中晚期自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征的临床病理研究

目的探讨中晚期自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化（AIH-PBC）重叠综合征的临床病理特征及治疗直答。方法对具有肝穿刺标本的11例PBC-AIH重叠综合征和13例PBC（Seheuer分期3、4期）患者进行比较，重点分析AIH-PBC重叠综合征的临床、病理特点及治疗应答。结果两组患者的性别、年龄、病程、症状无显著差异；AIH-PBC重叠综合征患者的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-球蛋白、免疫球蛋白IgG以及抗核抗体或抗平滑肌抗体阳性率明显高于PBC（P〈0．05）。肝组织学见汇管区与肝腺泡内以单个核细胞为主的较多炎细胞浸润，其中易见浆细胞的聚积性浸润。可见不同时期小胆管损伤或毛细胆管反应性增生并侵蚀肝界板；重叠综合征患者经熊去氧胆酸治疗可使肝功能改善，与PBC患者无明显差异。结论中晚期AIH-PBC重叠综合征临床、血清学及组织病理学表现出AIH和PBC双重特征，UDCA治疗有助于血生化指标的改善。     

544例糖尿病足感染患者的病原菌特点及药敏分析

目的了解糖尿病足(DF)合并感染患者的病原菌分布与药物敏感性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对544例DF感染患者的创面分泌物进行病原菌培养和药敏结果分析。结果 544例DF患者分泌物样本中培养出病原菌477株,阳性率为87.68%。其中革兰阳性球菌129株,占27.04%(129/477),革兰阳性链球菌(包括肠球菌)47株,占9.85%(47/477),革兰阴性杆菌159株,占33.33%(159/477),真菌35株,占7.33%(35/477),类白喉杆菌65株,占13.63%(65/477)。单一菌感染患者162例,占29.78%(162/544),混合菌感染患者144例,占26.47%(144/544),混合菌感染者中W agner分级≥3级的DF患者为130例,占90.28%(130/144)。其中葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因、喹奴普汀-达福普汀较敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南(嗜麦芽窄食单胞菌除外)及加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物较为敏感。结论 DF感染的病原菌分布广泛,对抗菌药物耐药率高,早期联合选择敏感抗菌药物治疗是DF感染治疗的关键。     

黄连素抑制癌细胞中COX-2表达机制的研究

近年来各种癌症在世界各国死亡疾病中占主要地位且发病率有逐年上升的趋势,如何预防及治疗癌症及从基因水平控制癌症成为许多学者研究的重点.现在许多研究表明癌症发生与环氧化酶有关.     

巨细胞病毒感染致成人急性肝炎一例

患者男性,34岁,山东单县人,工人,因“间断发热、乏力、纳差、肝功异常3月余”于2005年2月24日入院,患者2004年11月2日无明显诱因出现发热38~39℃,伴有畏寒、寒战。2004年11月11日出现最高体温40℃,伴左侧头痛及眼睛痛,在当地医院查肝功异常,ALT/AST349/245U/L,白细胞偏低(3·4×109/L),检查乙肝抗原抗体系列:抗-HBs阳性,余嗜肝病毒检查均阴性,B超提示脾大,行肺CT、结核菌素、肥达、外裴试验,排除结核、伤寒、出血热等,最后考虑诊断非嗜肝病毒性肝炎,保肝等治疗后,效果欠佳,肝功反复波动异常(ALT96~500U/L),体温波动于37·0~37·5℃…     

小檗碱抑制结肠癌细胞中COX-2表达作用的研究

目的:研究小檗碱(Ber)抑制肿瘤细胞中环氧合酶-2(COX-2)表达与时间及浓度的关系,探讨Ber作为抗肿瘤药物的可能.方法:以结肠癌细胞系HT-29为研究对象,培养后加入不同浓度的Ber,用荧光定量PCR法观察其对COX-2的抑制作用,MTT法检测Ber对癌细胞的杀伤作用.结果:在浓度大于0.25μmol·L-1时Ber对COX-2有抑制作用,与时间、浓度正相关.在浓度大于3.0μmol·L-1时对癌细胞有杀伤作用.结论:Ber可抑制COX-2及癌细胞生长,推测Ber有一定的抑癌作用,可望成为一种新型的抗癌药.     

中药体外药敏试验研究现状

正近年来,随着抗菌药物的品种增加和抗菌药物的广泛使用,细菌耐药性问题日益严重,严重影响感染性疾病的治疗效果和患者的康复。而中药的抗感染作用古已有之。也有众多中医药的研究者对于中药的抗菌治疗做了相关的研究,提出中药在抗感染方面具有低耐药性,多作用靶位的广谱抗菌效果,具有药源广泛,价格低廉等优点~([1-2])。因此,在21世纪提倡减少使用不必要抗菌药物的大背景下,抗菌中药的研     

青中老年肝衰竭的发病率和病因分析

[目的]分析青中老年肝衰竭患者的发病率和病因.[方法]回顾性分析本院近5年来的青中老年住院患者肝衰竭的发病率和病因.[结果]青中老年肝病患者19 879例,年龄(40.85±15.16)岁; 男性15 287例;女性4 592例,肝衰竭患者1486例,发病率为7.48%,青年、中年、老年三组肝衰竭患者中的发生率分别为5...     

盆腔肿瘤并发腹水误诊为肝硬化腹水2例

<正>例1.女,56岁。主因"HBsAg阳性20年,间断发热1个月,腹胀10余天"于2007年4月23日入院。患者1987年查体发现HBsAg阳性,一直无不适,肝功能均正常,未予系统诊疗。2007年3月下旬开始间断发热,数次反复,未予诊治。4月中旬     

携带肠道病毒71型VP1基因的重组减毒沙门菌的构建和鉴定

目的 构建和鉴定能够稳定携带肠道病毒71型(EV71)VP1基因的重组减毒伤寒沙门菌,用于口服EV71 DNA疫苗的研发.方法 利用DNA重组技术,构建表达EV71 VP1蛋白的真核表达质粒VR-EV71 VP1,体外转染Vero细胞后检测目的 蛋白体外表达和抗原性,并将该质粒电转化至减毒伤寒沙门菌SL7027.结果 酶切鉴定证实构建含EV71 VP1基因的重组质粒,体外表达目的 蛋白具有较好的抗原性,并获得稳定携带该质粒的重组减毒伤寒沙门菌.结论 成功构建稳定携带肠道病毒71型VP1基因的减毒伤寒沙门菌,为下一步的疫苗研究打下了基础.     

良性复发性肝内胆汁淤积一例

患者,女性,52岁,山东籍,因间断性皮肤瘙痒、巩膜黄染、尿黄23年入院。患者1984年无诱因出现皮肤瘙痒、巩膜黄染、尿黄,无发热、皮疹,无消化道症状,胆红素升高,总胆红素（TBil）最高220μmol／L,经保肝、降酶及中药退黄等治疗后,肝功能恢复正常,此后未再出现皮肤瘙痒。间断复查肝功能正常。2007年3月初感皮肤瘙痒,尿黄,无其他不适,我院查肝功能示：TBil／DBil22．9／5．7μmol／L,丙氨酸氨基转移酶（ALT）245U／L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）260U／L,查肝炎病毒、自身抗体均阴性,肝胆脾胰彩超及腹部MRI均无异常.