短柱八角的化学成分研究

目的 研究八角科植物短柱八角Illicium brevistylum干皮的化学成分。方法 运用硅胶色谱、凝胶（Sephadex LH-20）色谱和ODS反相色谱等方法进行分离和纯化,根据理化性质以及核磁共振、质谱等波谱技术进行结构鉴定。结果 从短柱八角干皮醋酸乙酯部位分离得到了12个化合物,分别鉴定为槲皮素-3-O-β-吡喃木糖苷（1）、槲皮素（2）、二氢山柰酚（3）、山柰酚（4）、五灵脂酸V（5）、儿茶素（6）、3,5,7-三羟基色酮-3-O-α-L-阿拉伯吡喃糖苷（7）、大八角素（8）、莽草内酯B（9）、7-O-乙酰基-莽草内酯B（10）、红花八角素C（11）、花旗松素-3-O-β-D-吡喃木糖苷（12）。结论 化合物5、7为首次从八角科植物中分离得到,化合物1、6、8～11均为首次从该植物中分离得到。     

基于“少阳为枢、少阴为枢”探讨顽固性失眠的诊疗思路

立足于"枢机理论",从阴阳枢机两个角度探讨顽固性失眠的诊疗思路。提出"不寐治枢"的观点,阐明阳枢失司则阳不入阴、阴枢失运则阴不藏阳、二枢共病则阴阳难会的关系。在枢机理论指导下选取柴胡类方、四逆散等作为调枢之基本方,择用半夏、夏枯草等作为调枢之药,同时根据枢机理论选择寅时、亥时等作为调枢之时,以及选用神门、三阴交等作为调枢之穴,以期为"不寐治枢"提供治疗思路。     

微波联合卡介菌多糖核酸、咪喹莫特治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察微波联合卡介菌多糖核酸、咪喹莫特治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:治疗组41例采用微波联合卡介菌多糖核酸、咪喹莫特治疗,对照组32例单用微波凝固治疗。结果:治疗组和对照组间治愈率有显著性差异(X2=17.44,P〈0.001)。对照组治疗的复发率显著高于治疗组。结论:微波凝固治疗后外用咪喹莫特治疗尖锐湿疣效果好,再联用卡介菌多糖核酸肌注明显降低复发率。     

青川县野生重楼资源的分布概况

目的 调查青川县野生重楼的种类、分布区域及资源现状.方法 通过走访调查、野外考察、样本采集、标本鉴定和资料查阅相结合的方法,调查了青川县的重楼资源.结果 在调查的青川县21个乡镇35个样品地区中,5个乡镇6个样地有野生重楼分布,主要分布在海拔1000～2200 m的阔叶林和针叶林下,主要为华重楼、黑籽重楼、多叶重楼、平伐重楼等4种,以华重楼的数量最多.初步估算,总蕴藏量为51.72吨.结论 青川县野生重楼的资源分布广泛,是平伐重楼的已知最北端的分布地,重楼野生资源蕴藏量正在急剧下降,有效保护和合理利用势在必行.     

靶向作用于表皮生长因子受体及其介导信号通路的放射增敏剂

据统计,随着人口的不断老龄化,肿瘤发病率将呈不断上升的趋势,成为威胁人类健康的第一大杀手.到2020年全球肿瘤发病率将上升50％,达到每年1500万.在大多数实体瘤的治疗中,放射疗法起着十分重要的作用,但是癌细胞本身所固有的或是在放疗过程中产生的放射抗性,以及放疗对正常细胞产生的细胞毒作用使放射疗法的应用在很大程度上受到了限制.表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及其抑制剂的研究在肿瘤的治疗中显示了巨大的临床潜力.经研究表明,激活EGFR,启动其介导的细胞内信号通路,可以调节转录因子,激活基因的转录,指导细胞迁移、黏附、增殖、分化、凋亡.射线能够增加EGFR在肿瘤细胞中的表达,而EGFR抑制剂能够提高放射敏感性亦在临床前期研究及临床应用中得以证实[1].因此,通过调节EGFR及其介导的信号通路中的关键靶点,可以增加肿瘤细胞对电离辐射的敏感性,提高放射治疗的效果,为肿瘤的综合治疗提供了一条途径.     

