损伤性颅内多发血肿10例报道

损伤性颅内多发血肿占颅内血肿的14.4～17.73%.由于它的伤情重,发展快,脑疝出现早,过去死亡率高达39.8%.只有早期诊断和一次全部清除颅内多发血肿,才能提高疗效.本文就我院1年7个月来,经电子计算机 X 线体层摄影(CT)检查和手术证实的10例颅内多发血肿报道如下:10例中男6例,女4例。年龄18～67岁,平均34.7岁.双侧颅内多发血肿8例(双侧额叶脑内血肿1例,双侧额叶脑内、硬脑膜下血肿2例,一侧颞部硬脑膜外血肿和它侧颞部硬脑膜下血肿1例,一侧颞部硬脑膜外血肿和它侧颞叶脑内血肿1     

胰炎清的主要药效学研究

目的通过胰炎清灌肠剂的主要药效学研究为临床应用提供实验依据.方法 (1)制备牛黄胆酸钠致急性出血坏死型胰腺炎大鼠模型,观察胰炎清减轻胰腺损害及降低血清淀粉酶的作用; (2)通过小鼠热板法和扭体法试验,观察胰炎清的镇痛作用; (3)采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验,观察胰炎清的抗炎作用.结果胰炎清可减轻牛黄胆酸钠所造成的大鼠胰腺组织出血、坏死性损伤,缩小坏死面积,并能抑制血清淀粉酶活性的升高,与模型组比较差异有显著性;高剂量胰炎清组在给药后 90及 120min对热板法小鼠的痛阈值有提高作用;胰炎清高、低剂量组均有抑制小鼠扭体反应次数的作用,并能够抑制小鼠耳廓肿胀率.结论胰炎清具有减轻急性胰腺炎所致胰腺组织出血和坏死性损伤的作用,并能抑制血清淀粉酶活性的升高,同时具有抗炎、镇痛作用.     

辽宁省丹东凤城、宽甸地区水生耐盐药用植物资源调查研究

目的:对辽宁省凤城和宽甸进行水生、耐盐药用植物资源调查研究,旨在了解该地区的水生、耐盐药用植物资源状况,为其合理开发利用,可持续发展提供本底资料。方法:根据全国第四次中药资源普查(试点)工作技术要求对丹东凤城和宽甸地区的水生、耐盐植物进行了调查。结果:凤城和宽甸地区水生植物分别为48种和31种,功效主要为清热、利尿、解毒,耐盐植物分别为46和45种,主要功效为清热、利水、止血;凤城地区药用植物资源野生储量较大的为东北铁线莲、朝鲜淫羊藿和北草乌;宽甸地区药用植物资源野生储量较大的为穿龙薯蓣、彩绒革盖菌和鲜黄连。结论:凤城、宽甸地区水生、耐盐药用植物资源种类较为丰富,大部分野生重点药用植物储量较大分布广泛可以进行适当开发,建议对资源丰富以及湿地等的地区进行保护并建立自然保护区。     

Ilizarov技术在儿童烧伤患者足踝畸形治疗中的应用

目的探索Ilizarov技术在瘢痕挛缩致儿童烧伤患者足踝畸形矫正中的应用。 方法2015年6月至2016年6月北京市京都儿童医院烧伤整形外科临床治疗儿童烧伤后瘢痕挛缩致足踝畸形36例(共46只足),应用Ilizarov技术＋矫形手术矫正儿童烧伤后瘢痕挛缩所致足踝畸形。 结果本组手术患者,畸形矫正顺利,瘢痕软化良好,踝关节功能恢复,美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分,44只足优(90～100分),2只足良(75～89分)。 结论Ilizarov技术矫治足踝关节畸形,最大程度上减少患者的痛苦,而且避免了植皮手术带来的供皮区的瘢痕增生,使没有良好供皮区的患者关节功能恢复成为可能,为瘢痕挛缩足踝关节畸形的临床治疗开创了一种新的治疗途径。     

应用数字彩色密度分割技术提高眼眶内肿物CT图象分辨率的初探

近年来被推广应用的CT(X线电子计算机断层扫描技术),为眼眶内肿物的临床诊断提供了一个前所未有的新方法,大大提高了眼眶内肿物的诊断率和诊断的准确性。但尽管CT有其独到之处,并在不断改进,而最终得出的图象仍限于黑白两色。众所周知,人眼对于黑白图象的分辨能力是较低的,这无疑在一定程度上限制了临床医生对CT图象的阅读和分析,给疾病诊断带来困难。     

脑动静脉畸形铸型形态观察

对于脑动静脉畸形的形态,过去仅凭脑血管造影、手术所见、病理切片加以描述,只能得到其表面及平面图象。文献中过去很少见到有关脑动静脉畸形的立体形态描述或图象显示,仅近来史玉泉(1980,1982)作过报道。根据解剖技术中常用灌注塑料铸型研究血管来源、分支分布的方法,我们对三例经显微外科技术取出的脑动静脉畸形标本,采用血管灌注ABS塑料,制成了较为满意的铸型。在实体解剖显微镜下,对铸型进行了观察,     

