后路椎弓根螺钉加椎间或椎体内植骨治疗不稳定性胸腰椎骨折21例体会

近年来随着运输、采矿以及建筑业的不断发展,各种不稳定的胸腰椎骨折及脱位的患者越来越多,给社会及患者家庭带来严重的负担。传统的后路短节段椎弓根螺钉内固定及后外侧植骨融合术虽近期疗效明显,但远期随访常不令人满意,尤其是骨折复位后形成的不易愈合"空壳样"椎体,往往造成椎体高度的丢失、内固定松动断裂等,从而引起腰背疼痛     

盐酸阿罗洛尔对乌头碱致急性心律失常的保护作用及机制

目的:研究盐酸阿罗洛尔对乌头碱致大鼠急性心律失常的保护作用及机制。方法:取大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照(盐酸胺碘酮54 mg.kg-l)组和盐酸阿罗洛尔(7.2、3.6、1.8 mg.kg-l)组,每组10只,每日灌胃给予相应药物1次,连续给药3 d,末次给药1 h后,除正常对照组外其他大鼠舌下静脉注射乌头碱诱发心律失常模型,观察各组大鼠发生心律失常的乌头碱阈剂量、持续时间、死亡率以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,心肌组织中Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性。结果:模型组乌头碱致心律失常阈剂量为(15.2±2.3)μg.kg-l,心律失常持续时间为(69.0±18.8)min,大鼠死亡率为70%,与正常对照组比较,模型组大鼠SOD、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性均明显降低,MDA含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,阳性对照组和盐酸阿罗洛尔中、高剂量组乌头碱阈剂量明显升高,死亡率明显降低,SOD、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性均明显升高,MDA含量明显降低(P<0.05或P<0.01),盐酸阿罗洛尔低剂量组除死亡率明显降低和Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性明显升高(P<0.01)外其余指标无明显变化。结论:盐酸阿罗洛尔具有抗乌头碱致大鼠急性心律失常的作用,且呈剂量依赖性。     

不同类型眼眶假瘤病理特征分析

目的讨论不同病理类型眼眶炎性假瘤的临床表现及病理图像特点。方法28例眼眶炎性假瘤病例．均经手术切除肿瘤，常规HE病理切片检查确诊。收集每例临床资料。结果根据显微镜下图像特点，本组有5种类型的眼眶炎性假瘤。结论不同类型的眼眶炎性假瘤在病理切片图像及临床表现方面各有明显特点。     

老年核性及皮质性白内障晶状体上皮细胞中bFGF及α-SMA的表达

目的 比较老年核性及皮质性白内障晶状体上皮细胞(lens epithelia cells,LEC)中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及α-平滑肌肌动蛋白(alpha smooth muscle actin,α-SMA)的表达,探讨其在老年性白内障发展中的作用.方法 按照老年核性与皮质性白内障诊断标准将患者分为2组,每组36眼(男女比例1:1) ,于白内障超声乳化术中截取其前囊膜(含LEC),用免疫组织化学的方法 检测出每组LEC中bFGF及α-SMA 的表达,对阳性细胞进行计数,2组间卡方检验作统计学分析.结果 晶状体囊膜下上皮细胞中bFGF和α-SMA的阳性表达主要分布在囊膜周边部,越近中央区,其表达越弱;老年核性白内障组LEC中bFGF的表达水平显著高于皮质性白内障组(平均阳性细胞率分别为61.33%和2.13%),差异有显著统计学意义(χ2=14.06,P＜0.01);老年核性白内障组LEC α-SMA的表达水平亦高于皮质性白内障组(平均阳性细胞率分别为32.21%和5.04%),差异有统计学意义(χ2=4.43,P＜0.05).结论 老年核性白内障较皮质性白内障有更多的LEC以增生和分化为主.     

形状记忆合金环抱式接骨板治疗尺桡骨骨折19例

我院从2000年起用形状记忆合金环抱式接骨板固定尺桡骨骨折19例 ,现分析如下。1临床资料1 1一般资料 :本组46例 ,男34例 ,女12例 ,年龄17～65岁 ,平均36 2岁。左侧18例 ,右侧28例。随访时间8个月～3年 ,平均36 5月。按骨折部位分为上段骨折8例 ,中段骨折26例 ,中下段骨折12例。     

