(P0.05)。PCOS组内A组与D组、E组治愈率比较,有显著性差异(P0.05),A组、D组、E组有效率比较,无显著性差异。DOR组内B组、C组、F组间痊愈率比较,无显著性差异,B组、C组与F组有效率比较,有显著性差异(P0.05)。结论:中药周期疗法联合电针或埋线对卵巢储备功能下降型排卵障碍疗效较好,对多囊卵巢综合征型排卵障碍有一定疗效,对两种类型排卵障碍患者的中医症状体征及焦虑均有改善。     

灌肠Ⅰ号汤保留灌肠联合化疗治疗结直肠癌的疗效及预后观察

目的:观察灌肠Ⅰ号汤保留灌肠联合化疗治疗结直肠癌(CRC)的疗效及对预后的影响。方法:选取本院2016年5月～2018年4月接收的拟行化疗治疗80例CRC患者,随机数表法分为两组,对照组利用FOLFOX4化疗治疗,实验组在对照组基础上加用灌肠Ⅰ号汤保留灌肠治疗。比较两组患者治疗有效率,治疗前后中医症状积分、肿瘤标记物水平,毒副反应和1年生存情况。结果:实验组治疗有效率90.00%高于对照组72.50%(P0.05);治疗后,实验组癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)、糖蛋白抗原199(CAl99)水平均低于对照组(P0.05);治疗后,实验组腹痛下坠、便秘、便血、腰酸肢冷4种中医症候评分均低于对照组(P0.05)实验组胃肠道反应的发生率低于对照组(P0.05);实验组1年生存率为92.50%(37/40)略高于对照组87.50%(35/40),差异无统计学意义(P0.05)。结论:灌肠Ⅰ号汤保留灌肠联合化疗可明显提高CRC患者的治疗效果,改善中医临床症状和肿瘤标记物水平。     

地知复方治疗糖尿病的实验研究及处方筛选

目的：探讨治疗糖尿病中药复方对早期糖尿病小鼠的作用机制并对各方进行筛选。方法：造模前禁食13h,一次性腹腔注射链脲佐菌素170mg·kg^－1造模成糖尿病小鼠（血糖≥13．6mmol·L^－1）,并随机分为糖尿病模型组（DM）,DM-1治疗组,DM-2治疗组,DM-3治疗组,DM-4治疗组,DM-5治疗组,DM-6治疗组。2周后,检测各组血清及肾组织一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）含量,计算肾脏器指数。结果：与糖尿病模型组相比,DM-2组肾脏指数降低最为显著,抑制血清NO作用最强;DM-2、DM-5组肾组织NO含量显著降低;DM-2、DM-4、DM-6组血清MDA含量明显降低;DM-2、DM-3、DM-4组肾组织MDA含量降低最显著。结论：糖尿病早期给予地知复方的不同组方有一定的治疗作用,它们具有不同程度的抑制肾脏肥厚增生,抗氧化,抑制高血糖刺激引起的NO升高作用,但是只有方2对上述氧化应激指标的改善均有作用,且作用最强。     

23例普通型甲型H1N1流感患者的观察及护理

甲型H1N1流感是由A型流感病毒引起的呼吸道疾病,应及早使用抗病毒药物是治疗甲型H1N1流感的重要方法.在治疗过程中,尤其是发热期间,如能尽早地实施有效的护理干预,可使患者成功度过发热期,有效预防发热期并发症的发生,现将护理总结如下.     

超声在评估胎儿成熟度中的应用

胎儿成熟度的判断在高危妊娠管理中有非常重要的意义。许多高危孕妇需要采用计划分娩提前终止妊娠,在保证孕产妇安全的前提下,围产儿能否存活,取决于胎儿成熟度,更重要的是胎肺的成熟度。胎肺是胎体重要器官,其成熟度标志着胎儿能否在子宫外存活,因此在高危妊娠计划分娩前,了解肺成熟度是提高早产儿成活率的关键[1]。目前胎儿成熟度的测定方法有多种,主要为胎肺成熟度的测定。本文就胎肺成熟度的检查方法进行综述。     

新生儿心肌损伤诊断的研究进展

近年来,随着新生儿特别是早产儿和危重新生儿成活率的提高,新生儿心肌损伤的发病率及病死率均有增加。新生儿心肌损伤的早期临床表现无明显特异性,容易被忽略,是围生期死亡的重要原因之一。文章就新生儿心肌损伤早期临床诊断指标的研究进展作一综述。