《伤寒论》少阳病证临床治疗体会

《伤寒论》中记载：“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”笔者通过临床实践认为,本病应以和解表里为主,不可使用汗、吐、下法,并列举了发热、咳嗽、腹痛、心悸怔忡、月经不调等症状的临床治疗医案。     

乳腺癌APC/β-catenin信号通路变化的研究

目的:研究乳腺癌发生、发展过程中APC/β-catenin信号通路的变化.方法:应用PCR-SSCP、微卫星标记、甲基化特异性PCR方法检测乳腺癌和癌旁正常乳腺组织中β-catenin基因外显子3和APC基因突变密集区突变、APC基因杂合缺失(LOH)和启动子1A区甲基化状态,用RT-PCR检测APC基因mRNA表达 ;并用免疫组织化学法检测APC和β-catenin蛋白表达.结果:乳腺癌中β-catenin异常表达率为53.9%,β-catenin异常表达与乳腺癌组织学分级、TNM分期及腋淋巴结转移呈正相关,未发现β-catenin基因突变.乳腺癌中APC蛋白表达阴性率为47.6%,APC蛋白表达阴性同TNM分期和β-catenin异常表达呈正相关,未发现APC基因突变.APC基因启动子1A区甲基化率为36.8%,甲基化与mRNA表达减少、蛋白表达缺失及TNM分期呈正相关.APC基因LOH发生率达32.6%,LOH和甲基化呈正相关.结论:在乳腺癌发生、发展过程中APC/β-catenin通路出现异常改变.β-catenin蛋白异常表达不是该基因突变所致,而是由于APC蛋白表达缺失导致破坏复合体功能障碍所致.乳腺癌中APC基因突变非常罕见,该基因LOH和启动子1A区甲基化是该基因失活的主要机制,是蛋白表达缺失的原因.     

精神分裂症临床分型回顾性调查

目的探讨精神分裂症临床亚型的变化规律及其原因.方法对1992-2003年3 764例首次住院的分裂症患者临床亚型的构成比作回顾性分析.结果不同年限之间五种临床亚型构成比存在非常显著的差异,x2值为407.6,P＜0.005,单纯型、紧张型、青春型分裂症患者有逐年减少的趋势,偏执型、未定型分裂症患者有逐年增加的趋势.结论分裂症临床亚型在发生改变,这种变化可能与文化背景和心理防御机制有关.     

ERK1/2通路在4-AP诱导大鼠肺动脉收缩中的作用

目的探讨细胞外信号调节激酶-1/2(ERK1/2)通路在4-氨基吡啶(4-aminopyridione,4-AP)阻断正常大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)膜上电压依赖性钾通道(KV)所引起的肺动脉收缩中的作用。方法取正常鼠肺动脉制作肺动脉环,分别加入4-AP(KV通道阻断剂),PD98059/U0126+4-AP,比较肺动脉收缩的变化。同时培养肺动脉平滑肌细胞进行Western blot分析4-AP对ERK1/2的影响。结果①在血管环试验中,4-AP引起的肺动脉收缩有浓度依赖性;加入20mmol.L-1PD98059或2μmol.L-1U0126可以抑制4-AP引起的肺动脉收缩。②4-AP可刺激PASMCs ERK1/2蛋白磷酸化;③U0126可抑制4-AP引起的ERK1/2蛋白磷酸化。结论ERK1/2通路参与4-AP阻断正常大鼠肺动脉平滑肌细胞膜上电压依赖性钾通道(KV)引起肺动脉收缩。     

溶血性尿毒综合征3例报告

例1 男,14天。因全身肤黄5天,排茶色尿1天入院。系第5胎第5产,足月顺产,母孕期健康。其母第1胎(女),生后7个月因紫癜、浮肿和无尿死亡;第3胎(男),生后15天因血尿、肤黄死亡,诊断“HUS”。父母非近亲婚配。家族无类似疾病。体检:T37.3℃,全身皮肤黄染,胸腹有散在针尖状出血点。巩膜黄,唇不绀。心率144次/分,律齐,心尖区Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。肺无罗音。肝肋下2cm,脾     

