阑尾炎的超声诊断分析探讨

目的：利用超声检查诊断阑尾炎，分析阑尾炎病变图像特征，探讨对阑尾炎的诊断价值。方法：根据患者情况分别选用低频探头3．5MHz或高频探头7．5～10．0MHz反复扫描阑尾区。结果：58例阑尾炎患者，超声诊断56例，符合率96．5％。结论：利用超声能够较好的明确诊断临床疑诊阑尾炎患者，可为手术提供直观科学依据。     

养出一个干净的肺

有人戏言，现代人的肺已经成了永不清洗的“吸尘器”，“肺脏”这两个字完全可以倒过来，叫做“脏肺”。打开中国大气环境电子地图，屏幕上显示的是一大片惊心动魄的橘红色。     

基于护理岗位需求的高职生物化学教学改革

基于专业岗位需求的课程改革是目前我国职业教育基础课程改革的方向。通过分析高职护理专业生物化学教学改革背景,重构生物化学课程的教学内容与教学实施,探讨基于护理岗位需求的高职生物化学课程教学改革。     

不同手卫生方法对医务人员手卫生效果的影响

摘要 目的 了解3种不同手卫生方法对手卫生效果的影响。 方法 通过现场采样和细菌定量培养的方法,对某医院临床医务人员不同手卫生方法对手卫生效果的影响进行观察。结果 用含氯己定醇快速手消毒剂擦拭手,手卫生效果合格率为82.47%;用洗手液洗手后,再用氯己定醇快速手消毒剂擦拭手,手卫生效果合格率为81.03%;单独用洗手液按六步洗手法洗手,手卫生效果合格率为49.48%。结论 氯己定醇快速手消毒剂在手卫生处理中起主要消毒作用,单独使用洗手液进行手处理,手卫生效果较差。     

多层螺旋CT联合后处理重建技术诊断创伤性胸骨骨折的应用价值分析

目的:研究并探讨多层螺旋CT联合后处理重建技术诊断创伤性胸骨骨折的应用价值。方法:以我院在2017年1月~2017年9月期间收治的80例创伤性胸骨骨折患者为研究对象。入组对象均接受胸部X线摄片、多层螺旋CT检查,并采用螺旋CT自带的后处理重建软件对CT图像进行三维立体重建。比较胸部X线、多层螺旋CT对创伤性胸骨骨折的诊断准确性,并比较二者对胸腔内脏器损伤、胸腔积液的检出率。结果:多层螺旋CT联合后处理重建技术对创伤性胸骨骨折的诊断准确性达到98.75%,其漏诊率为1.25%,胸部X线的诊断准确性、漏诊率分别为88.75%、11.25%,组间比较,P均0.05。多层螺旋CT对肺挫伤、肝挫伤、脾破裂、胸腔积液的检出率分别为88.00%、85.16%、79.41%、97.96%,胸部X线的检出率分别为36.00%、25.93%、26.47%、83.67%,组间比较,P均0.05。结论:在创伤性胸骨骨折的临床诊断中,采用多层螺旋CT及后处理重建技术,可对创伤性胸骨骨折准确检出,有利于减少漏诊,还可提高对胸腔内脏器损伤、胸腔积液等伤情的检出率,诊断价值显著。     

振荡培养对细菌在不同表面处理钛合金表面黏附的影响

<正>在口腔中生物膜的形成对细菌黏附和菌斑积聚起了重要作用。生物膜影响许多物质传递,特别是从溶液到口腔修复材料的溶解氧,因此在生物膜界面下的氧因生物活动而逐渐耗尽,从而形成有利于厌氧菌适应生存的环境。此外,口腔内环境是一个复杂的动态环境,在日常生活中需要完成多种不同的功能活动。这些口腔功能运动造成口内液体的振荡流     

