广州市40所医院内镜清洗消毒管理现况调查

目的了解广州市不同等级医院内镜清洗消毒管理现况,发现存在问题,以便改进内镜消毒质量。方法采用问卷调查与现场调查相结合的方法,对广州市不同等级开展胃肠镜诊疗工作的40家综合医院内镜清洗消毒管理现状进行调查。结果清洗人员主要为护理人员和聘用工人;有72.5%的医院由护理人员负责内镜的清洗消毒工作,27.5%的医院由聘用工人负责内镜清洗消毒;其中有24.2%属兼职清洗人员。有70%的医院能将内镜诊疗与清洗消毒分室进行,只有35%的三级医院内镜清洗消毒室面积≥20 m2。内镜室基本清洗消毒设施齐全的医院只占37.5%,三级医院占60%配置齐全,所有二级医院消毒设施配置均不齐全。40所医院中,仅有5所医院能对消毒剂浓度进行择机检测。结论广州市医院内镜清洗消毒管理现状不理想,内镜超负荷使用,消毒设施配置不齐全,需要加强管理。     

食管胃底静脉曲张破裂出血胃镜下治疗全程护理

对223例食管胃底静脉曲张破裂出血胃镜下止血的病人进行全程护理，认为只有加强治疗前、中、后的宣教、术中准确配合，术后加强病情观察和并发症预防的护理，才能达到预期目的。     

穴位按摩联合生物反馈对气虚排便推进力不足型便秘患者的影响

目的 观察穴位按摩联合生物反馈对气虚排便推进力不足型便秘患者的影响。方法 采用便利抽样法,选取2017年5月—2019年5月在我院脾胃病重点专科住院的气虚排便推进力不足型便秘患者作为研究对象。将104例气虚排便推进力不足型便秘患者随机分为观察组51例和对照组53例,2组均接受生物反馈治疗和药物治疗、常规护理,在此基础上观察组给予长强、次髎、大肠俞穴位按摩,疗程均为12周。干预12周末评估2组患者临床总疗效,干预前、干预12周末评估2组患者便秘主症积分、3 D肛管直肠测压及生活质量评分。结果 干预前,2组气虚排便推进力不足型便秘患者便秘主症积分、3 D肛管直肠测压及生活质量评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预12周末,2组患者总疗效、便秘主症积分、生活质量评分均较干预前改善,观察组优于对照组（P<0.05）;2组患者肛管静息压、初始感觉较干预前均下降,肛管最大收缩压、直肠压力及肛门松弛率均升高,观察组优于对照组（P<0.05）。结论 穴位按摩联合生物反馈治疗气虚排便推进力不足型便秘的疗效优于单纯生物反馈治疗,能够增强直肠推进力,改善便秘,从而提高其生活质量。     

脊髓损伤尿失禁患者留置尿管拔管指征的研究

目的　以尿流动力学检查为依据 ,探索拔管试验的可行性 ,以便及时掌握脊髓损伤 (SCI)患者拔除尿管的时机。方法　采用拔管试验对 2 4例SCI尿失禁患者在入院时和经过膀胱训练后 ,间隔 7～ 10d进行膀胱功能的评估 ,设置膀胱容量 >15 0ml和冰水试验 (+ )为达标组 ,膀胱容量≤ 15 0ml或 >15 0ml、冰水试验 (-)和膀胱容量≤ 15 0ml、冰水试验 (+ )为未达标准。同时对达标组和训练 1个月以上仍未达标组进行尿流动力学检查 ,并取膀胱容量、残余尿量、逼尿肌括约肌肌电检测指标作为比较。结果　尿流动力学检查与拔管试验两种方法评估均显示达标组的膀胱容量和残余尿量、逼尿肌括约肌协调情况明显优于未达标组 (P <0 .0 1) ,两组内各指标两种方法评估结果比较无显著性差异。结论　拔管试验中膀胱容量 >15 0ml和冰水试验 (+ )可作为拔除尿管的参考指标。     

感悟所学与护理专业目标的结合

随着医疗市场的开放和竞争 ,群众就医要求的提高 ,医院软件的建设急需支持 ,高层次专业人才的潮流即将扑面而来。这无疑对护理队伍的建设也提出更高的要求 ,既然在护士岗位上 ,就应立足于本职专业 ,不断地跟上时代 ,不断增强竞争力 ,正确的面对这一个大的考验。因此我们应培养终身学习的习惯 ;明确愿望 ,莫跑错了方向 ;管好时间 ;有效的训练移转 ,努力向整合人才方向发展 ,永远赶超本专业的进步 ,成为护理队伍的骨干     

705例患者行双气囊电子小肠镜的护理干预

目的 探讨双气囊电子小肠镜检查的护理配合方法.方法 对705例患者行双气囊电子小肠镜检查,术前充分的准备、术中熟练的配合及术后给予精心的护理.结果除2例患者因不能耐受未完成检查外,其余患者均顺利完成检查,未出现并发症,检查阳性率79.4％.结论双气囊电子小肠镜检查的顺利完成,除与医生娴熟的操作技术有关外,还与护士术前充...     

重度痔病病人PPH术后生活质量调查

[目的]了解重度痔病病人吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH)术后的生活质量,探讨对策,以改善和提高重度痔病病人PPH术后的生活质量。[方法]将200例Ⅲ度～Ⅳ度的环状混合痔病人随机分为PPH结合痔切除术组(PPH组)和开放式外剥内扎术组(传统组),每组100例。然后在每组抽取60例符合试验诊断标准的重度痔病病人,按临床住院先后顺序编号,利用美国36项健康观察概况表(SF-36)进行评估,记录PPH手术病人治疗前后的生存质量得分。[结果]术后调查显示:PPH组手术后1周、手术后1月、手术后3个月的生活质量明显优秀于传统组(P<0.05)。[结论]PPH术可以使病人痛苦小、恢复快、不影响肛门功能,对术后生活质量有很大提高。     

在职康复护理人员教育的体会

为了贯彻落实卫生部《综合医院分级管理标准》，大多数省、地区及市级综合医院均设置康复医学科。但接受较为系统训练的康复人员数量很少，其中相当一部分治疗师是从理疗科、针灸科转来的，护士则从各临床科调来，这在一定程度上阻碍了康复护理的发展。然而当前重点培训的...     

轮状病毒围产期传播防制研究

众所周知,妇女在怀孕期间,容易遭受病毒感染如风疹、巨细胞病毒等。近年来发现轮状病毒(Human rota rirus简称HRV)是引起婴幼儿腹泻的重要病原,为进一步观察孕妇是否引起宫内感染,以及孕妇HRV感染与产道污染及新生儿感染和周围环境污染的关系。藉以探索其传播途径,阻断HRV重直传播与水平传     

高血糖对急性胰腺炎转归的影响

目的了解AP患者血糖水平对其并发症、预后转归、住院时间的影响。方法监测95例AP患者入院时和次日清晨空腹血糖，根据其血糖平均值水平分为3组（A、B、C组）。观察其并发症、预后转归、住院天数情况。结果结果显示A组（血糖重度升高AP）患者并发症、预后转归差、住院天数明显高于其他两组（P〈0．01）。结论AP患者血糖水平越高．其并发症发生率越高、预后越差、住院时间越长。AP患者的血糖水平监测和及时处理是十分重要的。