先天性痛觉丧失综合征1例报告

男,1岁6个月,因小叶肺炎于1984年2月17日收入院。第2胎,足月,生后苍白窒息15分钟。生后3个月抬头,6个月会笑,8个月扶能坐,12个月扶能站,至今不会走,不会用双手玩物,只会叫“爸”“妈”。平日从不出汗,室温稍高或穿衣过多即可引     

外源性雌激素对雌性青春期前大鼠性腺影响的形态计量学研究

目的 探讨外源性雌激素对青春期前大鼠子宫和卵巢影响的形态计量学变化。方法 40只6周龄雌性青春期前SD大鼠随机分为实验组（n=20）和对照组（n=20），分别肌肉注射苯甲酸雌二醇（40μg／kg）和等容积生理盐水2周，末次注射24h后用10％水舍氯醛麻醉，解剖取两组大鼠子宫、卵巢，比较器官湿重及其器官系数；做组织切片，在光学显微镜下观察并行随机采取图像输入Mivnt显微图像分析系统进行形态计量学分析，比较两组大鼠子宫内膜高度、肌层厚度以及卵泡总数、闭锁卵泡比例、卵泡总面积、卵泡总周长、卵泡面密度、卵泡周长密度。在SPSS13．0上进行两个独立样本t检验。结果 实验组大鼠子宫湿重、子宫系数、内膜高度及肌层厚度均明显高于对照组（P〈0.05）；实验组大鼠卵巢湿重、卵巢系数、卵泡总面积、卵泡总周长、卵泡面密度、卵泡周长密度均明显低于对照组（P〈0.05），卵泡总数、卵泡数密度两组比较差异无显著性（P〉0.05），但实验组大鼠闭锁卵泡／卵泡总数明显高于对照组。结论 外源性雌激素可明显损害青春期前大鼠子宫、卵巢的正常发育。     

鼻腔及鼻窦真菌病35例临床分析

目的探讨鼻腔鼻窦真菌病的临床特征、诊断及治疗方法.方法 35例患者诊断明确后根据病变和程度采用不同术式,非侵袭型采用上颌窦根治术或鼻窦内窥镜术,侵袭型采用扩大范围的鼻窦根治术,术后辅以抗真菌药治疗.结果非侵袭型26例,其中25例经手术治疗治愈;侵袭型9例,其中7例经手术治疗治愈,1例虽经4次手术,终因病变广泛未能有效控制,5个月后死亡.结论 CT对鼻腔鼻窦真菌病的诊断有重要价值,病理学检查是确诊的依据,手术是根本的治疗手段,无论哪种类型,均须彻底清除病灶,充分开放受累的鼻窦,对病变广泛的侵袭型还须扩大手术切除范围.     

近场辐射与直接辐射微波理疗观察

微波辐射对运动系统良性疾患的热效应肯定,临床多采用近场辐射即与皮肤保持5～10cm进行辐射,近年兴起直接辐射即直接紧贴皮肤辐射。我们采用香港一洲集团及广州一洲有限公司生产的WR-Ⅱ型微波治癌机,频率915MHZ,将53名运动系统良性疾患分为两组,甲组采用该机器配备的体外圆柱形(直径16厘米)近场辐射,功率50～100W,30分钟/次,乙组采用我院自行研制的园盘(直径10厘米)直接辐射器,功率10W,时间10分钟/次。两组均为每日或隔日理疗1次,5～10次为1个疗程,治疗有效率乙组(95.23%)优于甲组(93.75),经卡方检验,无显著性差异(P>0.05)。该结果提示,直接辐射器微波理疗省时、耗能少、效率高,减少微波漏能,值得推广应用,建议生产适应人体各部位不同规格直接辐射器以供临床使用。     

中医药抗击SARS大事记 全国卷

2002年11月16日 ,广东省发现首例“非典”病例。此例被证实为全国首例“非典”病例。2003年3月15日 ,世界卫生组织将这种首先在广东发现的疾病改称严重急性呼吸系统综合征 ,它的英文缩写 ,就是后来为人们熟悉的SARS。3月下旬 ,广东和北京被世界卫生组织确定为疫区。3月22日 ,香港大学最先宣布分离出了引起SARS的一种未知冠状病毒。4月2日 ,卫生部疾病控制司组织专家制定非典防治技术方案 (试行 )。4月2日 ,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议 ,研究非典型肺炎防治工作。4月6日 ,国务院总理温家宝到中国疾病预防控制中心考察工作 ,…