双相障碍青少年的健康相关危险行为

目的:了解双相障碍青少年的健康相关危险行为特点。方法:纳入符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)双相障碍标准的12~18岁青少年50例(抑郁状态29人,躁狂状态19人,混合状态2人)及性别、年龄相匹配的正常对照100例,完成青少年健康相关危险行为自评问卷(AHRBI),同时由双相障碍患者父母完成青少年健康相关危险行为问卷父母版(AHRBI-P),评估双相障碍青少年在不同疾病状态下的健康相关危险行为。结果:双相障碍组青少年AHRBI总分与攻击与暴力、健康妥协、破坏纪律、无保护性、自杀自伤及吸烟饮酒等6项因子评分均高于正常对照组[如总分,55.5(38,119)vs.46(38,65);P0.05]。其中,26项行为条目双相障碍组评分均高于正常对照组(均P0.05)。双相障碍组AHRBI和AHRBI-P总分及6项因子分之间的差异无统计学意义(均P0.05)。偏相关分析显示(变量赋值抑郁发作=0,躁狂发作=1),AHRBI和AHRBI-P自杀自伤因子得分与发作状态呈负相关(r=-0.32、-0.33;均P0.05),AHRBI攻击与暴力维度下的毁坏财物行为得分与发作状态呈正相关(r=0.32,P0.05)。结论:双相障碍青少年总体健康相关危险行为多于正常对照青少年,并且,患者在6个维度均存在明显增多的健康相关危险行为。评估期间抑郁发作患者自杀风险更高,而躁狂发作患者更易出现毁坏财物行为。     

基于PIRADs-v2预测临床有意义前列腺癌:模型的构建及内部认证

目的建立基于第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADs v2)评分的模型,并通过内部认证评估其预测临床有意义前列腺癌(cs PCa)的准确性。方法回顾性收集2014~2015年于首都医科大学附属北京友谊医院行前列腺穿刺活检并符合入组条件的患者组成训练队列并由2016年穿刺活检患者组成认证队列。模型的诊断性能由曲线下面积(AUC)、校准曲线及决策曲线来评估。结果共441例患者纳入研究,包括训练队列281例及认证队列160例。两组中,临床有意义前列腺癌的检出率分别为40.6%(114/281)及43.8%(70/160),前列腺癌(PCa)检出率分别为50.2%(141/281)及53.8%(86/160)。年龄、前列腺特异性抗原密度×10(PSAD×10)及第2版前列腺影像报告和数据系统组成预测模型(模型1 PCa,模型2 cs PCa),训练队列中模型1及模型2的曲线下面积分别为0.870(95%CI:0.827~0.912)和0.753(95%CI:0.717~0.828),认证队列中则为0.845(95%CI:0.786~0.904)和0.834(95%CI:0.787~0.882)。两个模型均有着良好的校准曲线。决策曲线显示:当选取阈值为0.35或以上时,模型预测PCa及cs PCa表现良好。结论内部认证证实基于PI-RADs v2,PSAD×10和年龄等指标构建的模型对于前列腺癌和临床有意义前列腺癌均有着较高的预测价值。此模型可用来提高临床有意义前列腺癌的诊断效能。     

炎症性肠病合并神经内分泌肿瘤的临床特征分析

报道1例炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）合并神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasms,NENs）病例,结合文献报道的69例病例,总结分析IBD合并NENs的临床特征,探索两者之间的关系。69例IBD合并NENs患者中包括32例克罗恩病（Crohn disease,CD）及37例溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）,男女发病率相当（P=0.151）。NENs多形成于IBD之后。CD患者发生NENs的中位病程为4.5年,小于UC患者的17年（P=0.002）。33例患者为术后或随访时发现NENs,有症状者中11例表现为肠梗阻。NENs好发部位与IBD相似,CD患者好发于回肠和阑尾（27例）,而UC患者好发于结直肠（31例）（P<0.001）。CD患者中神经内分泌瘤更常见（26例）,神经内分泌癌则在UC患者中更普遍（22例）（P<0.001）。IBD可合并或并发NENs,临床表现无特异性,病因尚不明确,有待进一步探索。     

原发性高血压与血浆肾素活性及血管紧张素原遗传关系研究

目的：分析血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血浆血管紧张素原（ＡＯ）浓度与原发性高血压的关系。方法：在一个原发性高血压家系中随机抽取原发性高血压患者３１例（原发性高血压组）、正常血压者２５例（家系对照组），在６个正常对照家系中随机抽取２１例（正常对照组），测定ＰＲＡ、血浆ＡＯ及其它代谢因素。结果：调整年龄、性别、体重指数后原发性高血压家系内无论有无原发性高血压患者，ＰＲＡ均显著低于正常对照组（Ｐ＜００５）；原发性高血压组血浆ＡＯ显著高于正常对照组（Ｐ＜００５），高密度脂蛋白胆固醇显著低于正常对照组（Ｐ＜００５）。结论：具有原发性高血压遗传因素者无论是否患有原发性高血压均有显著的ＰＲＡ、血浆ＡＯ异常和其它代谢紊乱，这些异常可能在超重和原发性高血压发生前即已存在