参葛颗粒对脾虚痰浊证老年性非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效

目的考察参葛颗粒对脾虚痰浊证老年性非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组给予安慰剂颗粒,治疗组给予参葛颗粒,疗程24周。然后,观察2组BMI、腰臀比、肝脏超声疗效、中医证候评分和疗效、透明质酸、层粘连蛋白变化。结果与对照组比较,治疗组治疗后BMI、腰臀比、中医症候评分显著降低(P0.05),肝脏超声、中医证候疗效显著提高(P0.05),透明质酸、层粘连蛋白水平显著下降(P0.01)。结论参葛颗粒对脾虚痰浊证老年性非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效良好,可有效改善肝脏纤维化病变。     

SARS流行期间北京市临床供血的管理

目的探讨北京市在发生重大疫情时,如何保障临床安全用血和预防因输血引起的医源性医院感染. 方法对北京在SARS期间保障临床安全用血的措施和方法进行总结和比较分析. 结果北京血液中心在SARS期间采取的应急方案,满足了临床安全用血. 结论在发生重大疫情时,通过及时有效的组织、科学有序的资源调配、安全可靠的质量保证,可以保障在发生各种灾害和事故时血液的安全供应,以预防因输血引起的医源性医院感染.     

自拟冠脉舒汤治疗老年冠心心绞痛60例临床研究

目的:观察冠脉舒汤治疗老年冠心心绞痛的临床疗效。方法:将65岁以上冠心心绞痛患者随机分成治疗组60例和对照组60例,治疗组予冠脉舒汤,对照组予复方丹参片,8周为1疗程。结果:治疗组缓解心绞痛总有效率为88.33%,对照组总有效率为58.33%,两组比较有显著差异(P<0.01)。治疗组治疗前后主要不适症状亦明显改善,治疗后血脂、血流变、SOD、LPO也有改善(P<0.01)。结论:冠脉舒汤益气活血,能有效治疗老年冠心心绞痛。     

肝硬化患者测定血清脂蛋白及载脂蛋白的意义

目的：探讨血清脂蛋白及载脂蛋白测定在肝硬化疾病中的价值。方法：高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）采用酶法（选择遮蔽）,载脂蛋白A1（apoA1),载脂蛋白B100(apoB100)采用免疫透射比浊法。上述项目全部在OLYMPUS1000全自动生化分析仪上检测。结果：肝硬化失代偿期血清HDLPC,LDL－C,apoA1,apoB100浓度均明显降低,与正常对照组比较有非常显著性差异（P＜0．01－0．001）。肝硬化代偿期因清HDL－C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异（P＜0．05－0．01）,而LDL－C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异（P＜0．05－0．01）,而LDL－C,apoB100下降不明显,与正常对照组无显著性差异（P＞0．05）。结论：肝硬化患者同时检测HDLC,LDL－C,apoA1及apoB100水平,不仅可以反映肝脏脂蛋白和载脂蛋白合成代谢水平,同时可以判断肝硬化严重程度及预后,对指导临床治疗有一定意义。     

对临床分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌耐药状况分析

目的：调查和分析上海市杨浦区市东医院临床分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌分布特征与药敏结果。方法：收集本院2010年临床送检标本所分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌药敏资料,用WHONET 5.5软件进行数据分析。结果：共获得大肠埃希杆菌696株和肺炎克雷伯菌409株,在菌株总数中排名第一和第三。大肠埃希杆菌检出率较高的科室为普外科（20.3%）、急诊科（14.1%）、风湿肾病科（12.6%）,主要分离自尿（46.3%）、脓液（11.6%）和痰（10.8%）等标本。肺炎克雷伯菌检出率较高的科室为急诊科（17.6%）、呼吸科（14.2%）、肿瘤内科（11.7%）,主要分离自痰（40.8%）、咽拭子（26.4%）和尿（9.5%）等标本。大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株检出率分别为56.0%和17.1%,两者的检出率之间具有显著性差异（P〈0.01）,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论：本院大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌在泌尿系统、呼吸系统疾病高发的科室分离率高,其耐药率水平主要受产ESBLs菌株的影响。     

天冷血压高，验方茶饮来控压

方法：何首乌6克,决明子3克,枸杞6克,女贞子3克,白菊花6克,天麻6克。将上述各药入杯中,加入开水冲泡,代茶饮用。每次将杯中水饮尽后再加开水冲泡,每日反复冲泡3次-4次。适用于高血压兼有大便千结者。     

非比麸治疗老年功能性便秘的近期临床观察

慢性功能性便秘是影响老年人生活质量和健康的常见病、多发病之一，其主要表现为大便硬结、排便困难、排便次数减少或排便不尽感，以中老年人多见。慢性功能性便秘不仅影响患者的生活质量，且与多种疾病的发生、发展有关。临床上对功能性便秘的治疗多为对症治疗，根据便秘的治疗原则应首先进行饮食结构的合理调整以及补充足量膳食纤维。     

丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕

目的 观察丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予丹蒌片合用氟桂利嗪.对照组单用氟桂利嗪.观察治疗前后患者主要临床症候、椎-基底动脉血流速度、血液流变学的变化.结果 治疗组总有效率88.89％,对照组总有效率64.91％,治疗组疗效优于对照组.治疗后治疗组中医症候积分、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标优于对照组(P＜0.05).结论 丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕效果显著.     

参葛方治疗脾虚痰浊型老年性非酒精性脂肪性肝炎的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的观察参葛方治疗脾虚痰浊型老年性非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将96例非酒精性脂肪性肝炎老年患者,随机分为治疗组与对照组,每组48例。两组均予合理饮食及运动方案,积极控制原发疾病及常规保肝抗炎药治疗,治疗组加服参葛方颗粒,对照组加服安慰剂。两组疗程均为6个月,观察B超疗效,比较肝功能、血脂、血常规、中医证候及无创肝纤维化模型指数FIB-4的情况。结果 (1)最终完成试验者80例,治疗组39例、对照组41例。(2)治疗组治愈9例,有效24例,有效率为84.6%;对照组治愈3例,有效19例,有效率为53.7%。组间B超疗效比较,差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组ALT、AST降低水平更甚于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组TC、TG降低水平更甚于对照组(P0.05)。(5)组间治疗后比较,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。(6)组间治疗后比较,治疗组FIB-4指数明显更低于对照组(P0.05)。结论参葛方治疗脾虚痰浊型老年性非酒精性脂肪性肝炎的疗效满意,可明显改善患者临床症状、肝脏脂肪浸润程度及脂质代谢紊乱,保护肝功能,还可明显改善肝脏纤维化程度。     

羚角钩藤汤治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

传统概念认为60岁以上的老人，年龄每增加10岁，基础收缩压增加10mmHg（1mmHg≈0．133kPa）是正常生理现象，甚至在先前的教科书中也有体现。但近年来这一观念已被彻底颠覆，大量研究表明，老年单纯收缩压高比舒张压高存在更严重的心脑血管危险性。因此自2003年1月起，我们试以中药羚角钩藤汤治疗老年单纯收缩期高血压42例，并取得了良好的效果，现报告如下。