使用丈夫精液人工授精妊娠结局的影响因素分析

目的：探讨使用丈夫精液人工授精（AIH）妊娠结局的影响因素。方法：总结接受AIH570个周期患者的临床资料,采用单因素及多因素分析女方患者年龄、不孕原因、不孕年限、促排卵方案、治疗周期、成熟卵泡数、前向运动（a级和b级）精子比率对周期妊娠率的影响。结果：570个AIH周期中,临床妊娠75例,周期妊娠率为13．2％。女方年龄≤30岁和31—35岁者的周期妊娠率分别为17．7％和11．4％,明显高于年龄36—40岁者（P〈0．05）。联合使用氯米芬、促性腺激素周期的周期妊娠率为30．3％,明显高于其他促排卵方案的周期妊娠率（P〈0．05）。成熟卵泡数为2个和3个者的周期妊娠率为16．3％和19．1％,均明显高于1个者（P〈0．05）。处理后前向运动（a级和b级）精子比率低于50％时,其周期妊娠率为0。多元Logistic回归分析显示年龄和成熟卵泡数是影响AIH患者临床妊娠率的独立因素。结论：女方患者年龄、促排卵方案、成熟卵泡数目以及处理后的精液参数是影响AIH妊娠结局的重要因素,其中女方患者年龄和成熟卵泡数是对AIH床妊娠率有显著影响的两个独立因素。     

血管内皮生长因子对大鼠卵巢组织自体移植后的形态与功能的影响

目的: 初步探讨血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢组织自体移植中的应用价值。方法: 将健康成熟未交配过的20只雌性SD大鼠随机分为2组,A组去势后自体异位移植新鲜卵巢组织,B组去势后自体异位移植经VEGF处理过的新鲜卵巢组织。移植后饲养4周,观察动情周期的恢复情况和卵巢组织的形态学变化,测定血清中的激素水平。结果: B组大鼠的雌二醇水平明显高于A组,其差异有统计学意义(P<0.05);B组移植卵巢组织的体积明显大于A组,其差异有统计学意义(P<0.05);对形态正常的各级卵泡统计分析,生长卵泡数目在各组之间的差异没有统计学意义。结论: 在卵巢组织移植过程中使用VEGF,可以减少卵巢组织的缺血再灌注损伤,有助于促进卵巢组织功能的恢复。     

老年男性勃起功能障碍78例临床分析

目的分析老年男性勃起功能障碍〈ED）的临床特点。方法根据国际勃起功能指数问卷（IIEF表）,对诊断为ED的78例老年男性（平均65．9岁）患者（老年组）的合并疾病、抑郁自评分数（SDS）、阴茎肱动脉血压指数（PBI）、阴茎勃起启动时间、射精潜伏时间进行调查及检测,并与82例中青年（平均36．0岁）ED患者（对照组）数据进行非随机化同期对照比较。结果老年组ED合并疾病分别为心血管疾病42例（53．9％）、前列腺增生伴下尿路梗阻症状31例（39．7％）、糖尿病26例（33．3％）;对照组ED合并慢性前列腺炎52例（63．4％）、早泄32例（39．0％）、抑郁12例（14．6％）;老年组和对照组的SDS分数分别为（29．13±5．63）和（39．59±13．31）,PBI值分别为（0．78±0．12）和（0．91±0．06）,勃起启动时间分别为（13．85±5．75）min和（3．61±4．29）min,射精潜伏时间分别为（7．03±5．35）min和（3．81±5．53）min,两组间比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论老年ED多合并有器质性疾病,表现为勃起启动时间延迟、PBI值低下、射精潜伏时间延长等。     

广州地区不孕症女性性满意度调查

目的:本文分析不孕症女性性生活满意度情况及其相关因素,为临床干预提供借鉴.方法:自行设计调查问卷,由专人发放并解释相关条款,2005年10～12月在本院不育与性医学科初诊不孕症女性患者,自行回答问卷相关问题.利用SPSS10.0进行非参数检验.结果:(1)共发出问卷300份,回收255份,回收率85%,其中有效问卷186份,占73%.(2)经常或总是感到性满意者占45.7%(85/186).(3)婚龄和文化程度对不孕症女性性满意比率的影响无显著性差异.(4)在总是或经常感到性满意者实际性生活频率为6.8±3.7次/月,偶尔或从不感到性满意者实际性生活频率为5.7 3.7次/月,但实际性生活次数对性满意比率的影响无显著性差异.(5)总是或经常达到性高潮者68.1%感到性满意,偶尔或从不迭到性高潮者38.1%感到性满意;预期与实际性生活次数相符者64%感到性满意,不相符者30%感到性满意;夫妇能畅所欲言性沟通的性满意百分比率为65%,偶尔或从不性沟通的性满意百分比率为36.5%.均有显著性差异.结论:不孕症女性性满意感比较低,性高潮发生、预期性生活和实际的性生活次数相符与否、夫妇的性感受沟通对不孕症女性性满意比率的影响有显著性差异,但婚龄、文化程度和实际性生活次数对不孕症女性性满意比率的影响无显著性差异.     