微波辅助萃取-高效液相色谱-串联质谱法测定辣椒中3种辣椒素

目的:建立微波辅助萃取-高效液相色谱-串联质谱法测定辣椒中3种辣椒素类化合物(辣椒素、二氢辣椒素、降二氢辣椒素)含量。方法:辣椒样品经微波辅助萃取甲醇稀释后分析。色谱分离采用C18反相色谱柱(150 mm×2.1 mm,3.5μm),流动相为0.1%甲酸水溶液和乙腈,梯度洗脱。串联质谱在多反应监测模式下检测目标分析物,以保留时间和特征离子对(母离子和2个碎片离子)信息比较进行定性和定量分析。结果:3种辣椒素的检出限为0.01～0.11 ng.mL-1,定量限为0.03～0.36 ng.mL-1,辣椒素、二氢辣椒素、降二氢辣椒素平均回收率分别为95.4%,94.3%,93.1%;RSD分别为2.1%,2.5%,2.7%。结论:该方法简便、准确、灵敏,可用于辣椒中3种辣椒素的分析。     

药师参与1例重症肺部感染患者用药方案的调整

本文报告临床药师参与的1例入住呼吸内科重症监护病房治疗的感染性休克合并急性肾功能不全的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的抗感染治疗及药学监护过程,探讨严重肾功能不全情况下抗菌药物的选择及其用法用量的调整以及嗜麦芽窄食单胞菌的合理治疗方案,体现了临床药师能在促进合理用药、降低药物不良反应,保证临床安全、有效地用药方面发挥积极作用。     

不同类型年龄相关性白内障晶状体上皮细胞衰老标记蛋白30的表达及与细胞凋亡的关系

背景 随着人口的老龄化,白内障的发病率逐年上升,研究表明,衰老标记蛋白30( SMP-30)与白内障的发生发展关系密切. 目的 了解不同类型白内障晶状体上皮细胞( LECs)中SMP-30的表达及LECs的凋亡情况,探讨不同类型年龄相关性白内障的发病机制. 方法 收集2010年3-10月在武汉大学中南医院眼科行白内障超声乳化摘出术的年龄相关性皮质性白内障59例80眼和核性白内障53例70眼,2个组患者年龄匹配(P＞0.05).白内障手术中环形撕取晶状体前囊膜,应用免疫组织化学法和实时荧光定量聚合酶链反应( real-time PCR)技术分别定性、定量检测SMP-30蛋白及其mRNA在2个组白内障LECs中的表达.用TUNEL标记法观察LECs的凋亡情况,对比分析两种类型白内障晶状体前囊膜中SMP-30的表达及细胞凋亡的差异.结果 免疫组织化学法检测表明,SMP-30主要表达于晶状体囊膜的细胞质中,在晶状体囊膜中央部表达较弱,越近周边表达越强,差异均有统计学意义(核性:45.21±2.79 vs 76.42±11.21,P=0.042;皮质性:108.32±4.32 vs 206.34±15.67,P=0.037).核性白内障LECs中SMP-30 mRNA的表达少于皮质性,差异有统计学意义(60.02±9.08 vs 157.33±13.01,P=0.034).TUNEL染色显示,2个组白内障LECs凋亡百分率中央部明显高于周边部,差异均有统计学意义(核性:19.34％±0.11％vs 8.32％±0.57％,P=0.025;皮质性:42.07％±0.86％vs 13.55％±0.64％,P=0.010),细胞凋亡百分率低于皮质性,差异有统计学意义(14.05％±0.22％vs 27.70％±0.81％,P=0.007). 结论 两种类型年龄相关性白内障的发生均与LECs凋亡有关,SMP-30的表达与其密切相关.     

葛根注射液抗心肌缺血作用研究

目的:结扎犬左冠脉前降支主干中下1/3处复制急性心肌缺血模型,研究葛根注射液的抗心肌缺血作用。方法:观察模型动物平均动脉压、心肌耗氧量、心外膜电图、心肌梗塞范围及心肌酶谱等指标。结果:葛根注射液可降低MAP,明显减轻犬急性心肌缺血程度(Σ-ST)和缺血范围(N-ST),降低心肌耗氧量,缩小心肌梗塞面积,抑制模型动物血清LDH、CK、AST活性的增高。结论:葛根注射液对心肌缺血具有明显改善作用。     

丝裂霉素—C在难治性青光眼小梁切除术中的应用

难治性青光眼为一组药物难以控制眼压、而常规手术预后差的青光眼[1] ,如青少年性、新生血管性、无晶体性青光眼 ,既往滤过手术失败的青光眼 ,以及某些继发性青光眼。丝裂霉素 Ｃ(ＭＭＣ)常用于抗青光眼手术中 ,以减少滤过道瘢痕 ,促进滤泡形成 ,从而降低眼压 ,提高手术成功率。选择ＭＭＣ作为术中辅助用药 ,采用临床追踪法观察其效果 ,现报告如下。1　一般资料和方法1.1　一般资料　 1996年 5月～ 1998年 11月收治的 30例(34眼 )难治性青光眼患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄在 12～ 76(平均 5 3)岁。既往滤过手术失败的青光眼患者 18例 (2 0…