MRI-DWI联合Gd-DOTA增强在颅内结核影像分型的应用价值

目的:分析MRI-DWI联合Gd-DOTA增强在颅内结核分型的应用价值。方法:回顾性分析2016年2月至2021年2月5年时间内,共39例临床明确诊断的脑结核患者为本次的研究对象。患者均接受磁共振平扫及增强检查,重点分析DWI序列和增强后T1FLAIR序列。结果:本组39例确诊结核病人的脑部磁共振Gd-DOTA增强后T1FLAIR序列发现病灶503个,全部呈现不同程度强化征象,DWI-MRI序列检出病灶175枚,DWI-MRI检出病灶和Gd-DOTA增强后阳性病灶存在一定非一致性(4%)。12例脑膜结核病人表现为单纯的脑膜呈斑片状、条片状及线样强化征;8例脑实质结核病人变现为颅内多发大小不等结节样强化影,其大小分布于0.5-28mm,大部分(85%)病灶小于10mm,部分病灶也呈现出环形强化改变;19例混合型颅内结核病人表现出脑膜和脑实质均有不同程度强化改变,具体表现与单纯脑膜强化和单纯脑实质病灶强化相仿。结论:MRI-DWI联合Gd-DOTA增强可对颅内结核进行准确分型。     

左氧氟沙星在55例老年慢性支气管炎急性发作期治疗中的效价分析

目的评价左氧氟沙星与氟罗沙星在治疗老年慢性支气管炎中的效价差异。方法如东县中医院门诊收治的慢性支气管炎急性发作患者(均>60岁非喘息型)55例,随机分为左氧氟沙星组(n=28)和氟罗沙星组(n=27)。分别静脉给予左氧氟沙星和氟罗沙星对比治疗,观察指标为2组患者的临床有效率、细菌清除率及平均治疗费用,疗程14d。结果左氧氟沙星组患者的有效率(94.6%)、细菌清除率(95.8%)均高于氟罗沙星组(72.1%、73.6%)(P<0.05),而平均治疗费用(705.35±33.39)却低于氟罗沙星组(1020.09±61.39)(P<0.05)。结论治疗老年慢性支气管炎急性发作期时选用左氧氟沙星的疗效更好、费用更低。     

头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病急性发作感染中的效果分析

目的:评价头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作感染中的疗效。方法:74例COPD急性发作感染患者随机分为头孢匹罗组(n=25)、头孢他啶组(n=23)及(头孢他啶+左氧氟沙星)组(n=26)。所有患者均连续治疗2周,治疗前后分别测定3组患者的1秒用力呼气容积占预计值的百分比(the percent of the forced expiratory volume in onesecond expressed to predicted,FEV1%)、FEV1/用力肺活量(froced vital capacity,FVC),并在疗程结束时评定各组的临床疗效和细菌清除情况。结果:各组患者的FEV1%和FEV1/FVC与治疗前相比有明显上升、症状和体征得到了明显改善(P均<0.05)。组间比较:(1)除(头孢他啶+左氧氟沙星)组出现不良反应3例外,(头孢他啶+左氧氟沙星)组在肺功能改善,临床疗效及细菌清除率方面虽弱于头孢匹罗组,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)头孢匹罗组与(头孢他啶+左氧氟沙星)组的疗效均明显优于头孢他啶组(P<0.05)。结论:头孢匹罗在治疗COPD急性发作感染中的疗效更好。     

降钙素原水平对重症慢阻肺急性加重期患者预后评价的研究

目的：探讨降钙素原（PCT）水平与重症慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者治疗效果以及预后的相关性。方法：回顾性分析61例AECOPD患者临床资料,依据同期本院体检25例健康者外周血PCT的平均值2.29±0.31 ng/L为标准,将61例分为PCT高水平组和PCT低水平组,比较分析两组患者的一般临床特征、APACHEⅡ评分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、机械通气情况、住院时间以及死亡率等。结果：61例AECOPD患者外周血PCT水平为3.18±1.00 ng/mL。低水平组25例,PCT水平为2.17±0.68 ng/mL,高水平组36例,PCT水平为3.89±0.41 ng/mL;高水平组白细胞计数为10.12±1.23 个/L,高于低水平组8.91±1.11 个/L;高水平组APACHEⅡ评分为25.48±2.10分,高于低水平组19.48±2.67分,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.927,P=0.000）。高水平组hs-CRP水平为21.01±1.36 mg/L,高于低水平组2.72±2.63 mg/L,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。PCT水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.982,P=0.000）。高水平组有创通气率为50.00%,高于低水平组24.00%;高水平组住院时间为17.18±4.23 d,高于低水平组13.45±3.78 d;高水平组死亡率为36.11%,高于低水平组12.00%,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。高水平组血小板166.81±33.49个/L,低水平组164.95±48.87个/L,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：PCT高水平AECOPD患者病情较重、住院时间长、有创通气率高、死亡率高,PCT作为生物标记物将有助于指导AECOPD的治疗方案选择以及判断预后。