以上消化道出血为表现的结肠癌一例报告

结直肠癌最常见的临床表现为排便习惯的改变,其次可表现为便血、黏液便、疼痛及腹部肿块等,绝大多数都是下消化道表现,而以上消化道出血为表现的结肠癌在临床上罕见,文献亦少有报道,容易误诊,因其病情进展迅速,如不及时正确     

慢性骨髓炎的治疗

目的:介绍慢性骨髓炎的治疗经验。方法:术前停用一切抗生素2周,有窦道或创面者连续3天行分泌物细菌培养及药敏试验。术中取髓腔内脓液、炎性肉芽组织或死骨再次送培养,然后彻底清创,清除失去活力的一切组织。若脓液较多,行滴注引流2～4周。脓液较少骨量不足者,1期植骨,否则3～6个月后2期植骨。再依软组织缺损情况,采用局部皮瓣或肌瓣转移修复。结果:68例患者均获治愈,行皮瓣修复者全部成活;植骨者全部愈合,愈合时间6～12个月。随访6个月～16年,无1例复发,皮瓣质地好、功能佳、外形满意。结论:彻底清创、依细菌培养结果选择敏感抗生素、恰当选择植骨时机并及时以皮瓣或肌瓣覆盖创面改善局部血运,是根治慢性骨髓炎的关键。     

监狱服刑人员乙肝病毒感染调查

[目的]了解武汉市武昌监狱羁押、收教人员感染乙肝病毒(HBV)流行现状,为制定防制策略提供科学依据.[方法]对2004～2007年158名男性监狱服刑人员采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行常规乙肝两对半检测.[结果]监狱服刑人员乙肝病毒感染率为45.0%,结论:对尚未感染乙肝病毒患者应加强乙肝疫苗结种.     

危险区骨骼肌肉系统肿瘤的外科治疗

目的:介绍一种安全处理危险区骨骼肌肉系统良性或低度恶性肿瘤的外科治疗方法。方法:对骶2脊索瘤先施行前路经腹结扎双侧髂内动脉,然后再切除肿瘤,可减少出血。对腹股沟区或腘窝区较大肿瘤与股、腘大血管及神经紧密粘连者,先从肿瘤远近端血管、神经正常部分解剖出血管神经,再向病变区解剖,容易完整切除肿瘤。对锁骨上区肿瘤,先截除一段锁骨,然后从肿瘤远近端正常锁骨下动、静脉及臂丛神经处,向肿瘤部游离并保护好胸膜,可较安全地切除肿瘤。而对于腓骨头、颈及其周围部肿瘤,先解剖出腓总神经及其各肌支,尽可能保留肌支。结果:11例危险区(紧邻大血管、神经区域)良性或低度恶性骨骼肌肉系统肿瘤,采用先从肿瘤远近端正常血管、神经处游离出神经、血管,再向肿瘤部解剖,均顺利解剖出大血管及神经,并完整切除肿瘤。所有病例无复发,亦无肢体功能障碍。结论:对紧邻重要血管及神经的较大良性或低度恶性骨骼肌肉系统肿瘤,先从正常段血管、神经向肿瘤部解剖游离,既可彻底切除肿瘤,又可避免损伤血管、神经引起肢体功能障碍,是一种较好方法。     

胸腔镜配合壁层胸膜剥脱术治疗中老年自发性气胸30例体会

目的:探讨壁层胸膜剥脱术在预防中老年自发性气胸复发中的临床效果。方法:应用电视胸腔镜辅助小切口治疗30例气胸患者,术中配合壁层胸膜剥脱术,使患侧肺充分复张黏附于胸壁,消除残腔。结果:本组患者均1次手术治愈,无死亡病例,手术时间45～150min,术后5～7d复查胸部X线见肺复张良好,胸内无残腔,予以拔除引流管,术后无明显并发症,切口全部一期愈合,住院时间10～22d,平均14.5d,术后随访6个月～2年无气胸复发。结论:壁层胸膜剥脱术应用于中老年气胸,手术创伤小,术后恢复快,疗效确切,可达到防止复发的目的。     

湖北省中,小学生常见肠道蠕虫感染综合防治效果评价

本文报道了１９９２￣１９９４年湖北省中小学生常见肠道蠕虫感染综合防治结果，６个监测点共监测学生１０３８５人，监测点校服药率为９５％￣９９％，相对定群学生感染率分别为４１．０２％。３３．９８％和２１．０８％，定群学生感染率分别为５０．４２％、３９．１４％，２５．２３％。虫种感染率以蛔虫最高，钩虫最低，感染率及分类虫种感染率呈逐年下降趋势，相对定群监测学生感染率１９９４年与１９９２年比分别下降了４８．     

肘管综合征的外科治疗

目的：探讨采用尺神经外膜松解并尺神经皮下前置术治疗肘管综合征的疗效。方法：对经确诊的26例肘管综合征患者,采用尺神经外膜松解及尺神经皮下前置术,术中观察并记录尺神经卡压的部位、范围、粗细及质地等;术后观察患者感觉恢复、肌萎缩恢复、爪型手恢复及手指内收、外展等功能恢复情况。结果：26例肘管综合征病例均获随访,23例明显改善,运动感觉均获恢复;2例感觉恢复,运动无恢复;1例运动、感觉均无恢复。结论：尺神经外膜松解并尺神经皮下前置术,操作简单、疗效肯定,是治疗肘管综合征的有效方法;时肘管综合征患者,保守治疗无效者尽早手术。     

《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》在实际运用中的若干问题探讨

作者针对《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》在实际工作运用中存在的若干问题,如对非法行医造成就诊者人身伤害的司法鉴定、未造成就诊者人身伤害情况下两次行政处罚后移交司法机关需要的材料以及《解释》中＂其他情节严重的情形＂等问题进行了深入探讨,为有效打击非法行医犯罪活动提供有益参考。     

294例高血压病患者房性心律失常与左房扩大的相关性探讨

２９４例高血压病患者房性心律失常与左房扩大的相关性探讨福建医科大学附属协和医院心内科蔡平吴黎明房性心律失常与左房扩大的相关性国外文献已有报道［１］，但国内尚未见这方面的专题报道。本文拟对高血压病患者房性心律失常与左房扩大的相关性作初步探讨，以期对临床...