丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕

目的观察丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予丹蒌片合用氟桂利嗪。对照组单用氟桂利嗪。观察治疗前后患者主要临床症候、椎-基底动脉血流速度、血液流变学的变化。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率64.91%,治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组中医症候积分、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标优于对照组（P〈0.05）。结论丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕效果显著。     

老年单纯收缩期高血压现场调查资料分析

了解老年单纯收缩期高血压（ISHE）患者相关危险因素、并发症、治疗的现状,为提高老年单纯收缩期高血压防治提供依据,各参加单位（上海第二医科大学附属仁济医院37份,上海市第六人民医院32份,上海第二医科大学附属新华医院21份,上海复旦大学附属中山医院20份,上海中医药大学附属曙光医院20份）老年高血压门诊中对符合中国2004年10月版高血压防治指南（实用本）规定的SBP≥140mmHg,DBP＜90mm Hg,年龄≥60岁的患者（不设排除条件,结果将更能反映老年人实际状况）进行相关危险因素、合并症、并发症、治疗等问题问卷调查,并作4周治疗随访复查.     

医院药学部门新型冠状病毒肺炎疫情防控应急综合管理模式的构建

目的:为提高医院药学部门应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的应急处理能力提供借鉴和参考。方法:根据《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定和要求,结合COVID-19疫情防控的具体实际和既往相关医院的管理经验,在深入分析医院药学部门的药品供应和质量保障、药品调剂管理、提供临床药学服务及其他相关物资保障等工作职责的基础上,构建医院药学部门COVID-19疫情防控应急综合管理模式,并梳理各环节的注意点和应对措施。结果:医院药学部门COVID-19疫情防控应急综合管理模式包括但不限于人力资源管理、药品和消毒产品供应管理(重点包括关键治疗药品和消毒产品清单制订、管控、库存量调增等)、药品调剂管理(重点包括处方、药房窗口、规划定量储备、退药等管理)、临床药学服务管理(重点包括提供药学信息支持、线上药学服务、监测药物安全性等)、人员防护与消毒(重点包括人员防护以及环境和窗口、设备和容器、纸质处方的消毒等)、捐赠药品专项管理、人员防控知识培训、药学教育与科研管理等环节。结论:COVID-19疫情防控应急综合管理模式有助于医院药学部门应对公共卫生突发事件的规范管理。COVID-19疫情期间医...     

4M1E精细化管理法在优化我院门诊药房工作中的应用及效果评价

目的:探索门诊药房精细化管理模式,提高门诊药房工作效率和服务质量.方法:从我院医院信息与大数据中心调取门诊患者取药相关数据,对传统管理模式下的门诊药房处方数据进行统计,通过鱼骨分析法发现可能影响患者候药时间和药房工作效率及质量的因素,采用质量管理工具4M1E法对相关问题进行改进并实施精细化管理.选择改进前、精细化管理第...     

某三甲医院门诊药品医保拒付的现状分析

目的 分析某三甲医院门诊药品医保拒付现状,明确拒付原因,提出改进措施,提高医保基金使用效率。方法 采用描述性分析方法,回顾2019年1—9月某三甲医院门诊患者医保拒付药品费用情况,分析拒付原因及类别,评价拒付结果的合理性。结果 门诊被拒付处方中,频次最高的原因为累计开药量超量（占比72.60%）,金额最高的原因为超医保目录限制（占比62.81%）。产生医保拒付的原因多种,包括医保政策学习理解不到位、诊断书写不规范、医院药品目录与指南或共识不一致、审核处方不全面、信息系统未能有效拦截、拒付判定不合理等。结论 提高医保基金使用效率需要医疗机构加强监管,将医保政策解读传达落实到位,医保规则需与时俱进、动态管理,药品说明书需及时修订,同时利用信息系统将不合理处方拦截。     

天冷血压高，验方防中风

方法：天麻10克、当归10克、枸杞子10克、牛膝10克、白菊花5克、丹参10克、郁金10克。将上述各药入砂锅中煮沸后改用小火煮30分钟,去渣取汁150毫升。二煎加水煮沸后改用小火煮30分钟,去渣取汁150毫升。两煎相混,分早晚服用。适用于头晕耳鸣、目眩少眠者冬季服用,以预防中风。     

通心络胶囊治疗胸痹(冠心病心绞痛)35例临床观察

为观察通心络胶囊治疗胸痹(冠心病心绞痛)临床疗效,选取符合条件患者 35例,予口服通心络胶囊,疗程 4周。结果:治疗后中医症状改善的有效率为 91. 43%,治疗心绞痛总有效率为 88. 57%,对收缩压、舒张压、心率均有显著降低(P<0. 05)。全血黏度(高、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均比治疗前降低,差异有显著性。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗老年原发性高血压疗效及对患者内皮损伤标志物水平和血压水平影响

目的:分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗原发性高血压对老年患者内皮损伤标志物水平和血压水平影响。方法:152例原发性高血压患者为对象,以治疗措施的不同为依据予分组。对照组76例采用口服卡托普利片和苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组76例在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,分析两组临床疗效。结果:观察组治疗后中医症候积分(12.74±3.11)分,低于对照组(17.65±4.63)分(P<0.05)。观察组治疗后血压水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后一氧化氮水平高于对照组,血管性假血友病因子、内皮素-1、细胞间黏附分子-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后椎动脉收缩期流速峰值、舒张末期流速水平高于对照组,血管搏动指数(PI)水平低于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗原发性高血压可改善患者临床症状,减轻内皮损伤,调节异常的血流动力学。     

尿路感染产NDM-5大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究

目的 探讨尿路感染大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制及流行特点,为其治疗提供实验依据.方法 收集浙江省人民医院2018年6月—2020年6月门诊及住院患者尿路感染大肠埃希菌1574株,应用法国梅里埃VITEK 2 Compact检测大肠埃希菌药物敏性;通过WHONET 5.6软件统计药敏结果;应用PCR法检测相关碳...     

基于真实世界数据的3种免疫调节药药品不良反应信号挖掘研究

目的 分析沙利度胺、来那度胺和泊马度胺3种免疫调节药(IMiD)的上市后安全性特征,以期为临床合理用药提供参考。方法 用OpenVigil 2.0工具收集2013年第一季度至2022第二季度期间美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)中以上述3种IMiDs为首要怀疑药物的不良事件(ADE)报告数据,按照国际医学术语词典(MedDRA术语)25.0进行映射,对高频度ADE进行分析;根据报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法筛选出药品不良反应(ADR)的有效信号,对高强度信号进行分析。结果 在发生频次前20位的ADE方面,3种药物均出现周围神经病、血细胞计数减少、血栓形成、皮肤鳞状细胞癌等ADE,但累及的组织器官系统分布情况不同。在信号强度前20位的ADR中,3种药物均有近半数ADR信号同时属于高频ADE范围,其中3种药物均出现人绒毛膜促性腺激素增加,沙利度胺和来那度胺均出现妊娠试验假阳性、直肠腺癌和结肠腺癌,泊马度胺和来那度胺均出现全血细胞计数减少。结论 3种IMiDs的ADE整体分布具有一致性,但具体ADR信号特征存在一定差异。在临床应用时,应予以血细胞...