利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素的研究

目的：探讨利培酮,氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素,为临床用药提供参考。方法选择2011年1月~2013年1月在本院进行治疗的179例精神分裂症患者做为观察对象,随机将179例患者分成3组,即利培酮组61例,氯氮平组59例,氯丙嗪组59例,治疗8周,同时在治疗8周前后检查患者的生命体征,心电,脑电,及生化等项目,应用PANSS量表及TESS量表评价两组患者临床疗效及不良反应。结果3组患者在治疗8周后, PANSS量表总分及阴阳性性量表分均下降,但利培酮组与氯氮平组的减分明显优于氯丙嗪组,差异有统计学意义, P〈0.05;利培酮组与氯氮平组减分差异无统计学意义（P〉0.01）;利培酮各个不良反应评分明显低于氯氮平及氯丙嗪,差异有统计学意义（P〈0.01）。氯氮平与氯丙嗪不良反应评分无明显差异（P〉0.01）,无统计学意义。结论氯氮平,利培酮抗精神病作用较强,疗效全面确切,而利培酮的不良反应相对较少,在临床用药过程中应根据患者的具体情况选择用药。     

成人Kaposi水痘样疹1例

<正>Kaposi水痘样疹(Kaposi varicelliform eruption)是一种在原有皮肤病基础上感染单纯疱疹病毒(HSV)、牛痘病毒或柯萨奇A16病毒而发生的一种感染性皮肤病[1],临床较少见,好发于婴幼儿。现将我科接诊的1例成人卡波西水痘样疹报告如下:1临床资料患者女性,26岁。面部红斑、水疱伴疼痛9天。9天前无明显诱因下颏处出现散在粟粒大小丘疹、水疱,伴痒痛,到当     

彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法：分析输卵管间质部妊娠的彩色多普勒超声图像特点。结果：33例患者术前行彩色多普勒超声检查诊断为输卵管间质部妊娠,其中27例与手术及病理组织学符合,超声诊断符合率为81.8%,其中1例合并宫内早孕;误诊6例,位于宫角处妊娠2例、输卵管峡部妊娠1例、输卵管残端妊娠1例、卵巢妊娠1例、腹腔妊娠1例。结论：彩色多普勒超声检查对输卵管间质部妊娠具有较高的诊断价值。     

乳腺硬化性腺病伴纤维腺瘤形成1例

1病例资料
　　女,46岁。体检发现右侧乳腺实性结节就诊。患者无疼痛,无皮肤红肿、破溃,无发热,无乳头溢液。超声检查：右乳腺2点钟近乳头处大小约0.7 cm×0.5 cm的实性结节,边界欠清晰,形态不规则,后方回声衰减,内可见点状强回声钙化（图1A）。于右乳腺8点钟距乳头约1 cm处大小约0.9 cm×0.4 cm的实性结节,边界欠清晰,内可见粗大强回声钙化（图1B）。CDFI：结节内未见血流信号。超声诊断：右侧乳腺实性结节（2点钟位者 BI-RADS分4B级、8点钟位者 BI-RADS分级4A级）。在超声引导下旋切2点钟及8点钟肿物,完整切除送检。病理诊断：乳腺硬化性腺病伴纤维腺瘤形成。     

36例眼外伤致眼球摘除术患者的心理分析及护理干预

眼外伤多由爆炸伤、车祸伤、工伤、打架斗殴等引起。眼球摘除术是指眼球的功能已全部丧失或将全部丧失情况下,为解除患眼剧痛的痛苦或威胁健眼及生命安全的危险所做出的治疗措施,是眼外伤和眼科疾病中患者最难以接受的治疗措施,是一种破坏性的毁容手术。眼球摘除影响患者的五官美容,造成生活上的不便,给患者带来特殊的心理问题,面对眼球摘除将导致影响五官美容,绝大多数患者易产生严重的负性心理,患者内心充满恐惧、紧张、愤怒、焦虑、抑郁、悲观等情感障碍。患者由于器官的丧失心理上承受着极大的压力和痛苦,     

溃疡性结肠炎的护理

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,表现为结肠黏膜和黏膜下层慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成,严重者可出现肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症,与克隆病合称炎症性肠病,在西方国家相当常见.本病多见于20～40岁的青年,有终生复发倾向,与精神、环境因素的关系密切,使用水杨酸制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂有效.由于不良反应多,病情迁延,反复不愈,需要长期坚持服药,严重危害患者的身心健康.     

针刺治疗妊娠恶阻的临床研究

目的 探讨针刺对妊娠恶阻及降低孕妇、胎儿远期风险的影响。方法 选取妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting during pregnancy, NVP)患者69例和妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum, HG)的患者69例，每组随机将其分为对照组和观察组，2组对照组采用针刺法，均35例，2组观察组采用西药治疗，各34例。均连续治疗1周。比较2组患者临床效果及治疗前后恶心呕吐症状评分、尿酮体转阴率及体重变化情况。结果 NVP组2组疗效比较，针刺组的总有效率88.57%,高于对照组的总有效率76.47%(P<0.05);HG组2组疗效比较，针刺组的总有效率82.86%,高于对照组的总有效率71.43%(P<0.05;NVP组和HG2组PUQE评分比较，治疗后均较治疗前明显改善(P<0.001;NVP组和HG2组尿酮体阴性率及BMI比较，治疗后均较治疗前好转(P<0.05)。结论 针刺治疗可改善妊娠呕吐或剧吐患者PUQE评分，改善尿酮体阴性率及BMI,提高患者生活质量，疗效显著。     

肝昏迷诱因及其护理

<正>肝硬化的严重并发症之一。虽然昏迷的发病机制十分复杂,但一般认为血NH3升高是其主要原因。正常人血NH3在100μg%以下。当血NH3升高(有时可达200～1000μg%),NH3进入脑组织后,     

三种灌肠法解除老年人便秘的对比性观察

便秘在老年人群中是非常常见的现象 ,对老年人的生活质量有严重的影响。在老年人的排便习惯中便秘的人数占35 8% 〔1〕,是老年人常见的主诉。便秘使老年人产生不适 ,自觉腹胀 ,肛门堵胀感 ,导致坐卧不安 ,行走不便〔2〕;引起消化不良 ,甚至诱发高脂血症和结、直肠癌 ;由于老年人的体温调节功能降低 ,便秘时由于毒素的吸收 ,可致患者体温增加〔3〕。为了比较目前临床上常用的解除老年便秘方法的疗效 ,我们对三种不同的灌肠法进行了对比性观察。1　对象与分组1 1　对象　选择 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 2年 1 1 月在我院老年病科住院的病人中 ,…     

浅谈手术室护理安全隐患及防范措施

目的 提高手术室护士对护理安全隐患的认识,制定其防范措施,避免护理纠纷的发生.方法 总结手术室实际工作中存在的不安全因素,提出安全护理的具体措施.结果 全体护理人员充分认识到护理安全的重要性,将手术室护理工作制度化、标准化、规范化,杜绝了医疗事故的发生.结论 健立和完善手术室护理安全隐患的防范措施,确保了手术患者的医疗安全.