肝硬化患者测定血清脂蛋白及载脂蛋白的意义

目的 探讨血清脂蛋白及载脂蛋白测定在肝硬化疾病中的价值。方法 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法(选择遮蔽),载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B100(apoB100)采用免疫透射比浊法。上述项目全部在O-LYMPUS1000全自动生化分析仪上检测。结果 肝硬化失代偿期血清HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB100浓度均明显降低,与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01-0.001)。肝硬化代偿期血清HDL-C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异(P<0.05-0.01),而LDL-C、apoB100下降不明显,与正常对照组比无显著性差异(P>0.05)。结论 肝硬化患者同时检测HDL-C、LDL-C、apoA1及apoB100水平,不仅可以反映肝脏脂蛋白和载脂蛋白合成代谢水平,同时可以判断肝硬化严重程度及预后,对指导临床治疗有一定意义。     

参葛方治疗脾虚痰浊型老年性非酒精性脂肪性肝炎的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的观察参葛方治疗脾虚痰浊型老年性非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将96例非酒精性脂肪性肝炎老年患者,随机分为治疗组与对照组,每组48例。两组均予合理饮食及运动方案,积极控制原发疾病及常规保肝抗炎药治疗,治疗组加服参葛方颗粒,对照组加服安慰剂。两组疗程均为6个月,观察B超疗效,比较肝功能、血脂、血常规、中医证候及无创肝纤维化模型指数FIB-4的情况。结果 (1)最终完成试验者80例,治疗组39例、对照组41例。(2)治疗组治愈9例,有效24例,有效率为84.6%;对照组治愈3例,有效19例,有效率为53.7%。组间B超疗效比较,差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组ALT、AST降低水平更甚于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组TC、TG降低水平更甚于对照组(P0.05)。(5)组间治疗后比较,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。(6)组间治疗后比较,治疗组FIB-4指数明显更低于对照组(P0.05)。结论参葛方治疗脾虚痰浊型老年性非酒精性脂肪性肝炎的疗效满意,可明显改善患者临床症状、肝脏脂肪浸润程度及脂质代谢紊乱,保护肝功能,还可明显改善肝脏纤维化程度。     

Sysmex XE-2100全自动血液分析仪计数胸腹水有核细胞的评价

目的观察Sysmex XE-2100全自动血液分析仪（简称XE-2100）白细胞计数通道（DIFF通道）计数胸腹水有核细胞的能力表现。方法按胸腹水中有核细胞的含量分为低浓度、高浓度2组标本,使用XE-2100（荧光化学染色光学法）检测,将所获得的DIFF通道数据与手工显微镜镜检法相比较。结果对于胸腹水总浓度、低浓度、高浓度区间DIFF通道与手工镜检法间相关系数（r）分别为0.988 2、0.928 5、0.976 8。结论 XE-2100DIFF通道与手工镜检法的相关性较好,可以适用于常规胸腹水标本的有核细胞计数。     

中药复方抗肝损伤和促进肝细胞再生作用的研究概况

肝脏在人体内的作用十分重要，一旦损伤会影响代谢、解毒、免疫和抗微生物等功能。肝损伤发生后，肝细胞再生活跃与否是肝脏功能维持的关键。因此，通过促进肝细胞的再生对病变肝脏进行修复，应是肝炎治疗的重点之一。大量研究报道显示许多中药复方具有保护肝细胞、修复其损伤、促进其再生的作用，且其促进肝细胞再生的作用也大都是通过抗肝损伤的疗效来体现。这不但为药理实验所证实，而且在临床上亦取得了一定疗效，具有广阔的前景。由于中药复方抗肝损伤的文献报道非常之多，本文根据治法治则进行了归纳，大致从疏肝理气类、活血化瘀类、…     

中医藏象解读你的“汗情”

日常生活中,有些人不因外界温度的影响,白天静坐时也会出汗,稍稍活动后更是汗出淋漓,这称为自汗;有些入夜间睡着了出汗,甚至冬天也汗液浸湿棉被,醒来出汗自行停止,这称为盗汗.更有甚者,身体某一局部大量出汗,身体的其他部位却无汗,令人不得不猜疑是否得了什么怪病.自古以来,中医学非常重视对汗的辨识,认为异常的出汗对判断脏腑的虚...     

RL9尿九联分析仪在尿路感染诊断中的意义

应用 RL9尿九联分析仪测试了251例疑为 UTIS 患者中段尿标本,联合分析其中的白细胞酯酶。亚硝酸盐,蛋白质,红细胞四项指标,结果表明:对于阳性尿培养其敏感性为97.6%,特异性96%,阴性试验预计值98%,与传统尿常规相比在筛选 UTIS 病例方面,本法是一种快速、灵敏、有效的方法,特别是本法有很高的阴性试验预计值(98%)对排除阳性尿培养有高度的预测价值,可减少细菌室33%的无效劳动。     

新冠疫情下基于无人自助发药系统的发热药房服务模式改进与评价

目的:建立以无人自助发药系统为核心的智慧化发热药房，为新冠疫情常态化管理下发热药房的持续改进提供新策略。方法:收集北京大学第三医院医院信息系统发热药房改进前后年份第一季度同期处方信息。采用计划-执行-检查-处理(plan-do-check-action, PDCA)循环法，评价药房持续改进对疫情防控管理的影响；采用定量法，对同期人力成本、人工效率、调配差错等指标进行分析。结果:对发热药房服务模式的改进，明显改善疫情管理下发热药房的感染防控体系。相较于同期第一季度，月度平均班次显著下降(P<0.01),调配差错数同比明显降低。在患者人数显著增加的前提下，患者平均取、候药时间相当，且10 min内完成退药的患者比例明显提升，差异有统计学意义(P=0.002)。结论:智慧化发热药房的建立，能有效减少疫情的传播风险，提高人工效率，减少调配差错，实现药学服务精细化管理，为医院药学高质量发展提供重要借鉴和参考。