米索前列醇、安定、利多卡因联合应用于人工流产镇痛

目的 :探讨减少人工流产手术的痛苦和并发症的方法。方法 :随机对照研究 2 0 0例早孕妇女。用药组术前予口服米索 4 0 0ug、静注安定 10mg ,并于术中宫颈注射利多卡因 4ml。分别观察麻醉效果、宫口松弛、人工流产综合征的发生率及术中出血量 ,并记录术前、术中、术后的血压、脉搏、呼吸。结果 :用药组镇痛效果好 ,总有效率达 97.0 % ,宫颈易于扩张 ,人工流产综合征减少 ,与对照组比较 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;不影响子宫收缩 ,不增加术中出血量 (P >0 .0 5 )。结论 :米索、安定与利多卡因联合用于人工流产术 ,方便、安全、有效     

米索前列醇用于人工流产术疗效分析

米索前列醇（米索）是人工合成的前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）类似物,以往曾用于治疗胃溃疡。在人工流产术前应用米索的依据是前列腺素（ＰＧ）有短时间内使宫颈软化扩张的作用［１］。本文将米索应用于人工流产术前,观察其对首次通过扩条大小、扩宫颈时间、子宫收缩、术中...     

为非医学专业大学生开设性与生殖健康教育课程的体会

在已经开展了5个学期公选课的基础上,本文总结了临床医生为非医学专业大学生开设性与生殖健康教育课程的体会:1、有明确的以"加强学生素质培养"为中心的教学目标。2、临床医生有扎实的理论基础、丰富的临床经验和大量的临床实例,能为学生进行更系统、更专业、更科学、更形象生动的讲解。3、课程的开设需要医院和学校的支持和配合,这是课程可持续发展的重要基础。4、合理设置课程教学内容,而且必须符合学生的期待。5、"课堂讲授+咨询"的教学模式是有效且可行的。结论是由临床医生为非医学专业大学生开设性与生殖健康教育课程,对提高学生素质培养非常重要,而课程能持续性发展,则得益于医院和学校的支持和配合以及适当的教学内容和教学方式。     

阴茎根部压迫试验在诊治血管性勃起功能障碍中的作用

目的：对比彩色多普勒超声（CDU）评价阴茎根部压迫试验（CTPB）在诊治血管性勃起功能障碍（ED）中的作用。方法：对69例拟血管性ED患者施行CTPB和CDU，统计CTPB诊断正确度；总结18例阴茎背深静脉包埋术患者术后1年的满意率，比较术前有无CTPB诊断对患者术后满意率的影响。结果：69例ED患者CTPB中阴茎动脉正常35例，不正常34例，CDU中阴茎动脉正常37例，不正常32例，统计提示CTPB诊断血管性ED正确度较高（Youden指数=0．731）。CTPB和CDU共同诊断为静脉性ED的10例，术后1年疗效满意9例（90％），单纯CDU诊断为静脉性ED8例，术后1年满意3例（37．5％），两组疗效满意率有统计学差异（P〈0.05）。结论：CTPB诊断血管性ED有较高正确性。CTPB和CDU的互补可提高血管性ED诊断正确性，从而提高手术疗效。     

产后皮肤瘙痒的原因分析与护理

目的：探讨引起产后皮肤瘙痒的原因及护理对策。方法：收集产科369例产后出现皮肤瘙痒症状的产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：引起产后瘙痒的原因主要有麻醉镇痛药，抗生素，自身疾病等，给予对症治疗及护理后，该组产妇瘙痒症状都得到显著的缓解或痊愈。结论：产后皮肤瘙痒会给产妇带来一定的身心影响，强调产后皮肤瘙痒症状。应予重视和及时处理。