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卡托普利对老年人急性心肌梗死的治疗及二级预防的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨老年人急性心肌梗死(心梗)卡托普利治疗对预后的意义。方法631例首次急性心梗后72小时内入院无心源性休克老年患者中,361例早期及随访期持续卡托普利治疗(治疗组),270例常规治疗(对照组),比较两组住院期和随访期生存率的差异。结果住院期治疗组生存率(92.2%)显著高于对照组(78.9%,P<0.001),卡托普利对前壁心梗作用较下壁心梗明显。随访期(第9周~第54个月末)第54个月末治疗组累积生存率(91.0%)显著高于对照组(74.0%,P<0.01),心源性事件累积发生率(55.0%)低于对照组(72.0%,P<0.0001)。结论老年人急性心梗后早期及持续卡托普利治疗对其预后具有益作用 相似文献
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脂蛋白(a)与冠心病的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
冠心病发病机制复杂,近年来有证据显示脂蛋白(a)改变与冠心病的发生发展有关系[1].本文通过对785例经冠状动脉造影证实的不同程度冠心病患者脂蛋白(a)水平测定,探讨其与冠心病的关系. 相似文献
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血管重构,血管外膜与冠状动脉介入后再狭窄的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
蔡煦 《国外医学:内科学分册》1999,26(2):54-57,92
血管成形术所致再狭窄有两个成分:细胞增生所致内膜增生和血管几何形态改变所致重构。内膜增生不能完全解释再狭窄现象,血管重构可能是从再狭窄形成的重要因素之一。血管外膜成纤维细胞增生变性和外膜细胞胶原合成机化所成的疤痕组织是收缩性重构形成的重要原因之一。本文综述了再狭窄的基本过程,血管重构定义,机制及其与狭窄的关系,外膜改变在血管重构中的作用以及再狭窄血管重构实验和临床对策。 相似文献
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目的:应用便携式多导睡眠监测仪(PSG)监测边远地区慢性心力衰竭患者,分析其中睡眠呼吸暂停特别是中枢性睡眠呼吸暂停的临床意义。方法:选择云南省怒江傈僳族自治州人民医院心血管病内科住院的患者40例,应用PSG监测其中瓣膜性心脏病患者16例,其他病因引起的心脏扩大患者24例。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为两组,即AHI≥5次/h组20例和AHI5次/h组20例,分析比较两组患者中枢性睡眠呼吸暂停与心功能的关系。结果:(1)AHI≥5次/h组患者美国纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ/Ⅳ级比例、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、AHI以及氧减指数均明显大于AHI5次/h组,而左心室射血分数低于AHI5次/h组,差异均有统计学意义(P均0.05)。(2)AHI≥5次/h组20例患者中以中枢性睡眠呼吸暂停为主16例,以阻塞性睡眠呼吸暂停为主4例。(3)多元Logistic向前逐步选择(Wald)回归分析结果表明,AHI≥5次/h与左心室射血分数[优势比(OR)=0.9,95%可信区间(CI):0.8~1.0,P=0.017)]、最低氧饱和度(OR=0.9,95%CI:0.7~1.0,P=0.022)以及左心室后壁厚度(OR=0.3,95%CI:0.1~0.9,P=0.034)相关;中枢性睡眠呼吸暂停与NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级相关(OR=15.0,95%CI:3.2~71.4,P=0.001)。结论:睡眠呼吸暂停尤其中枢性睡眠呼吸暂停是严重慢性心力衰竭的一种表现,PSG应用于边远地区慢性心力衰竭患者的评估及治疗随访,具有现实意义。 相似文献
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经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄与介入前病变形态学的关系 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨国人冠心病经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后再狭窄与冠状动脉(冠脉)病变类型、部位和病变血管数的关系。 方法:冠心病介入治疗352 例,选择其中65 例(86个病变)术后3~16个月造影随访者,按随访结果分为再狭窄组(n= 38),非再狭窄组(n= 27),分析再狭窄与病变形态学的关系。 结果:再狭窄与多个易患因子、多支病变、病变类型和前降支病变呈正相关,与支架置入呈负相关。再狭窄组C型、钙化病变多见,前降支病变内径丢失比回旋支、右冠脉病变大(P< 0.05),半年内一支血管病变再狭窄率(10.27% )低于二支(41.10% )和三支(48.50% )血管病变再狭窄率(P< 0.0001)。 结论:再狭窄与冠脉病变类型、部位和血管支数相关,C型及钙化、多支和前降支病变再狭窄率高 相似文献
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ASSESSMENTOFCORONARYFLOWRESERVEINPATIENTSWITHANGINAPECTORISShengWeifeng(沈卫峰);CaiXu(蔡煦);ZhangDadong(张大东);ZhangXian(张宪);ZhengAi... 相似文献