胎心监护在诊断胎儿窘迫中的应用

目的:探讨胎心监护与胎儿窘迫及剖宫产之间的关系。方法:回顾1 575例住院分娩孕妇的胎心监护,发现图形异常者136例,其中74例考虑胎儿窘迫进行剖宫产术,术中发现有异常因素者55例,未发现异常19例。结果:胎心基线变异明显减弱或消失,重度变异减速及晚期减速者发生羊水粪染、脐带绕颈及新生儿窒息比例明显高于其他胎心监护图形异常者。结论:胎心监护能早期发现胎儿窘迫,但单凭胎心监护图形异常,作为胎儿窘迫诊断会出现假阳性判断,造成对产程不必要干预及剖宫产率上升。     

“零疼痛”腹腔引流管固定法在腹腔手术中的应用

[摘 要] 目的 探讨一种新的固定腹腔引流管方法在腹腔手术中的应用。方法 回顾性分析空军军医大学唐都医院普通外科2017年8月5日至2017年12月27日期间的8例采用“零疼痛”固定腹腔引流管方法的临床资料。“零疼痛”固定腹腔引流管方法具体操作为使用黏性较好的胶布裁剪成一定的形状,用于粘贴固定引流管。结果 8例患者固定时疼痛评分均为0 分,耐受良好,均无引流管脱落,患者及家属表示 满意。结论 “零疼痛”固定法患者无疼痛,固定确切,且成本低廉,建议推广使用。     

论《内经》《难经》元气三焦思想对针灸治疗代谢综合征的启发

从《内经》《难经》经典理论出发,启发于元气、三焦思想,认为维持水谷代谢通道畅通,促进连续不断阳化气阴成形,保持上中下三焦畅达状态,使得气机升降出入和畅,内环境干净清爽,水谷精微化生的气血津液源源不断的产生和充分利用消耗,产生的代谢产物被顺利排出是水谷精微的正常代谢途径,而代谢综合征是基于本质上本虚标实,本于先天体质偏于气虚、阳虚,标实在于后天饮食习惯造成有形和无形痰湿留滞机体的痰湿体质,其心肺、脾胃、肾膀胱处于水谷精微运化动态缺乏动力的病理代谢过程。针灸调治首先鼓舞元气,指明治疗方向,选取腰脐之下任脉督脉穴位,灸神阙、气海、关元、中极、肾俞和命门,再者达到畅通三焦目标,搭起调理基本框架,上取中府、内关、膻中,中选中脘、大横、带脉,下择水分、水道、阴陵泉等,然后调理肝脾,与后天关键、核心中焦关系密切,聚焦于脾,俞募原配穴锁定脏腑,穴取章门、脾俞、太白、期门、肝俞和太冲等,其次是控制食欲,尤其是胃强脾虚的胃热脾阳虚和情绪波动食欲旺盛,择穴三里、上下巨虚、厉兑以及定神针、神门、鱼际等,最后祛除痰湿,灸阴陵泉、水分和丰隆等。     

SCOPE模式在健康教育实施中的应用

目的：探讨SCOPE模式在护理健康教育实施中的应用及结果。方法：我科健康教育采用制定实施时间表（S），控制实施质量（C），建立有效的组织机械（O0，配备和培训实施人员（P），准备实施物品（E）的SCOPE模式。结果：（1）SCOPE有效的实施提高了自我保健能力，使明确有关康复，保健知识达到79．3％－99．5％；（2）提高了病人对护士的信任感和医疗的顺应性，密切了护患关系；（3）护理质量得以不断提升，出院病人满意度达95．6％。结论：SCOPE模式是一种科学的工作模式，能有组织，有步骤，有方法的指导护士实现既定的教育目标；为病人提供因人而异，因病而异的健康教育。     

生物反馈治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效研究

目的探讨生物反馈治疗便秘型肠易激综合征（IBS-C）患者的临床效果。方法对30例IBS-C患者给予生物反馈治疗,每疗程5次,应用症状评分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及简明健康调查量表（sF-36）分别评估患者生物反馈治疗前后的临床症状、精神状态及生活质量的变化。结果生物反馈治疗后,患者肠道总体症状,腹痛／腹部不适、腹胀、排便形状异常、排便过程异常的症状积分均较治疗前有显著降低[（12．31±2．01）分vs（19．16±2．17）分、（2．95_＋0．57）分vs（5．04±1．04）分、（2．64±0．92）分vs（4．25±1．09）分、（3．66±1．09）分VS（5．10±0．57）分、（3．06±1．08）分vs（4．77±0．95）分,均P〈0．01],差异有统计学意义,其中以腹痛／腹部不适症状的改善最为明显。IBS—C患者的SAS积分、SDS积分也分别较治疗前明显下降[（39．53±6．39）分VS（44．43±7．89）分,P〈0．05;（40．70＋8．38）分VS（46．46±8．74）分,均P〈0．05]。sF-36得分在生理职能、社会功能、精力、情感职能及精神健康5个维度积分较治疗前明显增加[（74．16±21．25）分VS（57．0±39．40）分、（86．21±13．54）分VS（75．54±20．96）分、（75．16±13．42）分VS（64．66±20．54）分、（78．87±28．36）分V8（57．76±46．26）分、（81．60±16．08）分VS（71．20±22．04）分,均P〈0．05]。结论生物反馈治疗能够改善IBS-C患者临床症状,缓解焦虑和抑郁的情绪,提高生活质量。